Съдържанието не е налично

За съжаление възникна грешка при зареждането на това съдържание

възникна грешка

Можете да го видите тук

  • Прескачането на диета от целиакия от време на време без дискомфорт скоро ще престане да бъде мечта.
  • В ход са алтернативи, така че целиаките да не са наясно с всяка хапка.

Подобно на много други целиакии, Алехандра Иглесиас често мечтае за хапче, което й позволява да яде всичко. С нещо, което ви връща „истинските макарони“, свободата при избора на ресторант или импровизацията на масата, която толкова ви липсва.

Защото безглутеновата диета, която той спазва от малко повече от година, понякога му се затруднява. И генерира мъка и несигурност, особено извън дома.

«Ограничава те. Трудно е да излезете да ядете, защото не винаги знаете дали това, което ще пиете, ще бъде наред. Като цяло възможностите, които имате, са много малко, ако има такива, и знаете, че ако объркате, ще имате последствия “, казва тази астурийка, която е била диагностицирана с целиакия на 33-годишна възраст, след много месеци дискомфорт.

В момента елиминирането на глутена от диетата е единственото ефективно лечение за това автоимунно заболяване, което засяга 1% от населението. Тази реалност обаче може да се промени в не твърде далечното бъдеще.

Вече са в ход няколко алтернативи, които биха могли да позволят на целиаките да подобрят качеството си на живот, без да се налага да са наясно с всяка хапка. Различните хапчета, лечения и ваксини обещават - дори от лабораторията - да променят ежедневието на много хора.

Едуардо Аранц, професор по имунология в университета във Валядолид

Тази, която най-много прилича на хапчето, за което копнее Алехандра, е т.нар ензимна терапия, стратегия, която се основава на администрирането на различни ензими, които разграждат глутена, което предотвратява активирането на защитните сили, които при целиакия идентифицират като заплаха протеини, присъстващи в зърнени култури като пшеница, ръж или ечемик - и следователно в голяма част от преработените продукти-.

„Никой човек не може да смила напълно глутена“, обяснява Едуардо Аранц, старши преподавател по имунология в университета във Валядолид и един от испанските изследователи, който най-много познава целиакия.

При повечето хора, продължава специалистът, това не създава никакъв проблем, но в случая на пациенти с целиакия тези фрагменти - глиадини - „причиняват неадекватна реакция на имунната система“, която в крайна сметка уврежда чревната им лигавица и предизвиква множество усложнения.

Съдържанието не е налично

За съжаление възникна грешка при зареждането на това съдържание

Няколко компании са разработили таблетки, които съдържат ензими от бактерии, гъбички или растения, които могат напълно да разградят глутена. На хартия стратегията е много добра, защото позволява блокиране на имунния отговор и следователно забавя задействането на симптомите на заболяването. Но изследователската линия тече повече от десетилетие и все още има какво да докаже.

Един от основните проблеми, казва Аранц, е, че повечето лаборатории разработват тези хапчета като хранителни добавки, а не като лекарства, „така че нито тяхната ефикасност, нито най-подходящите дози във всеки отделен случай са оценени чрез клинични изпитвания, което е наистина необходим в случай на разстройство като цьолиакия ", обяснява той.

В този смисъл, фармацевтичният Takeda стартира, заедно с PvPBiologics, разследване за оценка на полезността на ензимна терапия, наречена KumaMax, разработена чрез биоинженерство.

Алтернатива, разработена от компанията Innovate Biopharmaceuticals, която показа обещаващи резултати, също ще бъде приета под формата на хапчета. Е за съединение, което има за цел да контролира чревната пропускливост. С тази стратегия глиадините ще бъдат възпрепятствани да влизат в контакт с клетките на имунната система и следователно да започват нежелания възпалителен отговор. Изследователите се надяват скоро да започнат изпитвания от фаза III.

Мария Луиза Меерин, специалист по детска гастроентерология в Университета в Лайден (Холандия)

Във всеки случай Arranz подчертава, че тези възможности по никакъв начин не се разглеждат като кандидати за заместване на безглутенова диета. „Те биха могли да служат като добавки, за да се избегнат рискове при хранене навън, когато човек не е абсолютно сигурен, че това, което приема, е без глутен. Те биха подобрили качеството на живот на целиакия, но не биха му помогнали да се откаже от диетата “, казва той. Всъщност тези алтернативи са по-скоро като вид хапче сутрин след хапче, което ви позволява напълно да забравите за глутена.

От всички съществуващи линии на изследване, може би най-обещаващата е ваксината, която твърди, че стимулира толерантността на имунната система на пациенти с целиакия. Идеята, която е много подобна на терапията, която много хора с алергии претърпяват, за да се предотвратят симптоми като кихане или кашлица, е да накара защитните сили на целиакиите да спрат да възприемат токсичните глутенови протеини като враг, срещу който трябва да се биете и да се научите да живеете с тях.

Съдържанието не е налично

За съжаление възникна грешка при зареждането на това съдържание

Nexvax2 (разработен от компанията ImmusanT) има за цел да превъзпита имунната система на целиакия. Засега полезността му ще бъде тествана във фаза II клинични изпитвания и, ако всичко върви добре, би могло да бъде подходящо за лица с генетичен вариант HLA-DQ2, който се оценява на приблизително 90% от целиакия. Тази линия на изследвания обаче има и препятствия за преодоляване, като стомашно-чревни странични ефекти, наблюдавани в първите проучвания.

В областта на изследванията на целиакия също тества се терапия, която използва антителата, присъстващи в жълтъка на яйцата за неутрализиране на глутена или дори действието на чревните паразити се изучава, но въпреки че всички тези работи са успешни, много изследователи смятат, че днес най-полезното е да продължите да напредвате в това как да подобрите диагнозата и знанията за произхода на болестта, все още в неизвестност.

Науката разкри кои гени предразполагат към заболяването и какво е поведението им, след като то започне, но остава неясно какъв е предпазителят, който осветява разстройството.

Мария Луиза Меарин, специалист по детска гастроентерология в Университета в Лайден (Холандия), ръководи европейски проект, който има за цел да намери мерки за превенция срещу развитието на болестта. Работата изключва преди четири години, че две от най-мощните хипотези в това отношение - възрастта на въвеждане на глутен и кърменето - всъщност играят защитна роля, така че те продължават да проследяват възможните рискови фактори в извадка от почти 1000 индивида. Излагането на инфекции или различията в състава на чревната микробиота са две от областите, които се изследват в тази област.

От друга страна, има и много poЗнам защо някои хора, които не са целиакия, те имат това, което е известно като пшенична чувствителност, разстройство, което се диагностицира с нарастваща честота.

„Познаването по-добре за цьолиакия не само има ползи за целиакията, но и за много други пациенти, защото това разстройство може да ни научи много за патологиите, с които споделя много, като диабет“, подчертава Мерин.

Без глутен, но богат

Съдържанието не е налично

За съжаление възникна грешка при зареждането на това съдържание

Друга линия, в която се прави много работа, е разработването на продукти без глутен с по-приятен вкус и текстура, нещо, което хората с непоносимост към глутен отдавна твърдят. В този смисъл испански екип от Висшия съвет за научни изследвания (CSIC) постигна крайъгълен камък: разработване на пшеничен хляб, подходящ за целиакия.

Е за сорт пшеница това, генетично манипулирано, не съдържа токсични пептиди които засягат целиакиите. „Това, което успяхме да направим, беше да елиминираме РНК, които действат като посланици между ДНК и протеини, преди да се образуват. В резултат на това глиадините не се синтезират в пшеницата и следователно не причиняват вреда на целиакиите, когато я погълнат ", обяснява Франсиско Баро, изследовател в Института за устойчиво земеделие в Кордоба и ръководител на изследването, който съжалява, че" разследване, проведено в Испания с публични средства, ще даде икономически резултати другаде ", тъй като забраната за отглеждане на трансгенни сортове у нас пречи на местното им развитие.

Алехандра Иглесиас, целиакия

„Пшеницата е подходяща за целиакия и както нейният хранителен принос, така и нейните еластични и устойчиви характеристики са сравними с тези на конвенционалната пшеница“, казва Баро. Но когато продуктът е готов, „вероятно ще трябва да купуваме вносно брашно“ от САЩ, където компания проучва неговото прилагане.

При консултации пациентите често питат за тази и друга възможна помощ, признава Фернандо Фернандес-Банярес, специалист от службата за храносмилателната система в болница Mútua Terrassa (Барселона) и президент на Испанското общество по целиакия, който добре знае, че глутенът A -безплатната диета е толкова ефективна, колкото е трудно да се придържате към писмото.

„Но въпреки че разследването напредва, в най-добрите случаи възможните варианти все още могат да отнемат години, за да пристигнат. И когато това е така, при лекарствата трябва да се имат предвид плюсовете и минусите. Тъй като цялото медикаментозно лечение има странични ефекти, нещо, което не се случва при безглутенова диета “, разсъждава той.

Алехандра Иглесиас не се съмнява. Гъбестата и приятна текстура на хляба или вкусът на студена бира все още се гравират върху главата му. «Бих платил, за да мога отново да пия сандвич и бира, макар и само от време на време».