поликистозните яйчници
Синдромът на поликистозните яйчници е заболяване, което засяга всяка десета жена и се характеризира с хормонален и метаболитен дисбаланс, който ще доведе до промени на различни нива:

  • нередовен менструален цикъл
  • развитие на кисти в яйчниците
  • безплодие
  • акне
  • хирзутизъм
  • наднормено тегло
  • депресия
  • повишени сърдечно-съдови рискове

Етиология

Етиологията му е сложна, тъй като се смята, че са включени различни аспекти: ендокринни, метаболитни и поведенчески (жизнени навици).

Известно е, че при всички пациенти има хормонален дисбаланс, при който нивата на андроген са по-високи от обичайното и също така е известно, че се развива известна резистентност към действието на инсулина; въпреки че е от решаващо значение да се направи диагноза на всеки пациент, за да се насочи адекватно лечение.

  • Инсулиновата резистентност е диагностицирана при 50-80% от жените с СПКЯ, особено тези, при които синдромът е по-тежък и са с наднормено тегло.
    За разлика от това, слабите жени и жените с по-лек СПКЯ изглежда имат по-малко тежка хиперинсулинемия и инсулинова резистентност.
  • Тази инсулинова резистентност е отговорна за метаболитните дисбаланси и увеличеното производство на андроген.
  • Затлъстяването увеличава хиперандрогенизма, хирзутизма, безплодието и усложненията при бременност при всяка жена, независимо дали има СПКЯ или не.

Според всички тези идеи все още не знаем кой е спусъка или дали те са всички наведнъж.

Как се диагностицира

Няма специфичен медицински тест, който да определи дали жената има СПКЯ или не. Обикновено симптомите на този синдром могат да предупредят Вашия лекар.

  • напр. Ако вашият гинеколог направи ултразвук, кистите може да са видими или яйчниците да са по-големи, отколкото при последния преглед
  • появата на косми по лицето, гърба или гърдите също може да е знак
  • загуба или изтъняване на косата без видима причина
  • Ако имате кръвен тест, могат да бъдат открити по-високи нива на андрогенен хормон.
  • Или хипергликемия, високи нива на холестерол, ...
  • увеличаване на теглото или уголемяване на щитовидната жлеза също може да бъде причина за съмнение

Винаги обаче трябва да се изключи, че някой от симптомите (които са доста неспецифични) се дължат на друга патология или заболяване.

След като бъде изключено, ако имате поне 2 от следните симптоми, Вашият лекар вероятно ще Ви диагностицира PCOS:

  • много нередовни менструални периоди, било защото са много близо един до друг (много кратки цикли) или обратно, цикли толкова дълги, че биха могли да се считат за липса.
  • Признаци на андрогенизъм (повишени нива на мъжките хормони)
    • хирзутизъм (прекомерно окосмяване по лицето или тялото)
    • акне
    • усъвършенстване на капилярите
    • хормонален кръвен тест
  • Откриване на кисти в яйчниците (ултразвук)

Поставена ми е диагноза PCOS, какво да правя?

  • Промени в диетата и упражненията за съпротива:
    • здравословна и питателна храна, без ултрапреработени храни
    • изпълнява аеробна физическа активност, допринася за увеличаване на калорийните разходи и следователно загуба на тегло и по-малка устойчивост на действието на инсулина
    • тренировките с тежести допринасят за увеличаване на мускулната ви маса, намалявайки процента мазнини, като същевременно допълнително намаляват инсулиновата резистентност.
  • Добавка:
    • Добавка на ИНОЗИТОЛ: подобрява инсулиновата чувствителност, намалявайки нивата на андроген, намалявайки също така свързания сърдечно-съдов риск, който тези пациенти имат и, в много случаи, постигане на спонтанно регулиране на цикъла
    • Мелатонинови добавки: освен че подобрява качеството на почивка, той има подчертан антиоксидантен ефект и е способен да повиши сенсибилизацията към лутеинизиращия хормон (LH, основният отговорен за „пика на овулация“).
    • Добавки с фолиева киселина
    • Добавки с калций и витамин D
    • Добавки с магнезий и цинк
    • Добавяне на селен при пациенти с метаболитни нарушения (хипергликемия, хипертриглицеридемия или хиперхолестеролемия
    • Добавки, богати на омега 3 (антиоксиданти и подобряване на липидния профил)
    • Лечения с пробиотици и пребиотици
  • Лекарства: (Винаги по медицински критерии)
    • има няколко клинични проучвания, при които лечението с метформин при определени видове пациенти намалява симптомите на поликистозни яйчници, допринася за загуба на тегло и редовни менструални цикли
    • Перорални контрацептиви: употребата на контрацептиви с производни на прогестерон също допринася за намаляване на симптомите на хиперандрогения и за регулиране на менструалния цикъл. В други случаи те са само по график
    • Лечение на плодовитостта: когато СПКЯ е причина за безплодие, Вашият лекар може да Ви включи в програми за семейно планиране и да предпише лечение на плодовитост с кломифен или гонадотропини.
  • Хирургия: когато няма алтернативи, разрезът на яйчника (с лазер или игла) се използва за насърчаване на овулацията (излизане от яйцеклетката) Следователно идеалното лечение не съществува, то трябва да бъде индивидуализирано и адаптирано към ситуацията на всеки пациент, въпреки че го прави, това трябва да се лекува интегративно: опитайте се да регулирате ендокринните нарушения и метаболитните нарушения.

Има ли връзка между СПКЯ и емоционалните промени?

В този случай изследванията, които прегледахме, изглежда показват, че е така; което е логично, като се има предвид как „хормоналната химия“ създава отговори в нашата нервна система.

Често при пациентите се развиват процеси като стрес, тревожност, депресия, намалено качество на живот, промени в телесния образ и идентичност, ниско самочувствие и сексуални дисфункции със страхове, свързани с метаболитни и сърдечни рискове, и безплодие.

И така, как се справяте с тези ситуации, без да създавате повече стрес или безпокойство?

Тъй като всички знаем как да поддържаме добра диета, да спортуваме редовно, да правим планове с приятели, да се организираме, да се възнаграждаваме, да си почиваме добре и т.н., това са навици, които трябва да бъдат част от живота ни и които помагат да поддържаме балансирано здраве във всички аспекти на живот.

Понякога обаче е трудно да се маркират или разграничат кои линии не трябва да се пресичат, разбира се, ако след започване на лечението (със специфична диета, с добавки, с маси за упражнения и с лекарства) не забележите подобрение на емоционалното ниво, моментът е да допълните лечението, като поискате помощ от специалист, способен да ви даде насоки, за да се научите да управлявате емоциите и да намалите безпокойството или стреса, които може да страдате. Изразяването на чувствата си свободно и без да се чувствате осъдени за това е също толкова важно.

Като точка и освен тази статия, искаме да ви напомним за фигурата на фармацевта като здравен работник, когато става въпрос за разрешаване на съмнения, помощ при намирането на решения или изясняване на концепции.

Надяваме се, че е било полезно и ако ви е харесало, споделете го и го коментирайте, чакаме да прочетем вашите впечатления.