В ранните етапи, ракът на хранопровода има незабележими симптоми. Туморите се развиват, без човек да забележи, докато блокират преминаването на храната към стомаха.

агресивен

въпреки това, има възможност да го откриете рано или рано, макар и по стечение на обстоятелствата, подробности за лекаря Хуан Мануел Алкивар, гастроентеролог от Еквадорския институт по храносмилателни заболявания (Ieced). „Пациентите идват да се подложат на ендоскопия за киселини или постоянен рефлукс и по време на процедурата се визуализира рак на хранопровода в ранните етапи“.

Признаци и рискови фактори

Въпреки липсата на първоначални симптоми, има улики, които трябва да се вземат предвид. Например, "мъж на възраст над 50 години с затруднено преглъщане (дисфагия) или на когото се връща горчива и кисела течност, трябва да отиде на лекар за ендоскопия и по този начин да изключи всякакви подозрения", добавя гастроентерологът Haydeé Alvarado.

Други предупредителни знаци са: болка в гърдите при хранене, храносмилателно кървене, неволно отслабване.

Рисковите фактори обаче обхващат по-специфични характеристики, като страдание от езофагит (възпаление на хранопровода), причина за болестта на Барет на хранопровода (потенциална причина за рак на хранопровода).

Освен това също тези, които страдат от стомашен рефлукс с езофагит, са склонни да придобият това заболяване, консумирате алкохол и тютюн, пиете много горещи напитки, страдате от затлъстяване, имате инфекции с човешки папилома вирус, имате лоша диета при консумация на зеленчуци или страдате от ахалазия (състояние, при което долният край на хранопровода не се отпуска правилно).

Два вида проявления

Този рак може да бъде аденокарцином или плоскоклетъчен. Разликата е в местоположението и вида на засегнатата клетка в хранопровода.

Обикновено аденокарциномът се образува в долната трета на хранопровода, близо до кардията (кръстовището между стомаха и хранопровода) и е свързан с хранопровода на Barret. Сквамозната клетка може да се развие навсякъде по хранопровода, като е по-често в горната част (близо до шията).

Ракът се появява в лигавицата, първия слой, и постепенно нахлува в следния (субмукоза, мускули и адвентиция), докато достигне лимфните възли или кръвоносните съдове и мигрира към други органи (метастази).

Ранното откриване е ключово

Лечението зависи от стадия на заболяването. Ранното откриване започва с оборудване като оптично увеличение и HD технология, която ви позволява да видите аномалии в стените на хранопровода.

На етапи 1 и 2 може да се отстрани злокачествената тъкан чрез минимално инвазивна ендоскопска процедура, премахвайки напълно рака. Ако обаче ракът е прогресирал и частично или напълно затвори стените на хранопровода, не е възможно да се премахне, но е възможно да се приложи палиативно лечение: езофагеална протеза, обикновено метална, която отваря хранопровода, така че пациентът може да се храни. Основната цел е да се подобри качеството на живот.

Д-р Карлос Роблес Медранда, директор на Ieced, обяснява, че неговият център е включил технология за конфокална ендомикроскопия, която помага да се види в реално време степента на изменение на лигавицата и да се предскаже дали това е злокачествена или само възпалителна тъкан. "В момента можем да правим целенасочени биопсии на района, който ни интересува.".

Свързани заболявания

Към споменатите причини гастроентерологът Ернесто Паладини добавя сидеропенична дисфагия (синдром на Плъмър-Винсън) и тумори на главата и шията, особено в устната кухина и фаринкса.

Човекът с наднормено тегло е по-изложен на рефлукс. Това, когато се усложни, се превръща в хранопровода на Барет. Епителът (лигавицата на крайната част на хранопровода) се нарушава поради продължително излагане на лигавицата на киселина и жлъчка. „Смята се за предмалигнено разстройство с повишен риск от рак“, казва лекарят.

Който пуши кутия цигари или повече всеки ден е най-малко два пъти по-вероятно страдащи от аденокарцином на хранопровода в сравнение с тези, които не пушат. „Асоциацията с плоскоклетъчния рак е още по-голяма“. Алкохолът също увеличава шансовете за увреждане на ДНК която подрежда клетките вътре в хранопровода, стимулирайки пролиферацията на туморни клетки.

Обърнете специално внимание, казва Паладин, когато има болка или затруднено преглъщане, загуба на тегло, болка зад гръдната кост, пресипналост и кашлица, лошо храносмилане и киселини. Потърсете лечение за рефлукс: лекарства и периодично ендоскопско наблюдение. Езофагът на Барет изисква биопсии, за да се определи наличието на предракови и ракови клетки. (D. V.)