оценка

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Clinical Journal of Family Medicine

версия В он-лайн версия ISSN 2386-8201 версия В отпечатана версия ISSN 1699-695X

Rev Clin Med Fam - том 3, номер 3, Albacete, октомври 2010 г.

СПЕЦИАЛЕН ЧЛЕН

Спортна медицинска оценка: Биопсихосоциални аспекти, свързани с физическите и спортни дейности при деца и юноши

Спортна медицинска оценка: Биопсихосоциални аспекти, свързани със спорта и физическата активност при деца и юноши

Ramiro E. Guzmán Guzmán a

Ключови думи: Спортна медицина, упражнения.

Развитието на физически активен начин на живот е цел за всички деца и юноши. Доказано е, че физическата активност несъмнено е от полза за здравето и има проучвания в напречно сечение, които свързват практикуването на спорт с по-ниска консумация на цигари и алкохол, както и с повишена костна маса и загуба на тегло при затлъстели деца и юноши.
Една от задачите на лекаря по първична помощ е да участва в здравни програми за деца и юноши, като предоставя препоръки за физическа активност, начин на живот и предотвратяване на наранявания. Препоръчва се също така децата и юношите да практикуват спорт, какъвто е този, разглеждан като източник на здраве и човешко развитие и насърчава дух на инициатива и отговорност, който ще позволи на децата да се изявят. В същото време това ще ги дисциплинира, ще повиши тяхното представяне и ще им помогне да се интегрират социално.

Ключови думи: Спортна медицина, упражнения.

Въведение

Общи характеристики

1. Всички деца в предучилищна и училищна възраст трябва да участват редовно в някакъв вид физическа активност, съответстваща на тяхното ниво на развитие и физическо здраве, достигайки в дългосрочен план да приемат такива спортни дейности като част от начина си на живот.

2. Като цяло видът и количеството упражнения за постигане на оптимален функционален и здравен капацитет при децата в училище не са определени:

• При децата в предучилищна възраст вродената активност ги кара да достигнат адекватни нива на физическа подготовка, когато им е позволено да изразят своето любопитство и спонтанно изследване. При тези обстоятелства специфичните интервенции за подобряване на физическата ви форма често са ненужни.

• При ученици и юноши се препоръчва поне 20 минути физическа активност, поне три пъти седмично.

• Интереси и участие във физически дейности, организирани или не.

• Време, прекарано в гледане на телевизия през седмицата.

• Упражнявайте навиците на други членове на семейството (трябва да се насърчава участието на родителите в програми за физическа активност и консултиране на семейството и училището).

4. Физическата активност трябва да се насърчава като естествена дейност, която е част от здравословния начин на живот, а не като цел за повишаване на двигателното развитие или спортните способности на детето.

5. Безплатната игра, създадена в предучилищна и ранна училищна възраст, е за предпочитане пред структурните сесии.

7. В структурираните спортни програми целта за участие и удоволствие трябва да надделее над състезанието и победата. Организираният спорт осигурява редовна физическа активност.

8. Родителите и другите членове на семейството трябва да бъдат насърчавани да служат като модели за подражание за участието на децата им в програми за физическа активност, както и да ги насърчават да се занимават с общи физически дейности с децата си.

9. Препоръката на GAPS (Насоки за превантивни услуги за юноши) е да се извършват превантивни посещения ежегодно и в рамките на тях системният подход на физическа активност, здравословен начин на живот и предотвратяване на наранявания.

10. Препоръките, указанията и ограниченията по отношение на спортното участие при различни патологии се съгласуват според различните заболявания и според вида спорт, класифициран според това дали е повече или по-малко динамичен.

Участие в организирани спортове

Като цяло трябва да имаме предвид, че спортната полза винаги се получава от очакванията и търсенето няма да надвишава зреенето и подготовката на детето. За да оптимизираме безопасността и ползите, трябва да следваме следните препоръки:

Аспекти, свързани с ползите и рисковете, свързани с организирания детски и младежки спорт

Ползите от физическата активност през целия живот са безспорни, както във физически план, така и в психологически, социален и морален аспект.

Има и такива, които твърдят, че участието на деца и юноши в организиран спорт само по себе си не е нито добро, нито лошо. Положителният или отрицателният опит няма да бъде даден от самото участие, а от начина, по който възрастните предават този опит и играта на много медииращи фактори като индивида, семейството, треньорите и обществото.

Следователно аспектите на спортната практика от деца и юноши, които трябва да вземем предвид, са биологични, психологически и социални.

Биологични аспекти.

Активност, растеж и съзряване.

Анаеробна способност. Анаеробният капацитет е ограничен при деца. Те не могат да достигнат концентрации на млечна киселина в мускулите или в кръвта като възрастни, поради по-нисък гликолитичен капацитет, вероятно поради по-ниска концентрация на фосфофруктокиназа, ключов ензим, който контролира скоростта на гликолиза. Анаеробната потентност се увеличава с растежа и развитието и анаеробното обучение би подобрило тази способност при децата, подобрявайки нивата на фосфокреатин, АТФ и гликоген в покой, с по-висока активност на фосфофруктокиназата и следователно по-високо ниво на лактат в кръвта. Анаеробната мощност, генерирана от 8-годишно дете, е 70% от тази, генерирана от 11-годишно дете.

Психосоциални аспекти.

Когнитивното съзряване за разбиране на състезателния характер на спорта не се развива преди 8 или 9-годишна възраст. Също така разбирането на понятия като позиция в екип, позиция и функция в полето на играта или как да следвате инструкциите и стратегиите може да се появи дори по-късно. По този начин децата може да не достигнат пълна психологическа зрялост, за да се състезават в спорта, докато не навършат 11 или 12 години.

По същия начин опитът в спорта се възприема по различен начин в различните юношески етапи. Това е свързано с различните степени на психологическа и когнитивна зрялост в ранна, средна и късна юношеска възраст. В ранна юношеска възраст младите хора разбират поведението и последиците на принципа „тук и сега“. В средната юношеска възраст те вече развиват перспектива за бъдещето и абстрактни разсъждения, като мнението на родителите и треньорите е важно за тях. В края на юношеството те възприемат своите спортни умения по начин, който е по-съобразен с реалността, като в същото време се появяват други интереси, които може да са по-важни за тях от спорта.

По отношение на ефектите, които интензивната физическа активност може да причини, особено при момичетата, най-забележителното е, що се отнася до биологичното съзряване, забавяне на развитието на пубертета и по-конкретно забавяне на появата на първата им менструация или менархе. Според Фриш, в проучване, проведено при юноши спортисти, менархето се отлага с 5 месеца за всяка година обучение преди него. Това е свързано с най-ниското телесно тегло и най-ниският процент телесни мазнини. Най-малко 17% мазнини са необходими на момичетата, за да започнат своите менструални цикли. Ефектите от обучението върху биологичното съзряване на момчетата обаче обикновено не се разглеждат, може би защото те винаги са по-активни от момичетата и може би защото няма параметър, който да бъде обективизиран толкова лесно, както менструацията.

Все още е дълбоко вкоренено в днешното спортно общество групирането на деца по хронологична възраст, много често срещано отношение в практиката на популярните спортове, като футбол, баскетбол, волейбол и др., Без да се вземат предвид биофизичните промени, които се случват през юношеството, с променливост, която го характеризира. По този начин е възможно да се изправите срещу деца на същата възраст, например на 12 или 13 години, където едното все още има всички детски характеристики, а другото е напреднало в зрялост, като се наблюдава значителна разлика в развитието между тези групи млади хора. Тоест, категориите трябва да се определят според размера на тялото (биологичното съзряване), а не по хронологичната възраст. Взимането на това под внимание би предотвратило физически и психологически щети и изоставяне на спорта от деца и юноши.

Библиография

1. DГaz F, Mercado C, Troncoso I, Heusser F, ClaverÃa C. Роля на оценката на предварителното участие при юноши, в диагностиката на сърдечно-съдови заболявания и предотвратяване на внезапна смърт. Rev Med Chil. 2010; 138 (2): 223-32. [Връзки]

2. Aguilar A, Cosin J. Сърце и спорт. В: Rodes J, Guardia J. editores. Вътрешна медицина. 1-во издание. Барселона-Испания: MASSON; 1998. Стр. 1048-51. [Връзки]

3. Колумбийска асоциация по спортна медицина. Манифест за физическа активност за Колумбия. 2-ро издание. Колумбия: AMEDCO; 2002. [Връзки]

4. Azpitarte J. Стрес тестове. В: Rodes J, Guardia J. editores. Вътрешна медицина. 1-во издание. Барселона - Испания: MASSON; 1998. Стр. 846-9. [Връзки]

5. Zawadzki N. Спортна практика при момчета, момичета и юноши. Педиатрия. 2004; 31 (1): 701-20. [Връзки]

6. Casasnovas O, Yulitta H, Turganti A. Сертифициране за училищна физическа активност и спортове преди участие. Arch Argent Pediatr. 2001; 99 (6): 538-42. [Връзки]

7. Celaya S. Недохранване. В: Rodes J, Guardia J. editores. Вътрешна медицина. 1-во издание. Барселона-Испания: MASSON; 1998. Стр. 2819-30. [Връзки]

8. Chacán M, Ballesteros R, González M. Спортно посещение без противопоказания. Списание за педиатрия на първичната помощ. 2001; 3 (12): 639-60. [Връзки]

12. Национален статистически институт (INE), Министерство на здравеопазването и развитието. Национално проучване на демографията и здравето 2003. La Paz, Боливия; 2003. [Връзки]

13. Леверони АФ, Абела I, полковник АР. Физическа годност: педиатричен субект. Rev Hosp Nià ± os B Aires. деветнадесет и деветдесет и пет; 35 (152): 22-5. [Връзки]

15. SacristÃn A, Temboury MC, FernÃndez A. Лечение на детското затлъстяване в първичната помощ. Педиатрика. 2001; 3 (5): 65-71. [Връзки]

17. Тоторо А. Педиатрични аспекти на предварителния физически преглед. Rev Arg Med Sports AMMDEP. 1999; 66 (21): 35-6. [Връзки]

18. Егочеага Й. Здраве и спорт в юношеска възраст. Бол Педиатър. 2007; 47 (1): 5-7. [Връзки]

Адрес за кореспонденция:
Ramiro Guzmán Guzmán,
Национална здравна каса, област Ла Пас-Боливия.
Имейл: [email protected]

Получено на 24 юли 2010 г.
Приет за публикуване на 7 септември 2010 г.

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons