Солта, както почти всичко, от вода до регетон, има смъртоносна доза. LD50 на солта, което е количеството, необходимо за убиване на половината от хората, които я приемат, е около три грама на килограм телесно тегло, така че яденето на четвърт килограм готварска сол ще ви даде 50% вероятност да не се брои. Ако обаче тялото ви остане без натрий, вие също толкова сигурно ще умрете.

колкото

Преработена храна или изкуството да четете етикета

Понякога за сол или натрий се говори по същия начин, но имайте предвид, че обикновената сол, натриевият хлорид (NaCl) е само 40% натрий (останалото е хлор). СЗО препоръчва дневно количество натрий по-малко от два грама, еквивалентно на пет грама сол. Дневната консумация в различните европейски страни обаче е около 8-10 грама. Здравните власти по света предупреждават от години за опасностите от превишаване на препоръчаното количество: хипертония и повишена смъртност от сърдечно-съдови заболявания. Но дали солта наистина е виновникът? Какво се случва с тялото ви, когато приемате сол?

Нуждаете се от натрий (и калий)

95% от солта, която ядете с храната, се абсорбира по време на храносмилането, преминава в кръвта и се отделя в нейните хлорни и натриеви йони, които имат електрически заряд. Разликата в концентрацията на натрий (и калий) между външната и вътрешната страна на клетъчните мембрани е това, което позволява на нервните импулси да се предават или мускулите да се свиват. Без натрий нито мозъкът, нито сърцето ви работят. Хипонатриемията (липса на натрий) започва със световъртеж и объркване и завършва със спазми и кома и се случва, когато нивата на солта спаднат при топлинен удар или пренапрежение.

Натрият и калият са толкова важни, че тялото ги регулира до милиметър чрез усъвършенствания механизъм на пикаене. Надбъбречните клетки произвеждат хормон, наречен алдостерон, който сигнализира на бъбреците да задържат натрий. Ако има твърде много натрий или твърде много калий, бъбреците го отстраняват с урината, за да поддържат баланса.

Много е трудно да прекалите със сол, ако ядете сурова храна. Без да се използва солницата, диета, съставена от две трети от растителни източници и една трета от животински източници, осигурява 600 mg дневно натрий. Веган диетата достига само 300 mg на ден. Почти е невъзможно да се достигне над 1200 mg.

Вместо това, една торба Doritos вече осигурява 200 mg натрий. Средните пържени картофи на McDonalds имат 230 mg. Със 100g пържени и осолени фъстъци ще имате точно 1200 mg сол. В случай на преработена храна, солта е една от основните съставки (тъй като тя основно се състои от мазнини, захар или нишесте и сол).

Заключения, които трябва да се вземат с щипка сол

Здравните власти имат много твърда позиция по отношение на солта. Истината е, че проучванията съвпадат: хората, които приемат повече сол, страдат от хипертония и по-висок риск от смърт от ишемична болест на сърцето, а намаляването на количеството сол в диетата в повечето случаи намалява кръвното налягане. Лесно е да се заключи, че приемането на твърде много сол ще ви доведе до инфаркт и това е посланието, което се предава от десетилетия.

В науката обаче корелацията (че две неща се случват едновременно) не предполага причинно-следствена връзка (че едното причинява другото). Тъй като измивате колата, не привличате дъжда, дори и да изглежда така. Отдавна се смята, че връзката между хранителната сол и сърдечно-съдовите заболявания е U-образна: Твърде много натрий или твърде малко натрий означава по-голяма честота на заболяванията, така че трябва да има здравословна средна позиция. Но гледайки отблизо не е толкова просто.

При прегледа на същото предишно проучване може да се види, че чрез намаляване на солта кръвното налягане намалява значително при хора, които вече са страдали от хипертония, но не толкова при здрави хора. Освен това хипертонията е един от факторите на сърдечно-съдовите заболявания, но не е единственият, така че ако само намалявате кръвното налягане, атакувате малка част от проблема. В друг преглед на рандомизирани контролирани проучвания (най-надеждните) е установено, че намаляването на солта не влияе върху смъртността или честотата на сърдечно-съдови заболявания и че напротив, ограничението на натрия увеличава смъртността при хора със сърдечна недостатъчност.

В анализ, публикуван от престижното медицинско списание The Lancet, съчетаващ данни от повече от 130 000 души, заключенията не са това, което сте очаквали:

  • Приемът на много сол увеличава риска от атаки и смъртност от сърдечно-съдови заболявания при хора, които вече имат хипертония
  • При хора с нормално напрежение не увеличава риска, като приема повече сол
  • Намалявайки солта, вие увеличавате риска от смърт за сърдечно-съдови заболявания, независимо дали имате високо кръвно налягане или не

Така се оказваме с нещо подобно на това, което се случва с мита за протеините и бъбречните заболявания. Ако бъбреците ви не работят, трябва да избягвате излишните протеини, но ако сте здрави, протеинът няма да повлияе на бъбреците ви. В този случай, ако страдате от хипертония, трябва да избягвате солта, но не като приемате сол, ще станете хипертоници.

Всъщност един от най-големите рискови фактори е не толкова излишъкът от натрий, колкото дефицитът на калий. При хранене с непреработена диета количествата натрий и калий са горе-долу балансирани, но преработената храна съдържа излишък от натрий и ужасен дефицит на калий, магнезий и калций.

Другият важен фактор е заседнал начин на живот. В лабораторията е установено, че плъховете с хипертония (които са спазвали диета с много сол) показват подобрение в нивата на оксидативен стрес при упражнения, компенсирайки възможните щети от хипертония.

Има рискови фактори, които не могат да бъдат контролирани, като наследственост, пол (жените имат повече хипертония) и възраст, особено настъпването на менопаузата. Има обаче и други фактори, които са във вашата власт да се променят и кои са нещата, които бихте могли да очаквате:

  • Излишните транс-мазнини и захар в диетата
  • Липса на физическа активност
  • Наднормено тегло и затлъстяване
  • Консумация на алкохол
  • Нарушения на съня
  • Диабет
  • Тютюн

Комбинацията от всички фактори е това, което кара вашето напрежение да се повиши. Солта, не толкова.

На какво се базира всичко това?

Диетичен прием на сол и хипертония Световната здравна организация (СЗО) силно препоръчва намаляването на приема на диетична сол като една от основните мерки за справяне с глобалната криза на неинфекциозните болести и призовава страните членки да предприемат стъпки за намаляване на приема на диетична сол от населението до намаляване на броя на смъртните случаи от хипертония, сърдечно-съдови заболявания и инсулт. Въпреки това, някои учени все още защитават възможността за повишен риск от заболяване и смъртност от ССЗ при екстремни нива на нисък прием на сол.

Обучението за упражнения отслабва провъзпалителните цитокини, окислителния стрес и модулира невротрансмитерите в ростралната вентралатерална медула на индуцирани от солта хипертонични плъхове.

Ефект от по-дългосрочното умерено намаляване на солта върху кръвното налягане: систематичен преглед и метаанализ на Cochrane на рандомизирани проучвания Умереното намаляване на приема на сол в продължение на четири седмици или повече причинява значително и, от гледна точка на населението, значително спадане на кръвното налягане при хипертониците и нормотензивни индивиди, независимо от пола и етническата група. Намаляването на солта е свързано с малко физиологично повишаване на плазмената активност на ренин, алдостерон и норепинефрин и без значителни промени в липидните концентрации.

Намалена хранителна сол за профилактика на сърдечно-съдови заболявания. Относителните рискове за смъртността при всички причини при пациенти с нормална и хипертония не показват сериозни доказателства за някакъв ефект от намаляването на солта. Сърдечно-съдовата заболеваемост при хора с нормално кръвно налягане или повишено кръвно налягане в началото също не показва сериозни доказателства за полза. Ограничаването на солта увеличава риска от смърт от всички причини при тези със застойна сърдечна недостатъчност.

Асоциации на екскрецията на натрий в урината със сърдечно-съдови събития при лица със и без хипертония: обобщен анализ на данни от четири проучвания В сравнение с умерен прием на натрий, високият прием на натрий е свързан с повишен риск от сърдечно-съдови събития и смърт при популации с хипертония (няма връзка в нормотензивна популация), докато свързването на ниския прием на натрий с повишен риск от сърдечно-съдови инциденти и смърт се наблюдава както със, така и без хипертония. Тези данни показват, че намаляването на приема на натрий е най-подходящо за хипертоници, които консумират диети с високо съдържание на натрий.

Рисковите фактори за 9-годишно проследяване на хипертонията при хора на средна възраст в населеното място Tujia с националност в Китай Основните рискови фактори за развитие на хипертония включват пол (като жена), националност на малцинството Tujia, бели якички, наднормено тегло/затлъстяване, тези със средно образование и тези с най-нисък кардиореспираторен капацитет.