Наблюдава се силна връзка доза-отговор при диетични фибри с по-ниска заболеваемост, докато гликемичният индекс на храните няма ясна връзка със здравните резултати. The Lancet, 10 януари 2019 г.

Наблюдава се силна връзка доза-отговор при диетични фибри с по-ниска заболеваемост, докато гликемичният индекс на храните няма ясна връзка със здравните резултати.

диетата

The Lancet, 10 януари 2019 г.

Заден план: Предишни систематични прегледи и мета-анализи, обясняващи връзката между качеството на въглехидратите и здравето, като цяло са изследвали един маркер и ограничен брой клинични резултати. Целта беше да се определи по-точно количественият прогнозен потенциал на различни маркери, да се определи кои маркери са най-полезни и да се създаде доказателствена база за количествени препоръки за прием на диетични фибри.

Методи: Направихме поредица от систематични прегледи и метаанализи на проспективни проучвания, публикувани от създаването на базата данни до 30 април 2017 г., и рандомизирани контролирани проучвания, публикувани от създаването на базата данни до 28 февруари 2018 г., които докладваха за показатели за качеството на въглехидратите, честота, смъртност и рискови фактори за неинфекциозни заболявания. Проучванията бяха идентифицирани чрез търсене в PubMed, Ovid MEDLINE, Embase и Cochrane Central Register of Controlled Trials и чрез ръчно търсене в предишни публикации. Проспективните проучвания и опити, отчитащи участници с хронично заболяване, и опити за отслабване или опити с добавки бяха изключени. Търсенията, извличането на данни и оценката на пристрастия бяха дублирани независимо. Устойчивостта на обединените оценки от моделите на случайни ефекти беше разгледана с анализи на чувствителността, метарегресия, тестове за реакция на дозата и анализи на подгрупи. Подходът GRADE беше използван за оценка на качеството на доказателствата.

Интерпретация: Проспективното проучване и резултатите от клиничните изпитвания, свързани с относително висок прием на диетични фибри и пълнозърнести храни, се допълват и поразителните доказателства за ефекта на доза-отговор показват, че връзките с няколко незаразни заболявания могат да бъдат причинно-следствени. Очаква се прилагането на препоръки за увеличаване на приема на диетични фибри и заместване на рафинираните зърнени храни с пълнозърнести храни да бъде от полза за човешкото здраве. Важна сила на изследването беше способността да се изследват ключови показатели за качеството на въглехидратите във връзка с редица неинфекциозни резултати от заболявания от кохортни проучвания и рандомизирани проучвания в едно проучване. Нашите открития са ограничени до намаляване на риска сред общата популация, а не при тези с хронично заболяване.

Пари: Съвет за научни изследвания в областта на здравеопазването в Нова Зеландия, СЗО, Riddet Center for Excellence Research, Healthier Lives National Science Challenge, University of Otago и Otago Southland Diabetes Research Trust.