Специалистите настояват скринингът на заболяването да се извършва систематично на всеки две или три години и в здравните центрове да има специфични звена за проследяване на пациентите и здравно обучение

При много заболявания би било немислимо половината от пациентите да останат недиагностицирани в продължение на години. Това обаче се случва с един от най-разпространените диабет тип 2. Забавянето на диагнозата и ранното лечение обяснява защо той се е превърнал в четвъртата причина за преждевременна смърт сред жените и в осмата сред мъжете в света, според СЗО. 10% от смъртните случаи на възраст между 35 и 64 години се дължат на диабет тип 2.

тихата

Ранната диагноза и ефективното проследяване, когато тя вече е открита, не само влияят върху продължителността на живота на пациентите, но и определят качеството им на живот. И напротив, зле контролираните пациенти имат по-голям брой хоспитализации за здравословни усложнения, произтичащи от диабет, отколкото останалата част от населението. Те също страдат от повече реадмисии и болничният престой е по-дълъг. Заключението на Международната федерация по диабет (IDF) е ясно: „Без ефективни програми за превенция и контрол въздействието ще продължи да се увеличава в света“.

Стратегията за диабет, одобрена от Междутериториалния съвет на Националната здравна система през 2006 г., вече признава, че "най-големият проблем е скоростта на растеж" на заболяването. За да се намали, бяха предложени две стратегически линии: насърчаване на здравословен начин на живот, който би намалил честотата на наднормено тегло и затлъстяване и ранно откриване. Направените актуализации на стратегията обаче трябваше да признаят, че плановете не са дали желаните резултати. Физическото бездействие и влошаването на хранителните навици са увеличили процента на населението с наднормено тегло или затлъстяване. При диабет тип 2 той има незабавен ефект: разпространението се е удвоило от 2006 г. насам и вече е станало приоритет за общественото здраве.

Един от проблемите е, че усложненията, свързани с болестта, са толкова разнообразни, че дори когато има симптоми, те може да не се отдадат на хипергликемия. "Забавянето на диагнозата в Испания и в други съседни страни е най-малко осем години”, Обяснява Фернандо Гомес Пералта, ръководител на отдел по ендокринология и хранене в Общата болница в Сеговия и бивш секретар на Испанското общество за диабет (SED).

Тъй като това е често заболяване и в повечето случаи асимптоматично, скринингът се превръща в основен инструмент. Стратегията за диабет препоръчва да се прави на всеки три години при населението на възраст над 45 години и на всеки две в рискови групи, т.е. при хора с наднормено тегло или затлъстяване, високо кръвно налягане, холестерол или с фамилна анамнеза. Индикациите са ясни, но Gómez Peralta посочва, че „те се прилагат много неравномерно и за много малък процент от населението. Скринингът трябва да се извършва по систематичен начин, както при други заболявания ”. Това забавяне на диагнозата има важни последици. Често, когато болестта се открие, човекът вече има сериозни здравословни проблеми.

„12% от здравния бюджет отива за диабет и по-голямата част е посветена на лечението на здравните усложнения, които причинява, а не на предотвратяването му. Закъсняхме “, казва Фернандо Гомес Пералта. Профилактиката е недостатъчна и диагнозата е късно, но нещата се подобряват, след като заболяването бъде открито? Здравната система също представлява важни пропуски в изчерпателното проследяване на пациентите, което трябва да се извърши от момента на поставяне на диагнозата. Този контрол, заедно с придържането към лечението, са от съществено значение за минимизиране на риска от свързани усложнения, така че кампаниите за повишаване на осведомеността трябва да задълбочат обучението, насочено както към пациентите, така и към техните семейства.

Стратегията за диабет изтъква важността на справянето с болестта от глобална гледна точка, като се вземат предвид „терапевтичното образование, самообслужването и координацията между нивата на грижа“. Първата от тях, първичната помощ, е от съществено значение. Асоциациите на пациентите и научните дружества отдавна призовават за отделения за диабет в първичната помощ съставен от лекар и медицински специалист, специализиран в грижите, изисквани от пациентите, а също така съсредоточен върху здравното образование.

Специалистите посочват това, след като диагнозата бъде получена, е много важно да повлияете на стратегиите за намаляване на теглото които се оказаха най-успешните в управлението на диабета в дългосрочен план. Основната цел е диагностицираното лице да знае болестта, която ще го придружава цял живот.

За разлика от това, което се случва с други заболявания, диабетът тип 2 обикновено няма симптоми, той е безшумен. Причината е, че те обикновено се появяват, когато нивата на глюкоза са високи. Така предшественикът на болестта, преддиабетът, е важен. Това е много често и най-важното е, че е обратимо. Въвеждайки промени в начина на живот, подобряване на диетата и извършване на редовни физически упражнения, можете да избегнете болестта. Концепцията обаче е в процес на преглед, тъй като някои специалисти разбират, че тя е подвеждаща, тя не изразява идеята, че този етап вече води до значителни рискове за здравето.

Много хора с преддиабет имат висок сърдечно-съдов риск поради рисковите фактори, които имат, като холестерол, хипертония и наднормено тегло или затлъстяване. Фернандо Гомес Пералта предпочита да използва термина начален диабет, защото "когато го наричаме преддиабет, ние изпращаме съобщението, че трябва да се грижим за себе си в бъдеще и да правим превенция, когато вече трябва да започне интензивно лечение на тези рискови фактори". И колкото по-скоро се направи, толкова по-добре, защото, въпреки че повечето могат да бъдат модифицирани, има и такива, които не могат. Основната е възрастта.

В някои страни става често да се открива диабет тип 2 при млади хора, дори под 20 години. Причината е нарастването на разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването, което в Испания сега достига 25% от детското население. Избягването на тези рискови фактори през новите поколения определя какво здраве ще имат като възрастни.