През последните дни бяха известни смъртта на трима юноши и бебе с Covid-19. Специалистите, консултирани от Clarín, потвърждават, че това са много изключителни случаи и че те могат да бъдат свързани с неоткрити предишни условия.
Употребата на каишки не е необходима при безсимптомни хора, подчертават специалистите./Rayner Peña R./EFE
От началото на избухването в Ухан, причинено от новия коронавирус, който ескалира до пандемия, са изминали само три месеца. Оттогава светът се е променил толкова радикално, че реалността изглежда имитира сюжета на дистопичен сериал. Има обаче проблеми, свързани с поведението на вируса, които остават постоянни: 8 от 10 заразени имат леки или умерени симптоми и прогресират благоприятно, хората над 65 години и/или с основните заболявания (диабет, хипертония, ХОББ) са по-изложени на риск от поява на усложнения и при тях смъртността е по-висока (със значителни разлики според страните), докато момчетата и момичетата не са уязвима група. Тези последни данни не се променят, въпреки факта, че през последните дни бяха известни смъртта на трима юноши и бебе с Covid-19.
Това твърдят специалисти, консултирани от Кларион, които подчертават, че това са изключително редки случаи и че те могат да бъдат свързани с неоткрити предварително съществуващи условия.
„Винаги, когато настъпят тези смъртни случаи, разбира се, новините са ужасни, но трябва да ги носим спокойствие на родителите и децата, защото те са населението, което е с най-добра еволюция. В тези случаи трябва да видите какво се е случило: ако те са имали някаква основна патология, някакъв имунодефицит - т.е. тяхната ниска защита - който не може да бъде открит или който се открива чрез развитието на тази инфекция, така че в действителност трябва да вижте добре клиничната история на тези момчета, които са починали ", казва Мария Тереза Розанова, клиничен ръководител на Службата по инфекциозни болести на болница Garrahan.
Към днешна дата те са почти 886 000 потвърдени случаи на коронавирус в света с повече от 44 000 смъртни случая (и около 185 500 възстановени). През последната седмица смъртта на трима тийнейджъри на възраст 16, 12 и 13 години беше известна съответно във Франция, Белгия и Обединеното кралство, както и тази на бебе на възраст под една година в САЩ. Това, че те са новини, говори за тяхната изключителност.
„Случаите на смъртни случаи са изключително рядко в света. Информацията идва много бързо и със сигурност ще бъде проучена дали тези деца са имали някакви предишни недиагностицирани заболявания по време на смъртта, нещо, което ще знаем по-късно ", казва Роберто Дебаг, вицепрезидент на Латиноамериканското общество по детска инфекциология (SLIPE ) и член на комитета на Световното общество по детска инфекциология (WSPID).
И добавя: „Реалността е, че децата имат малка вероятност от усложнения и когато имат заболяване, те напредват добре“.
Коронавирус: децата се разболяват по-малко и снимките са по-меки
„Има малко серии, публикувани в педиатрията. Най-важният е китайският, с доклада на повече от 2000 момчета, в който смъртността беше нула и те практически не се нуждаеха от интензивна терапия. Повечето от момчетата имат леки или умерени симптоми, нещо съвсем различно от това, което се е случило с пандемията от грип H1N1, при която малките деца и бременните жени са били уязвими групи ”, подчертава Ангела Джентиле, ръководител на епидемиологията в болница Рикардо Гутиерес и един от членовете на консултативния комитет на Министерството на здравеопазването при управлението на пандемията.
„Момчетата имат много по-добро развитие от възрастните и когато се появи пневмония, тя е подобна на тази при възрастните, но по-малко въздействие”, Съгласен е Едуардо Лопес, ръководител на медицинския отдел на същата болница и също член на консултативния комитет.
„Те са най-малко податливи на усложнения от Covid-19. Въпреки че имат същата възможност да бъдат заразени като възрастните, развитието на инфекцията при тях е много по-добро. Отчетената смъртност е много ниска, както и честотата на заразяване ”, добавя Розанова. "Документирано е, че някои, особено тези над 9 години, могат да имат усложнения, но при тези под тази възраст това е на практика изключително."
Анализът на тези повече от 2000 случая показа, че 13% са безсимптомни, "процент, който почти сигурно подценява истинския процент на асимптоматична инфекция, тъй като е малко вероятно без симптоми да бъдат изследвани", потвърждават Андреа Крус и Стив Цайхнер, автори на статия, публикувана в списание Pediatrics. Сред децата, които са проявили симптоми, 5% са имали диспнея (затруднено дишане) или хипоксемия (ниско ниво на кислород в кръвта), „значително по-нисък процент от този, докладван при възрастни“ и само 0.6% прогресира до синдром на остър респираторен дистрес.
Заразените деца могат да варират от липса на симптоми до висока температура и суха кашлица, докато малцина имат симптоми на горните дихателни пътища като запушване на носа и хрема, а много малък брой може да имат и стомашно-чревни проблеми като диария. Повечето от тях са без симптоми на пневмония и с добра прогноза: обикновено се възстановяват за 1 до 2 седмици след началото на заболяването, според SAP. Досега перинаталното предаване на вируса (от майка на дете по време на раждането) или преминаването му в кърмата не е документирано.
Статията, публикувана в Pediatrics, подчертава обаче, че има субпопулации на деца с повишен риск от значимо заболяване, нещо, което се среща и при други коронавируси, които не са COVID-19.
„Основното заболяване винаги увеличава риска“, казва Джентиле в този смисъл. От SAP те уточняват, че децата и юношите, които са имуносупресирани и/или имуносупресирани, с вродено сърдечно заболяване, с невромускулни заболявания и енцефалопатии, с хронично респираторно заболяване, със сърповидно-клетъчна болест, с диабет тип 1 или с лош контрол трябва да имат специални съображения метаболитни.
Светът в търсене на коронавирусната ваксина: кои и как са основните кандидати
Специалистите обаче са единодушни, че епидемиологичните доказателства допринасят за спокойствието: момчетата и момичетата се разболяват по-малко от Covid-19, смъртността е практически нулева.
„При децата ключовият въпрос е преносимостта, много повече от клиничната картина“, казва Джентиле. Междувременно Лопес посочва, че въпреки че „не е потвърдено, че детето е велик преносител на болестта, вярно е, че обикновено освобождава вируса по-дълго от възрастните ".
Росанова подчертава значението на това да останете вкъщи по време на задължителния превантивен период на изолация и да засилите хигиенните мерки: да ги научите да мият ръцете си правилно със сапун и вода, да не споделят храна, прибори или съдове, освен че продължават да почистват играчките.
Коронавирус в Аржентина: хиперсвързаността в карантина увеличава риска от случаи на подстригване в домовете
В момента не е известно какви фактори защитават най-малките срещу новия коронавирус. Лопес казва, че една от хипотезите е, че „при тях вирусният рецептор не е напълно развит на нивото на долната дихателна система“.
Debbag осигурява друга, тази за кръстосана защита. „Вероятно защитата се осигурява от някакъв компонент на антитела от предишни инфекции, които децата имат в детска възраст, свързани с друг коронавирус, който е обикновена настинка, който трае 4 или 5 години. Тези антитела ще служат за създаване на инфекцията, а не на болестта ", заключи той.
- Идеи за размисъл 7 съвета за здравословна диета срещу коронавируса
- Grupo Godó вдига ERTE за коронавируса
- Стрептококи от група Б Как го получавате - по-добре със здравето
- В Дагустин празнуваме Средиземноморската седмица на диетата Тиенда Групо Дагустин
- 16-годишният студент е най-младият човек, починал от коронавирус