Новини 19.07.2011 18:43

тийнейджърите

От Genevra Pittman

Изследване в Калифорния предполага, че педиатрите често пренебрегват важни възможности за обсъждане на храненето, упражненията и емоционалните проблеми с тийнейджъри с наднормено тегло.

Говорейки за тези проблеми, лекарите биха могли да променят нездравословното поведение, преди да е станало твърде късно, според водещия автор д-р Каролин Брадър Джасик. „Когато децата са с наднормено тегло, това поведение се задържа и всичко е по-трудно“, каза той.

Проучването им показва, че докато затлъстелите деца са били питани от лекарите за диетата и физическата активност и как да им помогнат да подобрят здравето си, те биха пропуснали тази възможност с тийнейджъри с наднормено тегло.

„Днес все повече се осъзнава, че затлъстяването е болест и все повече лекари започват да работят с популацията, определена като затлъстяла“, каза д-р Рандал Стафорд от Станфордския университет в Калифорния.

"Но те все още изоставят населението, което е на път да бъде затлъстело," добави той.

Наскоро Американската работна група за превантивни услуги и Американската академия по педиатрия отбелязаха, че подобен "превантивен скрининг" има реални ползи за теглото и здравето на децата.

Екипът на Jasik от Калифорнийския университет в Сан Франциско анализира резултатите от телефонно проучване на юноши на възраст между 12 и 17 години.

През 2003, 2005 и 2007 г. екипът попита над 9 000 тийнейджъри за техния ръст, тегло и дали при последното посещение педиатърът е обсъждал с тях въпроси за храненето, упражненията и емоционалните проблеми, като тревожност и депресия.

След изчисляване на индекса на телесна маса (ИТМ), екипът определи дали юношите имат нормално тегло, наднормено тегло или затлъстяване.

В зависимост от годината между шест и осем на всеки 10 юноши казват, че са обсъждали физическата активност и храненето при последното посещение. Само двама или трима на всеки 10 са говорили за „емоционален стрес“, според списание Pediatrics.

Затлъстелите тийнейджъри са по-склонни да кажат, че са обсъждали диетата и упражненията със своите педиатри, а не с наднормено тегло. И с течение на годините, според проучванията, педиатрите стават по-малко склонни да говорят със своите пациенти, включително със затлъстяване, за тези проблеми.

Ясик обясни, че по време на консултация с нормален юноша педиатрите трябва да зададат някои въпроси относно диетата, физическите упражнения и фамилната анамнеза за затлъстяване.

В идеалния случай „детето с наднормено тегло трябва да прекара 15-20 минути в мислене за диета и физическа активност“.

Но експертът добави, че с пълните дневни програми на педиатъра, би било нереалистично да се мисли, че те седят да говорят с всеки пациент с наднормено тегло или затлъстяване, особено сега, когато една трета от децата в САЩ са с наднормено тегло или затлъстяване.

„Педиатрите нямат 20 минути превантивна консултация за това консултиране“, каза той и в повечето случаи здравното осигуряване не покрива тази услуга или последващи действия.

„Не че педиатрите не искат да го правят“, казва Стафорд, който не е участвал в изследването. „Но ако разполагаха с инструментите, времето и възстановиха разходите за тази услуга, разликата щеше да бъде огромна“, заключи той.

ИЗТОЧНИК: Педиатрия, онлайн, 18 юли 2011 г.