26 538 публикувани новини
Какво е
Токсоплазмозата е инфекциозно заболяване, причинено от вътреклетъчния паразит, наречен Toxoplasma gondii. Може да се появи при животни, главно котки и селскостопански животни и хора. Много хора могат да страдат от него, без да го знаят, може да е латентно в тялото за една или две седмици или да има симптоми, подобни на други патологии. Трябва да опиташ предотвратяват го особено в бременност.
Причини
Основните причини за заразяване с тази патология са установяването на контакт с заразени животни или техните изпражнения, кръвопреливане, трансплантация на органи или поглъщане на месо (обикновено свинско или агнешко) сурови или необработени, съдържащи токсоплазма.
Яденето на плодове, зеленчуци или зеленчуци, малко измити или сготвени, които са били в контакт със заразен тор, друг рисков фактор, освен поглъщането на почвата с този паразит. Можете да получите това заболяване, като пиете замърсена вода или боравите с пръст и растения с токсоплазма. Друг възможен път на заразяване е по майчино-фетален път По време на бременност.
Суровото или недопеченото месо, като шунка, може да съдържа токсоплазма и да причини това заболяване.
Симптоми
Повечето пациенти с токсоплазмоза са безсимптомни. Проявите на това заболяване могат да бъдат много неспецифични, дължащи се на други патологии. Те могат да варират в зависимост от някои фактори:
- Токсоплазмоза при пациенти с компетентна или здрава имунна система: заразените с токсоплазма могат да имат треска, главоболие, мускул или гърло. Те също могат да страдат от подути лимфни възли в главата и шията, промени в техния размер или чувствителност към допир и хориоретинит.
- Токсоплазмоза при имуносупресирани пациенти: Може да се прояви по подобен начин, с главоболие или треска. Тези симптоми могат да бъдат придружени от други, като замъглено зрение поради възпаление в ретината, гърчове и психоза. Някои пациенти имат проблеми със зрението, речта, моториката или мисленето.
- Вродена токсоплазмоза: е предаването към плодна Toxoplasma gondii, предварително договорена от майката през плацентата. Последиците за детето могат да бъдат значителни, поради което превенцията е от голямо значение, за да се избегне заразяване.
Предотвратяване
Възможна е профилактика на това заболяване. Препоръчително е да се избягва поглъщането недопечено месо и поддържайте правилна хигиена на ръцете при готвене и след боравене с екскременти от животни. На хора, които имат СПИН, им се препоръчва да си направят кръвен тест за проверка за токсоплазмоза.
Видове
Токсоплазмозата може да доведе до разлики в зависимост от имунната система на пациента или начина на предаване. Според Регино Серано Херанц, ръководител на Службата по вътрешни болести на Университетската болница Хенарес, токсоплазмозата може да бъде:
- Вродена токсоплазмоза: засяга деца, обикновено новородени, които са заразени от майка си.
- Токсоплазмоза при имуносупресирани пациенти: те са тези, които страдат от имуноклетъчно разстройство, особено при инфекция от вируса на човешката имунна недостатъчност или СПИН и лимфопролиферативни синдроми, и които са подложени на имуносупресивно лечение. Заболяването е свързано със засягане на нервната система в 50 процента от случаите.
Токсоплазмоза при общо асимптоматични имунокомпетентни пациенти: в този случай паразитът не представлява големи усложнения.
Диагноза
Диагнозата на тази патология може да бъде получена чрез различни тестове, основните от които са:
- Магнитен резонанс Мозък (ЯМР).
- Компютърна томография (CT) на черепа.
- Серология: откриване на IgG и IgM антитела срещу токсоплазма.
- Лумбална пункция: за анализ на цереброспинална течност.
- Изследване на цепнати лампи: използване на микроскоп със светлина с висока интензивност, фокусирана като фин лъч върху зоната, засегната от токсоплазмоза.
- Мозъчна биопсия: главно през първите години на СПИН, за да се видят афектации на мозъчно ниво.
Лечения
Когато пациентът не проявява видими симптоми, не е необходимо да се прилага лечение, тъй като те обикновено изчезват след няколко седмици без усложнения. Ако има очно засягане или хориоретинит, антибиотиците се дават в продължение на няколко седмици.
Новородените деца с токсоплазмоза получават различно лечение. Често се използва пириметамин (синтетичен антималариен), фолинова киселина, антибиотици и кортикостероиди, когато са симптоматични. Ако не са, те получават подобно лечение, но елиминират някои от лекарствата и намаляват времето за администриране.
Пациенти с имуносупресирани системи Те трябва да бъдат хоспитализирани и под лекарско наблюдение, тъй като инфекцията може да се разпространи в останалата част на тялото със сериозни последици за засегнатото лице. Вторичен режим на профилактика се поддържа със същите антибиотици, но половината от дозата, докато имунната система се възстанови. Вероятно ще трябва да продължите да приемате лекарства, за да предотвратите повторното активиране на патологията.
Други данни
Токсоплазмоза по време на бременност
Toxoplasma gondii може да се разпространи в плод по време на бременност през плацентата, причинявайки на бебето значителни последствия. При жени с компетентна имунна система те обикновено не представят конкретна симптоматична картина, повечето случаи се диагностицират чрез скрининг за ранна диагностика.
Вероятността болестта да се предаде нараства, колкото по-напреднала е бременността. При 40 гестационна седмица вероятността се увеличава в 80 процента от случаите на инфекция. Токсоплазмоза в плода се нарича Вродена токсоплазмоза и причиняват следните симптоми:
- Ненормален размер на мозъка.
- Висока температура.
- Подуване на лимфните възли.
- Жълтеница от концентрация на билирубин в кръвта (жълтеникав вид на кожата и очите).
- Кожен обрив.
- Анемия.
- Синини.
- Хепатомегалия (по-голям черен дроб) или спленомегалия (увеличена далака).
Някои бебета могат да имат аномалии в нервната система, които могат да причинят гърчове, нисък мускулен тонус, забавени умствени способности или загуба на слуха.
Бременните жени трябва да избягват влизането контакт с изпражненията на животни, или насекоми, които може да са влезли в контакт с екскременти. Удобно е да приготвите месото при 66 ° C или да го замразите, за да убиете токсоплазмата. Измийте правилно плодовете и зеленчуците, особено ако са били в контакт със земята и избягвайте градинарските дейности и деривати.
Ако майчината инфекция се появи и се лекува преди бременността, това не представлява риск за плода. Ако заразената жена е бременна, тя ще бъде подложена на медикаменти, за да избегне заразяване. Лекарствата не гарантират, че инфекцията няма да настъпи, но това ще намали последиците, които може да има за ембриона.
Антибиотиците са често срещани при лечението на бременни жени, особено спирамицин дава се по време на бременност до раждането, след което детето се лекува през първата година от живота.
Както е посочено от Испанската асоциация по педиатрия в Ръководството на Испанското дружество по детска инфекциология за диагностика и лечение на вродена токсоплазмоза, ефикасността на спирамицин, зависи от гестационните седмици кога се свиват бактериите и дали плодът е заразен или не при стартиране на това лекарство. Лечението, лекарствата и количествата ще зависят от пациента и наблюдението на лекар специалист, който сметне за необходимо.
Прогноза
Пациентите, които не са претърпели неблагоприятни ефекти, обикновено не се нуждаят от лечение за борба с токсоплазмата и симптомите обикновено изчезват след седмици, без да оставят последствия. Въпреки това, когато пациентът се зарази с болестта, тя остава в тялото за цял живот.
Специални съображения. Много пъти паразитът остава в латентно състояние, без симптоми, докато имунната система не бъде отслабена от някаква друга причина, като ХИВ. Ако пациентът има слаба имунна система, болестта може да се появи отново и да се разпространи в останалата част на тялото въпреки лечението. Напротив, ако детето е имунокомпетентно, симптомите намаляват след месеци без нужда от лекарства.
Други новини, свързани с токсоплазмозата
Те проектират нов химерен миши модел, за да изследват отговора на Т клетките към „Toxoplasma gondii“
Те дешифрират имунния механизъм, който се бори с „Toxoplasma gondii“