Хипертонията е най-разпространеният рисков фактор и е водещата причина за смърт в света. Повечето от смъртните случаи, причинени от остър миокарден инфаркт и мозъчно-съдов инцидент, са причинени от това състояние.

активност

За Сандра Махеча Мацудо, MEDS Clinic Спортен лекар

Начинът на живот играе важна роля за предотвратяване на високо кръвно налягане, както и за неговия контрол и предотвратяване на усложнения след диагностициране на хипертонията (HTN). Сред начина на живот, които допринасят за контролиране на стойностите на кръвното налягане, е нивото на ежедневната физическа активност на човека. Физическата неактивност е важен рисков фактор за развитието на HT и сърдечно-съдови и метаболитни заболявания, свързани с HT.

От друга страна, редовната физическа активност е основен инструмент при първичната профилактика на артериалната хипертония, както и при лечението и контрола на пациентите с хипертония, намалявайки смъртността с до 30%.

Ползи от физическата активност върху кръвното налягане

Благоприятните ефекти от физическата активност (FA) се наблюдават при всички степени на HTN и FA обикновено е показан за всички пациенти с хипертония със или без лекарствена терапия като съществено допълнение към лечението. Механизмите, чрез които упражненията понижават кръвното налягане, все още не са напълно ясни, но могат да бъдат обяснени с намаляване на плазмените нива на норепинефрин, повишаване на нивата на циркулиращи съдоразширяващи вещества, намаляване на хиперинсулинемията и промяна в бъбречната функция.

Ползите от редовната физическа активност при високо кръвно налягане могат да се обяснят с различни механизми:

Сърдечно-съдови: подобрява сърдечната честота, сърдечния дебит, периферното съдово съпротивление, плазмения обем и капилярната плътност. Той подобрява съдовите реакции, като стимулира вазодилатацията, медиирана от секрецията на азотен оксид и увеличава ендотелната функция. Освен това упражненията насърчават с течение на времето структурни адаптации в кръвоносните съдове, които увеличават тяхната дължина и диаметър, както и ангиогенеза (образуване на нови кръвоносни съдове).

Състав на тялото: подобрява мускулната маса и намалява подкожните телесни мазнини и интраабдоминалните мазнини.

Неврохормонални адаптации: Той може да намали активността на ренин-ангиотензиновата система, да намали активността на симпатиковата нервна система и да действа срещу хиперинсулинемия и инсулинова резистентност при пациента, подобрявайки инсулиновата чувствителност и гликемичните нива. Има и противовъзпалителни ефекти.

Намалява оксидативния стрес, свързан с патогенезата на НТ.

Поведение: намалява стреса, безпокойството и подобрява режима на сън

Освен това упражненията имат мощни кардиопротективни ефекти, тъй като имат антиартериосклерозен ефект (подобряване на липидния профил на общия холестерол, триглицериди, LDL и HDL), антитромботични (предотвратяване образуването на съсиреци и тромби), антиисхемични (избягване исхемия и инфаркт). миокард и инсулт) и антиаритмични (минимизиране на сърдечните аритмии).

Като цяло хората, които имат навика на редовна физическа активност и добро ниво на физическа подготовка, намаляват риска от високо кръвно налягане, особено белите мъже.

Аеробни упражнения, като ходене, въртене на педали, джогинг, бягане или плуване след няколко месеца редовно правене, понижават кръвното налягане при хора с нормално кръвно налягане и високо кръвно налягане, същото при мъжете и жените, както и при младите възрастни, както при възрастните по-голяма.

Физическата активност намалява систолното и диастоличното кръвно налягане при пациенти с НТ с 5 до 7 mmHg и при хора с нормално кръвно налягане с 3 до 5 mmHg.

Известно е също така, че упражненията за укрепване на мускулите имат благоприятен ефект и намаляват кръвното налягане при пациенти с нормална и хипертония и дори пациенти с НТ, които имат по-добра мускулна сила, имат по-малък риск от преждевременна смъртност.

Препоръки за физическа активност при пациент с хипертония

Препоръките за физическа активност за здравето на пациенти с диагноза хипертония са еднакви за общото население и те трябва да се съобразяват с поне 30 минути на ден физическа активност с умерена интензивност, като ходене, непрекъснато (в една сесия) или кумулативно (две сесии от 15 минути или 3 сесии от 10 минути). Пациенти с контролирана хипертония и без сърдечно-съдови или бъбречни усложнения могат да се състезават, но трябва да бъдат лекувани, оценявани и внимателно наблюдавани.

Физическите занимания или аеробни упражнения и упражненията за съпротива/укрепване на мускулите са допълнение в профилактиката, лечението и контрола на ХТ. Професионалистът, който придружава програмата за упражнения, трябва винаги да проверява дали пациентът е лекуван и клинично контролиран.

Някои общи препоръки при пациенти с хипертония са: