: Биологичните лечения подобриха качеството на живот на тези пациенти, но все още има място за подобрение

Нарича се тежка неконтролирана астма до астматично заболяване което остава лошо контролирано въпреки лечението с комбинация от лекарства.

тежка

В Испания разпространението на пациентите с тежка неконтролирана астма се оценява на a 3,9% от общото астматично население.

Хората с тежка неконтролирана астма редовно изпитват симптоми като кашлица, хрипове (хрипове) и задух, които нарушават съня и ежедневните дейности.

Тежката астма (която може да включва контролирана и неконтролирана) представлява между 5% и 10% от случаите на астма. Това е сложно заболяване, свързано с хронично възпаление на дихателните пътища, което затруднява дишането.

Повечето хора с астма могат ефективно да контролират заболяването си с контролиращи лекарства, като инхалатори. Въпреки това, някои случаи на астма са класифицирани като сериозни и могат да бъдат по-трудни за контролиране, нарушавайки ежедневието.

Астматичните пристъпи на Джулия

Това е случаят на Джулия Гонсалес, 22-годишна виталистка който се занимава с болестта от десет години: тежка неконтролирана астма.„До 12-годишна възраст бях здраво момиче, нямах бронхит, а само някакъв тежък алергичен дерматит. Играе баскетбол и практикува лека атлетика и танци. Но в едно популярно състезание разбрах, че не съм стигнал до финалната линия и се давя ”, казва той пред Confidencial Digital.

Лекарят на първичната помощ предписва перорални кортикостероиди и лекарства за облекчаване на бронхоспазъм и диагностицира астма от пренапрежение.

Но астмата й се усложни. Беше на 14 години. Беше 14 февруари. Тя седеше в клас и започна да кашля и да се задавя. Трябваше да извикат линейка.

"Това беше много лоша астматична атака. В спешното отделение ме вкараха в пулверизатор кортикостероид. Но два дни по-късно, в началото на Страстната седмица, отидох в моя град Кордоба и в колата започнах да се давя и да губя съзнание. Родителите ми ме насочиха към здравния център. Там ми инжектираха адреналин. Тъй като не реагирах, с линейка ме насочиха към болницата Вале де лос Педрош. Там отново ми инжектираха адреналин. Влезе цялата Страстна седмица ”, казва Джулия.

Бавна реакция към лекарства

След този сериозен епизод тя беше насочена към болница „Макарена“ в Севиля, където остана в болница една седмица, за да извърши всички съответни изследвания.

Проблемът на тази млада жена е в това не реагира толкова бързо в очакване на подходящи лекарства.

Дадоха му биологично лечение за подобряване на IGe, но това доведе до странични ефекти като главоболие, повръщане и температура от 40 градуса за един месец.

Точно сега вземете биологично лечение.

„Глотисът ми се затваря“

Джулия също е алергична към различни храни (черупчести, гъби, портокал) и също страда от сезонни алергии. „Понякога забелязвам как глотисът ми се затваря. Това е тревожно. Аз нося своя адреналинов изстрел навсякъде. Някой приятел трябваше да ми го инжектира ".

Джулия страда много от болестта си. Той страдал от депресия и изоставал в обучението си. Лечението с кортикостероиди предизвика значително подуване на тялото, което което по-късно доведе до a анорексия за отслабване, анорексия вече преодоляна.

Понякога не спи през нощта, защото не окислява добре. Дори по друг повод той получи припадък.

До три кризи на ден

Той е имал сезони, които са претърпявали до три кризи на ден. Колегите му знаят, че когато това се случи, трябва незабавно да се обади на линейка.

Въпреки тези проблеми и в момента има 34% увреждане поради болест, Джулия се е върнала, научила се е за да преодолее несгоди, благодарение на семейството си и с помощта на психолози.

Учете медицински сестри, практикувайте небето и имайте личен треньор. Общественото здравеопазване осигури a машина за личен пулверизатор, която ви придружава навсякъде. Ако има припадък, тя сяда и се самокисва, което не означава, че от време на време трябва да отиде в болницата за спасителни лекарства.

Освен това, заедно с други пациенти, той е създал Асоциация на дихателните пациенти да ви придружава, информирайте се и знайте как да действате в случай на астматична криза. В Twitter @RespiraSevilla, в Instagram @sevillarespira_

„Искам да кажа, че по време на здравна криза поради Covid здравните центрове не се отнасят с нас както трябва. Понякога се нуждаем от пулверизатори с лекарства и кислород, което е онова, което ни възстановява и може да бъде осигурено само от лекаря за първична помощ или, където е подходящо, от спешни случаи в болница “, оплаква се Джулия.

Индивидуално биологично лечение

Д-р Кристиан Доминго, пулмолог в болница Parc Taulí de Sabadell уверява Confidencial Digital, че през последните 15 години научните изследвания са напреднали много в познаването на астмата в различните си условия.

„През последните години имунобиологични знания, Разработени са моноклонални антитела, които представляват биологично лечение и позволяват селективно блокиране на молекула или имуноглобинЕ. Благодарение на тези постижения, лечението може да бъде съобразено с пациента, тоест индивидуализирано и лечение на личността. Това, въпреки че не лекува болестта, се подобрява експоненциално “, обяснява пулмологът.

Тези постижения в изследванията показват, че определен тип възпаление, което наричаме тип 2, често е отговорен за тежка астма. Астмата, причинена от възпаление тип 2, е известна още като астма тип 2.

Контролирани пациенти в болница

Д-р Доминго, старши консултант на пулмологичната служба на корпорацията Parc Taulí и отговорен за тежка астма и хронична кашлица Освен това е доцент в катедрата по медицина в Автономния университет в Барселона.

За него един от най-важните въпроси за пациентите с тежка неконтролирана астма е, че за тях се полагат грижи и ги насочват в болнично отделение от второ или трето ниво, където лечението може да бъде добре коригирано и да се реши дали пациентът е кандидат за биологична терапия или не.

„Оттук нататък спазването на лечението и правилното техническо изпълнение на бронходилататорните лечения са от съществено значение“, пояснява пулмологът.

Болест, класирана на 14 място по важност

Пациентите с тежка неконтролирана астма имат висок риск от обостряния и прием в болница, в допълнение към значително влошаване на качеството им на живот и по-бърза загуба на белодробна функция в сравнение с пациентите с контролирана астма.

Бронхиалната астма е силно разпространено хронично заболяване, което е основен здравословен проблем поради високата си заболеваемост и инвалидност, което генерира високи социално-икономически разходи за системата на общественото здравеопазване.

Ето защо в момента тази патология се намира в класиран номер 14 по важност в света, във връзка с тяхната хронификация и степен на увреждане.

Хората с тежка неконтролирана астма са изложени на висок риск от астматични пристъпи, които изискват посещения в спешна помощ, хоспитализации и дори могат да доведат до смърт (5%).

Освен това, в тези времена на пандемия на COVID-19, астматичните пациенти са уязвима група и затова е изключително важно те да следват лечението и да бъдат правилно контролирани.

Затруднено изпълнение на физически дейности

Тежката неконтролирана астма може да причини хронични симптоми, водещи до нарушено качество на живот и социални взаимоотношения, включително лош сън, затруднено извършване на ежедневни физически дейности и симптоми на тревожност и депресия.

Лечението на тежка астма обикновено се състои от контролни и спасителни лекарства. Много хора с тежка астма разчитат на перорални кортикостероиди, инхалирани кортикостероиди с високи дози, заедно с дългодействащ бронходилататор B2 агонист. Дългосрочната експозиция на перорални кортикостероиди може да причини нежелани събития като хипертония, диабет, остеопороза и метаболитен синдром.

В момента все още има значителен неудовлетворена медицинска нужда за пациенти с тежка неконтролирана астма. Националните политики могат да обслужват нуждите на пациентите, като възприемат цялостен подход за управление на астмата.