САРКОИДОЗА

Саркоидозата е заболяване, при което възпалението причинява малки натрупвания на клетки в различни органи на тялото. Бучките, наречени грануломи, се появяват най-често в белите дробове, но могат да бъдат открити и в лимфните възли, очите, кожата и други области на тялото. Ако тези малки бучки растат в даден орган, те могат да повлияят на нормалната му функция. Когато болестта засяга белите дробове (белодробна саркоидоза), болестта може да намали количеството въздух, което белите дробове могат да задържат, да причини необичайна скованост на белите дробове и по този начин да причини проблеми с дишането.

Какво причинява саркоидоза?

Причината за саркоидоза е неизвестна. Болестта може да засегне хора от всяка раса, пол или възраст. Появява се най-често при млади хора, на възраст между 20 и 40 години. Не е заразно. Саркоидозата протича в някои семейства, но са необходими повече изследвания, за да се определи дали има наследствен компонент.

Какви са симптомите и признаците на саркоидоза?

Много хора, които имат саркоидоза, са безсимптомни. Други имат само неясни симптоми, които могат да се наблюдават при много други заболявания, като загуба на тегло, треска, загуба на апетит, депресия, нощно изпотяване и проблеми със съня. Симптомите, които могат да бъдат причинени от специфични проблеми с органите, включват:

хоакин

Как се диагностицира саркоидозата?

Всеки от изброените по-горе симптоми или признаци може да накара лекаря да заподозре саркоидоза.

Няма диагностичен тест за диагностициране на саркоидоза. Вашият лекар вероятно ще направи различни тестове, които могат да включват:

Сериозна ли е саркоидозата?

Курсът на саркоидоза варира значително при засегнатите хора. В много случаи саркоидозата е лека. Той се появява за кратко и тогава грануломите могат да спрат да растат или да се „свиват“. Симптомите могат да изчезнат след няколко години без лечение.

При умерена форма на саркоидоза възпалението остава, но не се влошава. Хората с умерена саркоидоза могат да имат симптоми или „обостряния“ и само понякога се нуждаят от лечение.

Тежката форма на саркоидоза бавно се влошава в продължение на години и може да причини трайно увреждане на органите. Лечението може да помогне, но болестта все още може да белези на белите дробове, кожата, очите или други органи. Между 20 и 30% от хората с белодробна саркоидоза завършват с трайно увреждане на белите дробове. При някои пациенти саркоидозата може да стане хронична и да продължи много години.

Саркоидозата има активна и неактивна фаза. В активните фази грануломите се образуват и растат. Появяват се симптоми и в органите, където нарастват грануломите, могат да възникнат белези на тъкани. В неактивните фази заболяването не е активно. Възпалението намалява и грануломите остават със същия размер или се свиват. Но всички стари белези ще останат и все още могат да причинят симптоми.

Как се лекува саркоидозата?

Някои пациенти ще се подобрят без лечение. На тези, които се нуждаят от лечение, се препоръчват лекарства за намаляване на възпалението и забавяне на растежа на грануломите. Лечението има за цел да поддържа добра белодробна функция, да намали симптомите и да предотврати увреждане на органите.

Лекарствата, често използвани за лечение на саркоидоза, могат да причинят странични ефекти. Страничните ефекти варират от леки до тежки и потенциално опасни. Ако приемате лекарства за саркоидоза, ще ви е необходимо внимателно наблюдение от Вашия лекар. Лекарствата за саркоидоза включват:

  1. Кортикостероиди Най-често предписваният костикостероид за саркоидоза е преднизон или метил-преднизолон.
  2. Метотрексат Това лекарство може да се дава на хора със саркоидоза, които не могат да понасят кортикостероиди. Ако е необходимо, може да се използва и с кортикостероиди.
  3. Азатиоприн, хидроксихлорохин, хлорамбуцил, циклофосфамид и пентоксифилин са други лекарства, които могат да бъдат полезни, ако кортикостероидите и метотрексатът не са ефективни. Талидомид и микоциклин са били използвани в някои случаи на кожна саркоидоза.
  4. Инфликсимаб е ново лечение, което се оказа полезно за кожна саркоидоза, но в момента е лекарство, което се използва само когато стандартното лечение е неуспешно.

Мога ли да водя нормален живот със саркоидоза?

Много хора със саркоидоза могат да водят нормален живот и са способни да извършват атлетически, артистични, интелектуални и социални дейности като всеки здрав човек. Има няколко важни стъпки, които човек с активна или неактивна саркоидоза може да предприеме, за да остане в здраво състояние:

  1. Ако саркоидозата Ви е активна, провеждайте чести прегледи при Вашия лекар, за да наблюдавате заболяването и да коригирате лечението, ако е необходимо.
  2. Ако саркоидозата Ви стане неактивна и/или сте без симптоми, трябва да посетите Вашия лекар за преглед поне веднъж годишно.
  3. Посещавайте офталмолога ежегодно за контролен преглед.
  4. Пушенето забранено. Въпреки че пушенето не е причина за саркоидоза, то може да го влоши.
  5. Избягвайте прах, химикали, изпарения и други вещества, които могат да увредят белите ви дробове.
  6. Упражнявате се и бъдете максимално активни, но без да се натискате до краен предел.

ПОМНЯ

  1. Ако имате симптоми или признаци на саркоидоза, трябва да посетите лекар възможно най-скоро.
  2. Посещавайте редовно Вашия лекар и офталмолог, за да наблюдавате заболяването си.
  3. Не пушете и се опитвайте да избягвате задимена среда.
  4. Обадете се на Вашия лекар, ако забележите промени в симптомите.

Американско торакално общество/Информация за пациентите