Това е разстройство, което е свързано с дисфония и изисква интердисциплинарен подход, при който се намесват отоларингологът, гастроентерологът и речевият патолог.

седем

Асоциацията на гастроезофагеален рефлукс (RSE) и дисфония стана много важна в последно време, тъй като се изчислява, че до 72% от пациентите, които идват в УНГ клиниката за дисфония, имат RSE.

От логопедична гледна точка пациентът се консултира за проблеми в гласа си, той съобщава за честа дисфония, умора в гласа след няколко часа употреба и промени в качеството на гласа, с признаци на мърморене, дрезгавост и нестабилност.

При извършване на ендоскопски изследвания, които разкриват състоянието и функцията на ларинкса, открихме значителни признаци на дразнене и възпаление, които обозначават наличието на RSE.

-Какво е гастроезофагеален рефлукс?

–Това е състояние, което се състои от движение на стомаха назад към хранопровода, което може да застраши белите дробове, ларинкса, фаринкса и носната кухина.

–Може ли рефлуксът да засегне гласните струни?

- Гастроезофагеалният рефлукс може да повлияе на гласните струни, особено когато става въпрос за ларингофарингеален рефлукс, което се случва, когато сме изправени и през деня. Контактът на стомашната киселина с лигавицата на гласните гънки може да причини пряко нараняване и да доведе до промени в качеството на гласа.

–Какви са симптомите?

–Комбинацията от ГЕР и постоянна употреба на гласа може да представи симптоми като хронична или интермитентна дисфония, гласова умора, прекъсвания на силата на звука, сухота в устата, халитоза, нощна кашлица и наличието на гъста слуз предизвиква усещане за постназално капене и предизвиква желание за прочистване на гърлото и прочистване на гърлото.

- Какви усложнения може да има?

–При тежки случаи може да причини редица лезии, като оток на гласните струни, интетератеноидна пахидермия, контактни язви и грануломи, които също ще причинят дисфония, усещане за фарингеален балон и други фаринголарингеални симптоми. Освен това при ларингеалния преглед най-често се откриват поредица от специфични признаци на дразнене и възпаление, като еритем, удебеляване на лигавицата и оток в задната част на ларинкса, често наричани „заден ларингит“.

- Обратимо ли е увреждането при лечение?

Този човек, който има ларингофарингеален рефлукс, може да подобри положението си, като присъства на отоларинголога и гастроентеролога. Много е важно да смените някои ежедневни поведения: избягвайте физическите упражнения веднага след хранене или яжте бавно, както и се опитайте да не ядете бонбони и дъвки, особено на гладно.

–Може да засегне други части на горните дихателни пътища?

–В тежки случаи, дори без да има ясни симптоми в храносмилателната система, могат да бъдат засегнати цели горни дихателни пътища, с прояви, свързани с дихателната област, като изчистване, кашлица или дори признаци на бронхит.

- Спането с по-висока възглавница работи?

–Не, високата възглавница ви пречи да поддържате правилна стойка. Но е препоръчително да вдигнете главата на леглото на нивото на краката, с дървени блокове, които са между 12 и 15 сантиметра; или повдигнете матрака във формата на клин. По този начин се постига, че гравитацията си сътрудничи за улесняване на движенията, които се наричат ​​перисталтични, които карат храната да върви по посока на стомаха и да не се връща, когато спи.

Храни, които трябва да се избягват

Важно е да знаете кои са храните, които допринасят за наличието на рефлукс, за да се избегне или намали консумацията му. Също така е от ключово значение да се поддържат добри хранителни навици като хранене седнало, носене на дрехи, които не отговарят на коремната област, не правене на физически упражнения след хранене, спазване на шестте хранения на ден и не прекарване на много часове на гладно.

Избягвайте червени сосове, пикантни и силно подправени храни, храни, богати на мазнини или пържени, както и използването на консерванти. Препоръчително е да се намали употребата на кафе, мате и чай. В случай, че лицето е засегнато да пие мате, прецедете йербата и избягвайте първите. Ментата, ядките и шоколадите също могат да допринесат за появата на признаци на рефлукс.

Интердисциплинарният подход към пациента е определящ. Лечението може да се извършва от отоларинголог и гастроентеролог, тъй като основната причина за дразнене трябва да бъде проучена и отстранена. Диетологът ще си сътрудничи с програма за хранене, а логопедът ще възстанови гласовата функция и ще предостави насоки, които подпомагат използването на гласа при тези условия, със специфични упражнения и постоянно наблюдение.

Хидратацията спомага за разреждането на секрета и подобрява състоянието на лигавицата на гласните струни.

(*) Завършил логопедия. С подкрепата на отоларинголога Фернанда Кастро Маги.

С нашия цифров абонамент се радвате на повече от 300 изключителни статии на месец и разглеждате нашите сайтове без ограничения. Ние имаме първокласни бюлетини, изключителна общност за вас, отстъпки с The Voice Club и още.

Оригиналният текст на тази статия е публикуван на 23.04.2017 г. в нашето печатно издание.