цьолиакия

  • Какво е цьолиакия
  • Причини за цьолиакия
  • Симптоми и диагностика на цьолиакия
  • Лечение на целиакия
  • Целиакия диета
  • Често задавани въпроси за цьолиакия

Актуализирано: 4 май 2020 г.

The симптоми на целиакия Те са многобройни и разнообразни и могат да се променят значително от един човек на друг. Характерно е, че цьолиакия при деца се появява малко след започване на храненето на зърнени култури, като представлява синдром на малабсорбция, който води до хронична и постоянна диария, забавяне на растежа, подуване на корема и оток или подуване на краката поради дефицит на протеин, който се губи чрез диария.

По същия начин децата с цьолиакия вероятно са раздразнителни, защото присъстват болка в корема отколкото да не знаят как да вербализират, понякога афти в устата и понякога възпаление на някои стави. Те са деца, които обикновено имат анемия, ако най-накрая се подложат на анализ.

Възрастните от своя страна са склонни да имат умора, дискомфорт в корема (болка, подуване на корема, подуване на корема) и анемия.

Най-характерните прояви на цьолиакия са:

  • Диария.
  • Отслабване.
  • Анемия.
  • Чести, разхлабени, мазни, бледи и мръсни изпражнения.
  • Болка в корема.
  • Подуване на корема, газове, лошо храносмилане.
  • Промяна на характера.
  • Болки в костите и ставите.
  • Мускулни крампи.
  • Умора.
  • Депресия.
  • Повръщане и запек.
  • Нередовна менструация.
  • Чупливи нокти, косопад.
  • Dermatitis herpetiformis: това е засягане на кожата под формата на мехури и копривна треска, особено в областите на гънките (лакти, колене, кръст), което се появява при някои пациенти с цьолиакия и се счита за тясно свързано с него.

В някои случаи, при липса на симптоми, цьолиакия може да е причина за повишаване на трансаминазите без видима причина, при нормални чернодробни изследвания, или за остеопороза при млади индивиди поради дефицит в абсорбцията на калций.

Диагностика на цьолиакия

За него диагностика на целиакия от съществено значение е да се извърши поне едно чревна биопсия (извличане на част от тъкан от тънките черва, за да се провери дали е повреден или не) и хистологичното изследване на проба от лигавица, получена от края на дванадесетопръстника, при което се наблюдават лезии, характерни за това заболяване, тъй като някои симптоми (диария, коремна болка и др.), заедно с лабораторни аномалии (анемия, прекомерна загуба на мазнини в изпражненията ...), могат само да доведат до съмнение за наличието на това заболяване, но за потвърждаване на диагнозата е неизбежно да се извърши чревна биопсия.

Въпреки това, когато лекарят подозира някой от описаните симптоми или някаква аналитична промяна, той може да извърши определянето на някои антитела в кръвен тест. В момента антитела срещу тъканна трансглутаминаза и анти-ендомизиум антитела се считат за голяма диагностична стойност. Трябва да се определи имуноглобулин А (IgA), тъй като той обикновено има недостиг на цьолиакия и може да фалшифицира някои отрицателни резултати. Позитивността на тези антитела изисква ендоскопска биопсия.

Обикновено се предлага и генетично изследване, което трябва да се използва в онези случаи, при които биопсията няма окончателен резултат или при роднини на дете, диагностицирано с цьолиакия, за да се идентифицират други възможни засегнати.

Други аналитични данни ще подкрепят диагностицирането на цьолиакия, ако заболяването се изразява като малабсорбция (хронична диария) като наличие на анемия поради дефицит на желязо, дефицит на витамин В12 и фолиева киселина, ниски нива на протеин, ранна остеопороза и повишени трансаминази.

Ако пациентът представи други симптоми или усложнения, може да се наложи да се извършат диагностични тестове, които изключват други патологии или да се установи съществуването на свързани заболявания, като захарен диабет тип 1, чернодробни заболявания, нарушения на щитовидната жлеза, депресия и др.