Получете оценка на ефикасността на рацекадотрил при лечението на остра диария чрез систематичен преглед и мета-анализ.

систематичен

материали и методи

Избрани са качествени клинични проучвания, проведени при деца, сравняващи ефикасността на рацекадотрил спрямо плацебо по отношение на продължителността на симптомите, броя на изпражненията и страничните ефекти. Търсенето е извършено в електронни бази данни (Medline, EMBASE, CENTRAL, CINAHL, mRCT, Pascal), в референциите на извлечените статии и чрез свързване с производителя, до декември 2007 г. Двама независими оценители са оценили качеството.

Резултати

Избрани са две опити с малка проба (135 и 172 деца, всички хоспитализирани) и със средно качество. Те включват деца на възраст между 3 месеца и 4 години с остра диария под 5-дневна еволюция, към които към обичайното лечение се добавя рацекадотрил или плацебо. Няма разлики в дела на болните деца на петия ден (относителен риск [RR] = 0,73; 95% доверителен интервал [CI], 0,29-1,81). Доказана е лека ефикасност в обема на изпражненията през първите 48 часа (стандартизирана разлика в средните стойности [SD] = -0,65; 95% CI, -0,88 до -0,42). Не са наблюдавани разлики в страничните ефекти (повръщане, RR = 1,16; 95% CI, 0,64-2,12).

Завършеност

Делът на излекуванията на петия ден не се подобрява чрез добавяне на рацекадотрил към обичайното лечение, въпреки че обемът на изпражненията намалява през първите 48 часа. Би било интересно да се проучи ефикасността в първичната медицинска помощ чрез оценка на броя и обема на изпражненията и продължителността и броя на приема.

Резюме

Обективен

Да се ​​оцени, чрез систематичен преглед на литературата, ефикасността на рацекадотрил при лечението на остра диария.

материали и методи

Избрани са рандомизирани проучвания при деца, сравняващи рацекадотрил с плацебо по отношение на възстановяване на диария, изхождане на изпражненията и нежелани ефекти. Бяха търсени електронни бази данни (Medline, EMBASE, CENTRAL, CINAHL, mRCT, Pascal) и библиографии на извлечени статии и беше установен контакт с разработчика на лекарството. Двама автори оценяват независимо качеството на извлечените статии и извличат данните.

Резултати

Избрани са две рандомизирани проучвания с малък размер на пробата (135 и 172 деца) с умерено качество. Те включват деца с диария под пет дни и на възраст между 3 месеца и 4 години. Няма разлика в дела на децата, които са се възстановили до 5-ия ден (RR = 0,73, CI95% 0,29 до 1,81), въпреки че обемът на изпражненията през първите 48 часа е по-малък в групата на рацекадотрил (SMD = -0,65, CI95% - 0,88 до - 0,52). Няма разлика в риска от повръщане (RR = 1,16, CI95% 0,64 до 2,12).

Заключение

Делът на възстановяванията до 5-ия ден е същият, въпреки че обемът на изпражненията през първите 48 часа е по-малък при децата, лекувани с рацекадотрил. Би било интересно да се проучи ефикасността в условията на първична медицинска помощ, като се оцени степента на излекуване, обемите на изпражненията и степента на прием за изясняване, ако има място за това лекарство.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр