работното място

В
В 		В

Услуги по заявка

Вестник

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в xml формат
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете тази статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Статистика за достъп

Свързани връзки

  • Подобни в SciELO

Compartir

Коста Рика Правна медицина

Онлайн версия В ISSN 2215-5287 Печат Версия В ISSN 1409-0015

Med. Leg. Коста Рика т. 32 В п. 1 Хередия Януари/март 2015 г.

Синдром на изгаряне


Lachiner СаборГо Моралес, Луис Фернандо Идалго Мурильо * +

Синдромът на изгаряне е обявен през 2000 г. от Световната здравна организация като професионален рисков фактор поради способността му да влияе върху качеството на живот, психичното здраве и дори да изложи живота на риск.

дават проценти, вариращи от 20% до 70%.

Синдром на изгаряне, синдром на прегаряне, синдром на емоционално претоварване, синдром на прегаряне, синдром на умора на работното място

Синдромът на изгаряне е обявен през 2000 г. от Световната здравна организация като професионален рисков фактор за способността му да влияе върху качеството на живот, психичното здраве и дори опасността за живота. Дефиницията му не е в DSM-V или ICD-10, но обикновено се описва като неадекватен начин за справяне с хроничния стрес, чиито основни характеристики са емоционално изтощение, обезличаване и намалена лична работоспособност. В Коста Рика има няколко проучвания

определят честотата на синдрома на прегаряне при медицинския персонал в страната, който е имал малки проби и е дал проценти, вариращи от 20% до 70%.

Синдром на изгаряне, синдром на емоционално претоварване, изгаряне, синдром на умора на работното място

Първият докладван случай на синдром на изгаряне в литературата е направен от Греъм Грийнс през 1961 г. в неговата статия „случай на прегаряне“ (3).

През 1982 г. психологът Кристина Маслач от Университета в Бъркли, Калифорния и психологът Майкъл П. Лайтер от Университета в Акадия Скотия създадоха Инвентаризация на изгарянията на Маслах (MBI), която от 1986 г. е най-важният инструмент за диагностика на тази патология- (4). Maslach в описанието си на синдрома ограничава SB до професионалисти, които взаимодействат с хора в техните трудови дейности (3).

През 1988 г. Пайнс и Аронсън преминаха границите, установени от Маслах, и твърдят, че всеки тип професионалист може да пострада от това, дори ако не оказва помощ на други хора (като здравни специалисти) (3).

Проведени са множество проучвания за разпространението на синдрома на прегаряне, като резултатите в по-голямата си част не съвпадат, така че може да се заключи, че разпространението на BS зависи от средата, в която се развива индивида, и от собствените му характеристики.

Според проучване на Dyrbye и др, публикувано през 2010 г. в JAMA, сред студенти по медицина до 49,6% могат да страдат от синдром на емоционално претоварване (10).

В болницата Universitario del Norte, в Колумбия, беше установена честотата на синдрома на умора при работа сред университетски медицински стажанти: 9,1% (3).

Изследване, проведено в Канада, съобщава за честота на BS при до една трета от жителите на която и да е специалност (11).

Трудови или професионални фактори: недостатъчни условия по отношение на физическата среда, човешката среда, организацията на работата, ниските заплати, претоварването с работа, малко реална работа в екип.

Социални фактори : като необходимостта да бъдете престижен професионалист на всяка цена, да имате високо социално и семейно внимание и по този начин висок икономически статус.

Фактори на околната среда: значителни промени в живота като: смърт на роднини, бракове, развод, раждане на деца.

Да си млад + да имаш деца + да работиш> 60 часа седмично

Получавайте много нередовни обаждания (получавайте обаждания на 2 или повече нощи през седмицата)

Увеличете натоварването, за да плащате дългове Danhof -Pont и др (2010) извърши мета-анализ, който включва 31 проучвания, които отчитат възможните биомаркери (кортизол, дехидроепиандростерон сулфат (DHEAS), кръвно налягане, C-реактивен протеин (CRP), Natural Killer (NK) лимфоцити и пролактин) при пациенти със синдром на Burnout (17 са случаите и контролите и са включени 1667 пациенти със BS срещу 1575 здрави, а останалите 14 са проучвания с напречно сечение, които включват 2704 индивида, които са разделени на 2 групи: леко или тежко изгаряне), но те не откриват статистически значителни разлики, които предполагат, че някои от тях са засегнати в SB (9).

Идентифицирани са 3 компонента на SB (1):

две. Обезличаване: изграждане от субекта на защита, за да се предпази от чувства

на импотентност, неопределеност и разочарование.

3. Изоставяне на личната реализация: творбата губи стойността, която е имала за темата.

Клиниката за синдром е очертана на четири нива (1):

Лек: неясни оплаквания, умора, проблеми със ставането сутрин

Умерено: цинизъм, изолация, подозрение, негативизъм

Сериозно: забавяне, самолечение с психотропни лекарства, отсъствия, отвращение, злоупотреба с алкохол или наркотици

Екстремни: силно изразена изолация, колапс, психиатрични симптоми, самоубийства

Най-широко използваният тест за диагностика на синдром на умора при работа е Инвентаризацията за изгаряне на Maslach: той се състои от 22 твърдения и въпроси относно чувствата и мислите във връзка с взаимодействието с работата, които се оценяват в диапазон от 6 прилагателни, вариращи от „никога "до" ежедневно ", в зависимост от честотата, с която се преживява всяка от ситуациите, описани в елементите. Тези твърдения са проектирани по такъв начин, че да оценят 3-те компонента на BS, споменати по-горе (емоционално изтощение, обезличаване и лична реализация на работното място. Всъщност те са групирани в три подскали, по една за всеки от компонентите на синдрома на изгаряне. (17).

Резултатите за всяка подскала трябва да се държат отделно и да не се комбинират в един резултат, тъй като ако те се комбинират, не би било възможно да се определи в коя област пациентът има най-много заболяване. Що се отнася до резултата, както конструкцията на изгаряне, така и всеки от неговите измерения се считат за непрекъснати променливи, а резултатите от субектите се класифицират, като се използва система от процентили за всяка скала (18).

В допълнение към MBI има и други инструменти, които позволяват да се оцени синдромът на Burnout, няколко от тях оценяват различни аспекти на 3-те класически компонента:

Инвентаризацията на изгарянията в Копенхаген (CBI) оценява личното, свързаното с работата и свързаното с клиента изгаряне

Инвентаризацията на изгарянията в Олденбург (OLBI), за разлика от предишните, само оценява изгарянето и липсата на ангажираност към работа

Лечение и профилактика

Лечението и неговата профилактика се състоят от стратегии, които позволяват модифициране на чувствата и мислите по отношение на 3-те компонента на BS, някои от тях са (1):

1. Личен процес на адаптиране на очакванията към ежедневната реалност.

2. Балансиране на жизненоважни области: семейство, приятели, хобита, почивка, работа

3. Популяризиране на добра атмосфера на екипа: общи пространства, общи цели.

4. Ограничете работния график

5. Непрекъснато обучение в рамките на работния ден

Синдромът на изгаряне има висока честота сред здравния персонал, въпреки че не е признат от ICD-10, нито DSM-IV и V като субект, способността му да влияе върху качеството на живот на хората, които го страдат ( дори може да причини самоубийство в най-сериозните случаи), така че е жизненоважно да го разберете, за да го предотвратите и лекувате. Поради своите последици за околната среда и за работата на организациите, превенцията и лечението на BS превъзхожда индивида и позволява получаването на значителни ползи (по-високи икономически доходи, по-добро обслужване на клиентите, по-малко отсъствия, наред с други) за работното място на засегнатите или в рискови индивиди.

- Международна класификация на болестите Версия 10 (ICD-10) - Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства Версия IV (DSM-IV)

1. Aceves, G. A. (2006). Синдром на изгаряне . Невронаучни архиви, 11, 4, 305-309. [Връзки]

2. RodrGguez, J. (2010). Предложение: Цялостна програма за самообслужване. Кърмене в Коста Рика, 31, 2-7. [Връзки]

3. Borda, M., Navarro, E., Aun, E., Berdejo, H., Racedo, K. и Ruiz, J. (2007). Синдром на изгаряне при интернат на студенти в болница Universidad del Norte. Uninorte Health, 23, 1, 43-51. [Връзки]

4. Quinceno, J. M. и Alpi, V. S. (2007). Изгаряне: Синдром на изгаряне по време на работа. Колумбийски акт за психология, 10, 117-125. [Връзки]

5. Korczak, D., Huber, B. & Kister, C. (2010). Диференциална диагностика на синдрома на изгаряне, GMS Оценка на здравните технологии, 6. [Връзки]

6. EcheburГєa, E., Salaberrra, K. и Cruz, M. (2014). Принос и ограничения на DSM-5 от клиничната психология. Психологична терапия, 32, 1, 65-74. [Връзки]

7. А. П. Сдружение. (2013). Справочно ръководство за диагностичните критерии DSM-5 . Арлингтън, САЩ: Американска психиатрична асоциация. [Връзки]

8. Гил, П. (1999). Теоретични перспективи и интерпретационни модели за изследване на синдром на работно изгаряне. Анали на психологията, 15, 261-268. [Връзки]

9. Danhof, M. B., Van Veen, T. & Zitman, F. G. (2011). Биомаркери при прегаряне: Систематичен преглед. Списание за психосоматични изследвания, 70, 505 ? 524. [Връзки]

10. Dyrbye, LN, Massie, FS, Eacker, A., Harper, W., Power, D., Durning, SJ, Thomas, MR, Moutier, C., Satele, D., Sloan, J. & Shanafelt, TD (2010). Връзка между изгарянето и професионалното поведение и нагласите сред американските студенти по медицина, ДЖАМА, 304, 11, 1173-1180. [Връзки]

11. Cohen, J. S., Leung, Y., Fahey, M., Hoyt, L., Sinha, R., Cailler, L., Ramchandar, K., Martin, J. & Patten, S. (2008). Проучването на щастливите документи: проучване на благосъстоянието на канадската асоциация на интернетите и жителите, изследващо здравето и удовлетвореността на резидентния лекар в рамките и извън обучението по резидентство в Канада . BMC Res Бележки, 105, 1. [Връзки]

15. Quinceno J. M. and Alpi, V. S. (2007). Изгаряне: Синдром на изгаряне по време на работа. Колумбийски акт за психология, 10, 117-125. [Връзки]

16. Romani, M. & Ashkar, K. (2014). Изгаряне сред лекарите. Либийски вестник по медицина, 9. [Връзки]

17. Gil, P. R., Unda, S. и Sandoval, J. (2009). Факторна валидност на въпросника за оценка на синдрома на изгаряне (CESQT), в извадка от мексикански учители. Здраве Психически, 31, 205-214. [Връзки]

18. Maslach, C., Jackson, S. & Leiter, M. (1986). Наръчник за инвентаризация на изгарянето на Maslach . Калифорния, САЩ: Пало Алто [Връзки]

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е отбелязано друго, е лицензирано под лиценз Creative Commons Attribution