Ако някога сте чували за кетамин, вероятно се дължи на широкото му потребление като наркотик за отдих в дълги парти нощи. Това, което все още може да не знаете, е, че може да има терапевтична стойност като марихуаната. Всъщност от 20 години се смята един от най-големите постижения в лечението на тежка депресия.

терапевтични

Клиничната употреба на кетамин се увеличава. Интраназалната версия е одобрена от Американската администрация по храните и лекарствата през март 2019 г. под името ескетамин (това е лекарство, което се използва от години като упойка). В Европа беше одобрен в края на същата година .

Как може едно лекарство да бъде едновременно толкова обещаващо и опасно? Отговорът се крие в това как влияе на мозъка. В някои случаи и с експертна медицинска помощ това може да е нещо добро. Но преминаването на тази граница може да бъде голям проблем. Нека видим защо кетаминът, който може да ви нокаутира, може да бъде толкова обещаващ, когато се използва контролирано и под лекарско наблюдение.

КЕТАМИН ЗА БОЛКА

Кетаминът започва като анестетик през 60-те години на миналия век, на бойните полета на войната във Виетнам и в операционните зали. Причината е в това, в по-ниски дози може да помогне за облекчаване на болката. По-специално, кетаминът усилва действието на успокоителните и може да помогне на хората да се нуждаят от по-малко пристрастяващи болкоуспокояващи, като морфин, след операция или по време на лечение на изгаряне.

Въпреки това, когато се използва неправилно, кетаминът може да повлияе на сетивата на зрението и слуха. Халюцинациите могат да се развият и да накарат човека да се чувства сякаш е извън околната среда и дори извън себе си. Това може да затрудни говоренето или движението и дори стои зад много сексуални нападения .

КЕТАМИН ЗА ДЕПРЕСИЯ

В момента текат различни изследвания, които изследват дали кетаминът също може да помогне за лечение на дълбока депресия, една от водещите причини за увреждане в света. Хипотезата е, че когато човек реагира на кетамин, тенденциите към самоубийство (животозастрашаващи мисли и действия) бързо се намаляват и други тежки симптоми на депресия се облекчават. По същия начин може да бъде ефективен при лечение на депресия, съчетана с тревожност.

В тези проучвания хората с тежка депресия обикновено получават кетамин по два начина, интравенозно или назално (най-ефективният метод все още не е известен), около веднъж седмично, под лекарско наблюдение. При някои хора той облекчава симптомите само за няколко часа, въпреки че резултатите са променливи: в някои проучвания до 85% от хората са показали подобрение. Останалите не са показали ползи.

Също така, някои хора в тези проучвания са развили изкривено зрение или звук. По този начин, целта е да се намери доза, която е достатъчна за облекчаване на депресията, без да причинява нежелани странични ефекти и така потенциалните ползи да надвишават потенциалните рискове. В допълнение, подобно на опиоидите, кетаминът има пристрастяващи свойства, нещо важно за разбиране и претегляне на рисковете и ползите, особено ако лицето има анамнеза за злоупотреба с вещества.

В преглед за 2019 г., който включва 2 прегледа на Cochrane, 14 метаанализа и 15 проучвания, в 14 от публикациите кетаминът осигурява бърз антидепресант с максимална ефективност, достигната на 24 часа. Ефектът му продължи 1 до 2 седмици след инфузията, но малко се съобщава за по-дългосрочен ефект.

ЗАЩО КЕТАМИНЪТ МОЖЕ ДА БЪДЕ ПО-ДОБЪР ОТ КЛАСИЧЕСКИ АНТИДЕПРЕСИВ?

Хората често приемат антидепресанти в продължение на няколко седмици, дори месеци, преди да започнат да действат., първо трябва да се натрупат в системата, за да влязат в сила. В допълнение към времето, понякога е необходимо да опитате различни лекарства или подходи, за да получите облекчение.

Кетаминът е различен. Ефектите му върху депресията се проявяват, когато тя напусне тялото. Въпреки че все още е неизвестно, се смята, че това кара връзките да растат отново между мозъчните клетки, които участват в настроението, мисловните модели и познанието. Той може също така да намали сигналите, участващи в възпалението, което е свързано с разстройства на настроението, или да улесни комуникацията в определени области на мозъка. Кетаминът най-вероятно действа по няколко начина едновременно, много от които са в процес на проучване.

Ще работи ли и ще бъде ли в безопасност в дългосрочен план? Лекарите все още не знаят, а учените все още го тестват. Ясно е, че ако кетаминът издигне хората от дълбините на депресията, това е последното нещо, което може да се очаква от лекарство, което може да ви нокаутира.

ТЪМНАТА СТРАНА НА КЕТАМИНА

Когато се използват развлекателно във високи дози, хората могат да се чувстват сякаш са на това, което е известно като "дупка К". Това се случва, когато ви предстои загуба на съзнание, и е сравнено с преживяване близо до смъртта. Тези други странични ефекти също се нуждаят от спешна медицинска помощ:

  • Кървава или мътна урина
  • Затруднено уриниране или нужда от често уриниране
  • Бледи или синкави устни, кожа или нокти
  • Замъглено виждане
  • Болка в гърдите, дискомфорт или стягане
  • Задух, задух или задух
  • Объркване
  • Конвулсии
  • Проблеми с преглъщането
  • Замайване, припадък, замаяност или припадък
  • Бърз, бавен или неравномерен сърдечен ритъм
  • Уртикария, сърбеж, обрив
  • Халюцинации
  • Подути или подути клепачи, лице, устни или език
  • Изпотяване
  • Чувство на превъзбуда, нервност или неспокойствие
  • Необичайна умора или слабост