Следоперативна абдоминопластика
По искане на моите пациенти ще разпръсна постове, където ще се опитам да обясня, с още по-ясен и по-достъпен език, как е постоперативният период на нашите операции, истинският следоперативен, както ми казвате, с инструкциите, които ви давам и по каква причина.
The цел Това не е само вземане на работа от мен и хората, които работят с мен, което разбира се, но е вярно, че добре информиран пациент, който е прочел достатъчно литература по въпроса, на практика има по-добра еволюция, с по-малко тревожност и нетърпение, но също и с повече комфорт и да, по-малко усложнения, защото той добре знае операцията, която е направена, как ще се развие, в какви условия и какви рискове има и как правим, за да ги избегнем, тоест следвайте нашите инструкции в долната част на писмото.
Можете също да се консултирате с целия процес на операцията в раздела извиване на корема от мрежата.
В наши дни, все повече и повече, пациентите се обръщат към Интернет като средство за получаване на информация, преди и след операцията. Да, по-късно, защото пациентите, които изпитват безпокойство от еволюцията си, или защото не са обърнали достатъчно внимание на нашите обяснения в предоперативните консултации, или защото може би не всички подробности са обяснени или не са достатъчно ясни, всичко малко предполагам, те се съмняват дали всичко върви добре, четат и разпитват, често получават пристрастна или неподходяща информация, която само ги тревожи повече и оттам кръг на безпокойство, нетърпение, недоволство, натиск върху хирурга и накратко, страдание ненужно, защото ако сте били добре информирани, всичко това ще бъде избегнато.
Няма да хвърля цялата вина върху пациентите, всички имаме своя дял. Вярно е, че пациентите често не присъстват добре на нашите обяснения и след това ни питат с притеснение за неща, които вече сме им казали, преди да ги оперираме. Вярно е също така, че не винаги разполагаме с достатъчно време или търпение при нашите консултации и въпреки че прекарваме много време в информиране при предоперативни посещения и настояваме те да се консултират толкова, колкото се съмняват, и им предоставяме информирани даваме съгласие с обяснения и дори правим уебсайтове и блогове, за да ви информираме още по-добре, изглежда все още не можем да накараме нашите пациенти да влязат в операционната с достатъчно знания как ще върви всичко и как трябва да го направят.
Позовавайки се на писмена информация, На уебсайтове, блогове и статии, предназначени за пациенти (или потенциални пациенти), се страхувам, че е вярно, че хирурзите са склонни да надценяват нивото на разбиране на нашите потенциални читатели, така че нашият език, който иска да бъде много точен, няма достатъчно яснота, когато е нормално нашите пациенти да имат по-ниско ниво на разбиране на четенето от нашето, те просто не са учили медицина или хирургия. Предполагам, че не е същото да говорим за белодробна тромбоемболия, отколкото да обясняваме, че с почивка след операция могат да се образуват съсиреци или тромби в краката, които могат да се придвижат към белия дроб и да създадат затруднения с дишането. Ако го разбирате добре, по-добре ще приемете инструкциите да раздвижите малко повече краката си или да положите усилия да проходите малко в допълнение към това да си направите тези инжекции с хепарин.
Поради тази причина, тъй като е фантастично, когато имам пациенти, които знаят добре какво ще правят и как ще се развие и в кои времена и искам всички да бъдат такива, ще се опитам да положа още по-големи усилия, за да обяснете следоперативния период и какво трябва да направите, да правите или да не правите. За мой "комфорт" и тъй като когато имате подходящите знания, вие се развивате много по-добре (по-бързо, с по-малко болка и по-малко физически и емоционални страдания), ставате по-малко сложни, адаптирате се по-добре към състоянието си и в крайна сметка сте по-доволни и ако възникне някакво усложнение, вие го разбирате и приемате по-добре и си сътрудничите повече с инструкциите, които ви даваме, за да ги избегнете или да ги разрешите.
Днес ще говорим за следоперативна абдоминопластика, " извиване на корема ”От американците, или също така наречен коремна дермолипектомия . Мисля, че страницата на моя уебсайт е съвсем ясна, но искам да говоря по-добре за това какво е нормално да забелязваме първите седмици или месеци, както и за потенциалните усложнения и как да ги избегна.
НОРМАЛНИЯТ ПОСТОПЕРАТИВ НА АБДОМИНОПЛАСТИКА
Колко време са останали канализациите? В това, че има многообразие на мнения. The функция от канализацията е събирай първия или втория ден възможно кървене след операция, която обикновено е оскъдна, освен в областите на липосукция, особено отстрани и илиачните гребени. Но от третия ден ще видите, че излиза жълта течност и тя се образува при отделяне на тъканите и мазнините, серомата, която ако не се аспирира с дренаж, може да се натрупа под раната и да даде консервата в продължение на няколко седмици. Ето защо ги държа няколко дни, докато течността, събрана на ден, е много оскъдна. Спокойствие, че те са много прости и също така затворени системи, така че те не са път за инфекция.
Какви лечения трябва да се правят първите дни? От изписването до следващия консултативен преглед, 4-5 дни по-късно, няма. Превръзките не трябва да се пипат за нищо, просто проверете канализацията. Можете да измиете пояса, ако изсъхне веднага, но не докосвайте превръзките, прикрепени към кожата.
Как ще се чувствам първата седмица? Болен и уморен (и от тук нататък ще продължа с пола при жените, тъй като има преобладаващо мнозинство от жените сред пациентите с абдоминопластика, тъй като жените имат бременност, а също и нашата генетика кара тази област да се разваля повече, докато мъжете, които я изискват, са малцинство, само среща се сред тези, които са отслабнали много).
Болката е по-интензивна при движение, тя почти боли само в движенията поради напрежението на мускулите в средната линия, поради което препоръчвам да пазят много почивка и да почиват с огънат багажник, за да се избегне напрежението в мускулите и в раната. Ще видят, че в покой боли много малко и ще бъдат перфектно с болкоуспокояващите, които им изпращаме. Помолете за помощ, за да станете през първите няколко дни. Също така е добре да огъвате багажника, когато стоите, поради същата причина, че имате отпуснати мускули и кожа. Накратко, първите дни от живота на леглото и дивана, премествайки се само за да отидете до тоалетната, след което се възползвайте от разходката из къщата малко. Те все още не могат да се къпят и могат да ядат каквото си искат.
Ние ще предпишем a лечение с антибиотици, болкоуспокояващи (комбинация от две болкоуспокояващи, с които ще останете без болка, освен когато искате да включите), желязо и витамини, както и хепарин за няколко дни, за да избегнете риска от тромби или съсиреци в краката поради почивка, особено ако имате наднормено тегло или имате разширени вени. Трябва да движите краката си възможно най-много и да ходите понякога. Обичайно е да се чувствате много подути, както на корема, така и на останалата част от тялото, поради нормалното следоперативно възпаление. Те ще излязат лилаво във всички области на липосукция, които могат да слязат до пубиса или бедрата. Кожата на корема ще спи, с минимална чувствителност. Не е необичайно да уринирате по-малко през първите няколко дни поради задържане на течности. Ако това ви се случи, не се притеснявайте и просто пийте повече течности. Също така е нормално да бъдете до известна степен запек, защото той почти не се движи, но ще бъде временен и не трябва да ви тревожи, защото не забравяйте, че това е операция в повърхностни равнини, ние никога не навлизаме в коремната кухина, така че червата не са парализирани или засегнати изобщо.
Кога се връща чувствителността? Това е много променливо, но нормалното е да спи кожата на корема през първите седмици, поради откъсване. Малко по малко ще се възстанови, отвън навътре и отгоре надолу, по такъв начин, че след няколко седмици (2-4, варира много) е обичайно да има някакъв спазъм или свръхчувствителност близо до слабините към отстрани на белега или на илиачните гребени и малко по-късно, между първия или втория месец, обикновено се забелязват пункции около пъпа и отстрани на ректусните мускули, на около сантиметър от пъпа, от двете страни, особено когато движещ се. Това се дължи на възстановяването на сетивните клонове, които имат временна фаза на свръхчувствителност. Ще отнеме още няколко месеца, за да възстановите чувствителността в долната част на корема, в действителност никога не можем да ви уверим, че в тази долна област ще имате същото като преди, но можете да се възстановите с годините, така че търпението, не то. Същата чувствителност но много.
Как се развива раната? Както знаете, абдоминопластичният белег обикновено е дълъг, тъй като това е операция, която вместо да лекува дълбоки тъкани, има за цел основно да премахне и разтегне кожата, така че е невъзможно тя да бъде малка, освен ако не е наистина на кожата (и тогава няма да имате нужда от редовно прибиране на корема като това, което описваме). Е нормално, което се развива бавно, особено ако е била затворена с напрежение (което трябва да се избягва) или ако има проблем като образуването на серома (онази течност, която искаме да остане в канализацията, но все още може да се натрупва), или някакво кървене или непоносимост на шевове или инфекция (непоносимостта към конците не е инфекция, така че няма да ви изпращаме антибиотици в тези случаи), което е много рядко, особено ако е направено в болница при добри условия, или някакъв проблем, който засяга кръвта циркулация в пилинг на кожата.
Те предразполагат към лоша циркулация в кожата и по този начин в кожните клапи и проблемите с хирургичната рана като диабет, ДА ПУША (много, така че е от съществено значение да спрете пушенето поне 3 седмици преди това, в противен случай няма да ги оперираме, защото не искаме да имаме усложнения като некроза на кожата) или сърдечно заболяване, дихателна, черния дроб... Разбира се, не си струва да се прави операция, ако имате заболяване, което може да породи усложнения, защото въпреки че е оправдано, това все още е избираема, естетическа намеса. Ако сте диабетик или хипертоник, можете да оперирате, макар и с адекватен протокол, ръководен от анестезиолога и стига да е добре контролиран от Вашия лекар.
Проблеми с кръвообращението в раната поради горепосочените причини или защото белегът се е затворил от напрежение, или просто защото, въпреки че го оперирате правилно и без здравословни проблеми, ако кръвта не достигне добре до най-отделената област (навлизането на кръв в тази кожа е значително намалена, тъй като трябва да се направи много отлепване) може да доведе до това, че без достатъчно кислород тази кожа става първо бяла, а по-късно лилава, докато се превърне в зона на некроза, която е кожата, която ще бъде загубена белегът може да се отвори, отнема няколко седмици, за да се затвори. Поради тази причина не е изключително (но не е и често), че има някаква зона на некроза, ограничена до най-компрометираната област, която е кожата, която е била над пъпа и която сега е слезнала до пубис. Спокойно, че те са само лекове, прости лекове, ние ще ги преглеждаме още по-често, за да ги контролираме, и не е нужно да влизате в операционната, за да го затворите. Разбира се, когато има проблем при затварянето и еволюцията на раните, белезите винаги ще бъдат по-широки и по-дълбоко залепени, което може да оправдае хирургично ретуширане месеци по-късно (минимум 10-12 месеца по-късно, без бързане), което обикновено е направете с местна упойка.
Как да се грижим за белега от първите седмици, за да избегнем проблеми и да го накараме да се развива възможно най-добре? Ние ще ви дадем, при всяка ревизия (седмична ревизия - излекуване първия месец, на всеки 2 седмици втората и след това на всеки 2-3 месеца, според всеки случай първата година), много точни инструкции за лечението и грижите на хирургичната рана. Те винаги ще бъдат много прости и няма да е необходимо да използвате тоалетна, за да се излекувате. След 1 седмица, стига вече да сме премахнали канализацията (те обикновено се оставят за около 5-7 дни, но винаги ще зависи от това колко излиза от канализацията, няма да бързаме), можете да се къпете и тогава ще бъде направено много добро излекуване - просто с бетадин и хартиено тиксо, а по-късно и с крем за белези. След 3-4 седмици се препоръчват силиконови листове за белези, които да се носят, докато белегът е червен, което може да бъде няколко месеца.
Белегът, който в началото изглежда като фина линия, след няколко седмици ще стане твърд и червен и ще остане такъв няколко месеца, завинаги. Това е нормално за коремни белези, които винаги са много бавни. Той ще се чувства привързан и трябва да се масажира, за да улесни освобождаването от дълбоките равнини. Винаги се разхлабва по-рано отстрани, отколкото в центъра.
Кога ще се радвам на резултатите? Ще им се насладите и много, със сигурност ще ви харесат резултатите, но трябва да сте търпеливи, много търпеливи, всичко е много бавно в корема, така че не мислете, че след няколко месеца ще се оправите. Ако това след 2-3 месеца ще можете да спортувате и напълно нормален живот, но оптималният резултат може да отнеме повече време. Аз Не считам окончателен резултат преди годината, въпреки че с 6 месеца може да бъде доста добре. Нормално е белезите да бъдат много видими почти до една година и те никога не изчезват, като никакви белези, въпреки че с течение на времето ще продължат да се подобряват много. Масажирайте белега, за да ги разхлабите и използването на силиконови листове са безценна помощ, почти необходима. И за да се запазят резултатите, вие знаете, упражнявайте и поддържайте тегло с активност и правилна диета.
Информирайте ни за пълната намеса в раздела извиване на корема от нашия уебсайт.
Надявам се да ви помогне да управлявате по-добре следоперативния период.
Оставам на ваше разположение, но НЯМА ДА УЧАСТВАМ ИЛИ НА ЛИНИЯ ИЛИ ПО ТЕЛЕФОННИ ЗАПИТВАНИЯ ЗА:
- Интервенции, извършвани от други специалисти
- Нито тези, които изискват оценка на пациента лично.