Обобщение

Цел: Да се ​​определи връзката между наднорменото тегло и затлъстяването при юноши, по-специално депресия, тревожност, ниско самочувствие и телесна дисморфия. Методология: Сравнителен дизайн на напречното сечение при юноши на възраст от 12 до 14 години бяха интегрирани две групи, първата с наднормено тегло и втората с нормално тегло. Нарушенията на настроението бяха оценени с помощта на инвентаризацията на депресията Beck-II, скалата за безпокойство на Хамилтън, скалата за самооценка на Розенберг и въпросника за формата на тялото на Купър. Статистическият анализ включва хи квадрат и съотношение на коефициентите. Резултати: Установена е връзка на наднормено тегло със затлъстяване RM 17,94 (CI 95%; 8,17-39,38), тревожност RM 11,11 (CI 95%; 4,75-25,97), самочувствие RM 8,40 (95% CI; 4.08-17,24 ) и телесна дисморфия ИЛИ 9,64 (95% CI; 2,14-43,17). Заключение: Съществува връзка между наднорменото тегло и затлъстяването при юноши.

Ключови думи: Депресия, тревожност, самочувствие, телесна дисморфия, наднормено тегло, затлъстяване, юноши.

Изследователска работа

Резюме

Цел: Да се ​​определи връзката между наднорменото тегло и затлъстяването при юноши, по-специално депресия, тревожност, ниско самочувствие и телесен дисморфизъм. Методология: Сравнителен дизайн на напречното сечение при юноши на възраст от 12 до 14 години, две групи бяха интегрирани, първата с наднормено тегло и второто с нормално тегло. Нарушенията на настроението се оценяват с инвентаризация на депресията Beck-II, скала за безпокойство на Хамилтън, скала за самооценка на Розенберг и въпросник за формата на тялото на Купър. Статистическият анализ включва хи квадрат и съотношение на коефициентите. Резултати: Установена е връзка с наднормено тегло и затлъстяване с OR 17.94 (95% CI 8.17-39.38), OR 11.11 тревожност (95% CI 4.75-25.97), ИЛИ самочувствие 8.40 (95% CI 4.08-17.24) и телесен дисморфизъм ИЛИ 9,64 (95% CI 2,14-43,17). Заключение: Съществува връзка между наднорменото тегло и затлъстяването при юноши.

Ключови думи: Депресия, безпокойство, самочувствие, телесен дисморфизъм, наднормено тегло, затлъстяване, юноши.

ВЪВЕДЕНИЕ

Във всички възрастови групи се съобщава за значително увеличаване на броя на пациентите с наднормено тегло, които са една от най-уязвимите групи при това клинично състояние, деца и юноши. Броят на децата и юношите на възраст между пет и 19 години с наднормено тегло се е умножил по 10 в целия свят през последните четири десетилетия (3,4).

В момента повече от една трета от юношите са с наднормено тегло, което показва, че всеки пети юноша е с наднормено тегло, а всеки десети е със затлъстяване. Според резултатите от Националното проучване за здравето и храненето през 2016 г. 36,3% от юношите са с наднормено тегло или затлъстяване (5).

Юношеството е етап между детството и зрелостта, където се извършват физически, психологически и емоционални промени, в допълнение към акцентирането върху развитието на себе-концепцията, компетентностите, социалните умения, самочувствието и оценката на образа на тялото, като всичко описано по-рано е от решаващо значение за възрастния живот. (6.7).

Чрез генериране на психически и емоционален дискомфорт на тази възраст, той може да се разглежда като предиктор за появата на психологически проблеми през юношеството като депресия, тревожност, ниско самочувствие, телесна дисморфия, които могат да се отложат в живота на възрастните и лесно нива с по-голяма тежест, изискващи по-интензивно и скъпо лечение и, както при всяка друга патология, увеличават коморбидността на пациентите, които страдат от тях (8,9).

В този контекст целта на статията е да определи връзката между наднорменото тегло, затлъстяването и разстройствата на настроението при юноши, по-специално депресия, тревожност, ниско самочувствие и телесна дисморфия.

МАТЕРИАЛИ И МЕТОДИ

Интегрирани са две групи: първата група е дефинирана като юноши с наднормено тегло, а втората - юноши с нормално тегло; За това бяха използвани стандартите за растеж на Световната здравна организация. Считаше се за нормално тегло между 5-ия и 85-ия процентил и затлъстяването с наднормено тегло от 86-ия процентил нататък.

Депресията се определя чрез инвентаризация на депресията на Beck-II (алфа на Кронбах 0.78-0.92), самоотчет от 21 елемента с отговори по скала от 0 до 3, от 7 категории и минимален резултат 0 и максимум 63. Резултат от 0 до 13, без депресия; от 14 до 19, лека депресия, от 20 до 28, умерена депресия; и от 29 до 63 тежка депресия. За двувариантния анализ групата без депресия и групата с депресия са интегрирани, това включва лека, умерена и тежка депресия (14).

Самооценката се определя със скалата на Розенберг (алфа на Кронбах 0,89), тя включва 10 елемента по скала от типа на Ликерт с краен резултат между 10 и 40. От 30 до 40 точки, самооценката се счита за висока или нормална, от 26 до 29 точки средно самочувствие и по-малко от 25 точки ниско самочувствие. За двумерния анализ той беше прекодиран в 2 категории, високото или нормалното самочувствие беше първата група, а втората група включваше ниско самочувствие и средно самочувствие (16).

За да се оцени съществуването на телесно дисморфично разстройство, беше приложен Въпросник за форма на тялото или въпросник за форма на тялото на Купър (алфа на Кронбах 0,93-0,97), този въпросник включваше 34 елемента, оценени по скала на Ликерт от 6 нива на отговор. Недоволството на тялото и прекомерната загриженост за телесния образ бяха взети предвид, когато общият резултат беше по-голям от 81, резултат по-малък или равен на 80 беше класифициран като удовлетвореност от тялото.

Планът за статистически анализ включва средни стойности, стандартно отклонение, проценти, t-тест за независими популации, тест на Ман-Уитни, хи-квадрат и съотношение на шансовете.

РЕЗУЛТАТИ

В групата със затлъстяване с наднормено тегло мъжете преобладават с 59,5%, а в групата с нормално тегло преобладаването на мъжете е 47,4% (chi2 = 2,37, p = 0,12). Средната възраст в групата с наднормено тегло е 12,77 ± 0,75 години, а в групата с нормално тегло е 12,68 ± 0,69 години (MW = 0,74, p = 0,45).

В групата със затлъстяване с наднормено тегло 83,3% от юношите имат депресия, а в групата с нормално тегло 21,8% се отнасят за това състояние, статистически тези разлики са значителни (p = 0,000). маса 1

ТАБЛИЦА 1. Асоциация на затлъстяването с наднормено тегло и депресията при юноши

затлъстяването

ТАБЛИЦА 2. Асоциация на затлъстяването с наднормено тегло с тревожност при юноши

В групата с наднормено тегло със затлъстяване преобладава ниско или средно самочувствие, в тази група е посочено в 66,7%, а в групата с нормално тегло разпространението е 19,2%, статистически тези разлики са значителни (p = 0,000). Таблица 3.

ТАБЛИЦА 3. Асоциация на затлъстяването с наднормено тегло с ниско или средно самочувствие при юноши

ТАБЛИЦА 4. Асоциация на затлъстяването с наднормено тегло и телесната дисморфия.

Средният брой нарушения на настроението в групата със затлъстяване с наднормено тегло е 2,14, а в групата с нормално тегло е 1,33 (t = 7,59, p = 0,000).

ТАБЛИЦА 5. Асоциация на наднорменото тегло със затлъстяването с преобладаването на броя на нарушенията.

ДИСКУСИЯ

Трябва да се признае, че класификацията, използвана за установяване на нормално тегло, наднормено тегло или затлъстяване, е силна страна на работата; в този смисъл трябва да се имат предвид инструментите, използвани за диагностициране на депресия, тревожност, самочувствие и недоволство на тялото. (14-17,19).

Без съмнение една от характеристиките на юношеството е процесът на трансформация и търсене на идентичност, сценарий, от който не може да се изключи приемането на образа на тялото; Очевидно това е сложен етап, който трябва да се проучи, за да се предостави информация по темата, добавя статията към дебата.

Ако се съпостави тежестта на всеки от факторите, може да се каже, че депресията е по-често от тревожността и това е по-често от ниското самочувствие.

Тъй като тревожността е доброволна изпреварваща реакция, която предупреждава за непосредствена опасност, тя се превръща в зона на възможност за предприемане на действия, за да се изправи срещу заплаха, но когато надвишава нормалния баланс на реакция или надвишава адаптивния капацитет, тя става патологична.

Когато анализираме връзката между телесната дисморфия и затлъстяването с наднормено тегло, трябва да сме наясно, че се говори за самодоволството на подрастващия с неговото тяло и за наличието на оценъчни преценки, сценарий, който може да доведе до появата на рисково поведение, сред тях и преяждане хранене, ограничителни диети, злоупотреба с лаксативи, самоволно повръщане и в допълнение водят до хранителни разстройства, включително булимия и анорексия (23).

Изчислено е, че повече от 80% от подрастващите със затлъстяване с наднормено тегло ще продължат да бъдат със затлъстяване и в зрял живот - сценарий, при който се предполага, че социалното поведение при подрастващите се простира и в зрелия живот, включително социално изключване и дискриминация, които засягат социалните умения, самодисциплина, мотивация и придобиване на твърди и меки умения.

Затлъстелият човек се схваща като липса на воля и ангажираност, това може да бъде аргумент за отхвърлянето му в предложенията за работа и обуславянето на по-ниско социално-икономическо ниво в бъдеще. Затлъстелите възрастни, които са развили разстройства на настроението през юношеството, са изложени на по-висок риск от развитие на специфични разстройства на личността, включително компулсивно, избягващо, шизоидно, параноидно и обсесивно антисоциално разстройство (24-26).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В заключение има връзка между затлъстяването с наднормено тегло и разстройствата на настроението при юноши.

ПРЕПРАТКИ

Получено: 12-21-2018
Прието: 10.10.2019