Тази информация е изготвена от групата за здравно образование за гражданство на Испанското общество по вътрешни болести (SEMI). Тя има за цел пациентите да разберат по-добре своите заболявания.
1. От какво се състои
AV блок или атриовентрикуларен блок е заболяване, при което електричеството не се предава добре в сърцето.
Сърцето е орган, чиято функция е да изпомпва кръв към останалата част от тялото. Поради това той се състои главно от мускули, способни да свиват изпращането на кръв към тялото. За разлика от други мускули, които съзнателно движим, сърцето има вътрешна система, която автоматично кара сърдечния пулс да се появява и неговото подредено предаване от една част в друга в него: електрическата система на сърцето.
Частта, която генерира електрически стимул, се нарича синусов възел и се намира в предсърдията. От синусовия възел електричеството се предава подредено до останалата част на предсърдията, след това до атриовентрикуларния възел, който е частта, която електрически се присъединява към предсърдията и вентрикулите и по-късно към вентрикулите.
AV блок възниква, когато има промяна в предаването на електрическия стимул от предсърдията към вентрикулите. Когато това се случи, електричеството на сърцето се генерира нормално, но не достига до вентрикулите. Тъй като вентрикулите са отговорни за изпомпването на кръв към тялото, това е заболяване, което причинява необичайно ниски пулсации.
Сърдечният блок е проблем с електрическите сигнали в сърцето.
Обикновено сърдечният ритъм започва в област в горните камери на сърцето (предсърдията). Тази област е пейсмейкърът на сърцето. Електрическите сигнали преминават към долните камери на сърцето (вентрикулите). Това поддържа сърдечния ритъм постоянен и редовен.
Сърдечен блок се случва, когато електрическите сигнали се забавят или не достигнат до долните камери на сърцето. Сърцето ви може да бие бавно или да пропуска удари. Сърдечният блок може да отшуми сам или може да е постоянен и да изисква лечение.
Сърдечен блок от първа степен:
- Рядко имате симптоми.
Сърдечен блок от втора степен:
- Електрическият импулс може да не достигне долните камери на сърцето.
- Сърцето може да пропусне един или повече удара и може да бие бавно и неравномерно.
- Може да се почувствате замаяни, да припаднете или да имате други симптоми.
Трета степен на сърдечен блок:
- Електрическият сигнал не се премества в долните камери на сърцето ви. В този случай долните камери бият с много по-ниска скорост, а горните и долните камери не бият със същата скорост.
- Сърцето не е в състояние да изпомпва достатъчно кръв към тялото. Това може да доведе до припадък и задух.
- Това е спешно състояние и изисква бърза медицинска помощ.
2. Причини
Сърдечен блок може да бъде причинен от:
- Странични ефекти на лекарствата. Сърдечният блок може да бъде страничен ефект на дигиталис, бета-блокери, блокери на калциевите канали и други лекарства.
- Сърдечен удар, който уврежда електрическата система на сърцето.
- Сърдечни заболявания, като сърдечна клапа и саркоидоза на сърцето.
- Някои инфекции, като лаймска болест.
- Сърдечна хирургия.
Може да имате сърдечен блок, защото сте родени с него. Имате по-голям риск да го развиете, ако:
- Имате сърдечен дефект.
- Майка ви има автоимунно заболяване, като лупус.
3. Симптоми
Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за вашите симптоми. Симптомите са различни за сърдечни блокове от първа, втора и трета степен.
Възможно е да нямате никакви симптоми при сърдечен блок от първа степен. Може да не знаете, че имате сърдечен блок, докато не се появи при тест, наречен електрокардиограма (ЕКГ).
Ако имате втора или трета степен сърдечен блок, симптомите могат да включват:
- Болка в гърдите
- Замайване
- Усещане за припадък
- Умора
- Сърцебиене Сърцебиенето се случва, когато сърцето ви се чувства ускорено или силно.
4. Тестове и изпити
Вашият кардиолог, за да провери наличието на сърдечен блок, ще говори с вас за вашата медицинска история и лекарствата, които приемате; както и:
- Ще извършите пълен физически изпит. Вашият лекар ще Ви провери за признаци на сърдечна недостатъчност, като подуване на глезените и краката.
- Направете ЕКГ, за да проверите електрическите сигнали от сърцето си.
- Може да се наложи да носите сърдечен монитор за 24 до 48 часа или повече, за да проверите електрическите сигнали от сърцето си.
5. Лечение
Лечението на сърдечния блок зависи от вида на сърдечния блок, който имате, както и от неговата причина.
Ако нямате сериозни симптоми и имате по-лек тип сърдечен блок, най-вероятно ще ви трябва:
- Правете редовни прегледи при вашия доставчик на здравни услуги.
- Проверявайте пулса си всеки ден.
- Бъдете наясно със своите симптоми и знайте кога да се обадите на вашия доставчик, ако симптомите се променят.
Ако имате блок от втора или трета степен, може да се нуждаете от пейсмейкър, за да помогнете на сърцето си да бие редовно.
Пейсмейкърът е по-малък от тесте карти. Това се поставя в кожата на гърдите. Той излъчва електрически сигнали, за да накара сърцето ви да бие с нормална скорост и скорост.
Времето, от което ще имате нужда от пейсмейкъра, зависи от вида сърдечен блок, който имате.
Сърдечен блок, причинен от сърдечен удар или сърдечна операция, може да изчезне, когато се възстановите.
Ако дадено лекарство причинява сърдечния Ви блок, смяната на лекарства може да реши проблема. НЕ спирайте приема на каквито и да е лекарства, освен ако Вашият лекар не Ви е казал.
6. Прогноза
С редовно наблюдение и лечение трябва да можете да продължите да правите повечето от ежедневните си дейности.
Възможни усложнения.
Сърдечният блок може да увеличи риска от:
- Други видове проблеми със сърдечния ритъм (аритмии), като предсърдно мъждене. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за симптоми и други аритмии.
- Сърдечен удар.
Ако имате пейсмейкър, не можете да сте близо до магнитни полета. Трябва да съобщите, че имате пейсмейкър.
НЕ минавайте през нормалната станция за сигурност на летища, съдилища или други места, които изискват от хората да преминат проверка за сигурност. Информирайте персонала по сигурността, че имате пейсмейкър, и поискайте различен тип проверка на сигурността.
НЕ имайте ЯМР, без първо да кажете на техника кой ще го извърши на вашия пейсмейкър.
Свържете се с Вашия лекар, ако чувствате:
- Замайване
- Меко място
- Припадък
- Бърз сърдечен ритъм
- Пропуснат сърдечен ритъм
- Болка в гърдите
Обадете му се и ако имате признаци на сърдечна недостатъчност като слабост, подути крака, глезени или стъпала или чувство на недостиг на въздух.