430 публикувани новини
Какво е
Ракът на стомаха е заболяване, което възниква поради неконтролиран растеж на стомашните клетки. Туморите могат да произхождат от всеки от слоевете на този орган: лигавица, мускулна или серозна.
Според Испанско дружество по медицинска онкология (SEOM), най-често срещаният тип е аденокарцином, тумор, който произхожда от жлезите и представлява 95 процента от диагнозите рак на стомаха.
Причини
Както при другите видове рак, като мозъчни тумори или остеосарком, например, точните причини за рак на стомаха са неизвестни.
Въпреки това, някои от рискови фактори които благоприятстват появата на рак:
Симптоми
В повечето случаи, ракът на стомаха остава асимптоматичен докато пациентът не е в напреднал стадий на заболяването.
Според SEOM, симптом че пациентът се обръща към лекаря обикновено са неясен и неспецифичен и съвпадат със симптоми на други патологии като стомашна язва. Най-честите прояви са загуба на тегло и апетит, болка в корема, промени в ритъма на червата или кървене, което може да доведе до анемия. Освен това някои пациенти също могат да имат гадене и повръщане, чувство на ситост след ядене твърде малко, умора
По време на физическия преглед лекарят може да забележи симптоми като осезаеми възли, маси, запълване на корема или увеличаване на размера на орган, наред с други.
Предотвратяване
Днес няма достатъчно научни доказателства, които да препоръчват ендоскопски скрининг при здрава популация на западните страни, където ракът на стомаха не е много разпространен. Сред стратегиите за предотвратяване на появата на рак на стомаха, SEOM настоява за важността на:
- Яжте много пресни плодове и зеленчуци, стълбове на Средиземноморска диета, и намалете осоленото и пушеното.
- Съхранявайте правилно храната.
- Пушенето забранено.
- Избягвайте затлъстяването, поддържането на нормално телесно тегло и упражненията намаляват риска от рак.
Диета, богата на плодове и зеленчуци, може да помогне за предотвратяване на рак на стомаха.
Видове
Повече от 95 процента от рака на стомаха са аденокарциноми, вид тумор, който възниква от неконтролирания растеж на клетките в лигавичните жлези. В рамките на аденокарцинома има два подтипа: чревен и дифузен.
Други по-рядко срещани видове рак на стомаха включват саркоми, меланоми, лимфоми и стомашно-чревни стромални тумори.
Диагноза
В някои страни, където ракът на стомаха е много често, като Япония, се правят тестове (гастроскопия), за да се постигне ранна диагноза. Както беше обяснено от SEOM, досега в западните страни не е доказано, че сканирането, което се извършва рутинно при асимптоматични хора, увеличава преживяемостта на стомашния рак.
Първата стъпка, която пациентите трябва да предприемат, за да диагностицират тази патология, е да се извърши a история на клиниката придружен от физическо изследване, аналитични, радиологични тестове и, в повечето случаи, гастроскопия
Кръвен тест
Аналитичните тестове са важни, защото ще предоставят информация дали пациентът има анемия и може да насочи специалиста относно състоянието на функцията на някои органи, главно на черния дроб и бъбреците.
От друга страна, резултатите ще покажат Туморни маркери, показатели, които сочат към съществуването на рак, въпреки че в някои случаи маркерите могат да бъдат високи поради нетуморни причини.
Ендоскопия на горната част на храносмилателната система
В този тест лекарят въвежда гастроскопа през устата, устройство, което има светлина в края и позволява да се види вътрешността на храносмилателната система. Гастроскопът има скоба на вътрешния край, която позволява вземане биопсии.
Рентгенологични изследвания
Рентгенологичните тестове ни позволяват да получим повече информация за рака, като например степента му. Най-използваните са:
- Рентгенова снимка на гръдния кош: Може да бъде заменен със сканиране на гръден кош.
- Рентгенова снимка на корема: Предоставя информация дали има запушвания на стомаха или червата.
- Изследване на хранопровода-стомашно-дванадесетопръстника: Лекарят ще направи бариев контраст под формата на каша и ще направи рентгенова снимка. С този тест можете да откриете наранявания. Ако е извършена гастроскопия, това проучване не е необходимо.
- Ултразвук коремна или коремна.
- Сканиране на гърдите.
- КТ на корема и таза: Той предлага много информация за рака на стомаха: степен, наличие или не на метастази в черния дроб и т.н.
- Резонанс на корема.
В допълнение към тези тестове има и други допълнителни тестове, които специалистът може да изиска за попълване на диагнозата: ендоскопски ултразвук, позитронно-емисионна томография (PET), костно сканиране или лапароскопия.
Лечения
Както посочи SEOM, изборът на подходящата терапия зависи от различни фактори: възраст, общо състояние на пациента, хранителна ситуация и наличие на други важни патологии, като например сърдечно заболяване.
В допълнение, лекарите трябва да вземат предвид обстоятелствата на тумора: областта на стомаха, където се намира ракът, етапа на заболяването и вида на тумора, както и ефективността на лечението.
В повечето случаи лечението изисква мултидисциплинарен подход, в който участват професионалисти от различни специалности.
Трите основни терапии са хирургия, химиотерапия и лъчева терапия. При някои пациенти лечението ще се състои само от прояви като болка.
Въпреки че зависи от пациента, протоколът, който обикновено се спазва, е първо да се премахне първичният тумор, ако няма отдалечени метастази. В зависимост от степента на тумора, специалистът ще прилага допълнителна химиотерапия със или без лъчева терапия.
При обстоятелства, при които има метастази, избраното лечение е химиотерапия. В зависимост от пациента, онкологът ще включва и лечение с лъчетерапия и/или операция.
Други данни
Случайност
Ракът на стомаха е петият най-често срещан тумор в света. Присъствието им обаче варира значително в зависимост от географското местоположение. Всъщност повече от половината от случаите са в Япония и Китай. Други страни, където това е често, са Южна Америка, Източна Европа и някои страни в Близкия изток.
В Европа, САЩ, Австралия и Африка е рядкост въпреки че честотата му се увеличава през последните години.
Рискът от неговото развитие се увеличава след 50-годишна възраст и е по-често при мъжете, отколкото при жените.
Новини за рака на стомаха:
Потвърдена е защитната роля на средиземноморската диета