En español | За да намалите риска от трайна инвалидност или смърт при инсулт, от съществено значение е да знаете какви са предупредителните признаци и първоначалните симптоми. Но какво трябва да знаете?

това

Докато инсултът често се бърка с нещо, свързано със сърцето, той всъщност се появява в мозъка, когато препятствие или кръвоизлив засягат кръвния поток. Липсвайки необходимия кислород, тази част от мозъка започва да умира.

„Ако се замислите, ще разберете, че мозъкът се грижи за всичко, което правите. Благодарение на него можете да се движите, да говорите, мислите, виждате, усещате, чувате и т.н. Ако загубите някоя от тези способности, това може да е признак на инсулт “, обяснява д-р Мичъл Елкинд, който е професор по неврология и епидемиология в Колумбийския университет и ще бъде следващият президент на Американската сърдечна асоциация (AHA).

COVID-19 и удари

Тъй като броят на случаите на коронавирус продължава да нараства, експертите научават все повече и повече за вируса и причиняваната от него болест, известна като COVID-19. И все по-голям брой доклади от болници по целия свят показват, че при някои пациенти болестта може да причини инсулт. Специалистите смятат, че една от причините е свързана с въздействието на COVID-19 върху съсирването на кръвта. Сериозните заболявания и инфекции също излагат пациентите на по-висок риск от инсулт.

Бърз и лесен начин да запомните най-често срещаните признаци на инсулт е със съкращението FAST. Представлява следното: увиснало лице, слаби ръце, затруднено говорене и време за обаждане на 911. Елкинд обаче съветва да добавите две букви преди това съкращение: B и E, които представляват „баланс“ и „Очи“ (очи), защото загубата на равновесие или внезапната промяна на зрението също могат да бъдат симптоми на инсулт. Също така се казва, че силно главоболие е друго предупреждение, което не трябва да пренебрегвате.

Но не всеки човек с инсулт има типични симптоми или веднага го осъзнава. Например, лесно е да повярвате, че имате главоболие и световъртеж поради често срещани причини, като алергии и стрес. А слабостта в ръката? Може би си го изкривил във фитнеса.

„Мозъкът е сложен, неврологията е сложна. Така че понякога тези симптоми не се вземат предвид “, казва Елкинд. „И затова е толкова важно да се обучават хората по този въпрос, така че те да не ги пренебрегват“.

Ето какво почувстваха четирима оцелели от инсулт в дните и минути преди да го получат.

"Неооо. той ме инсулт "

Дъг Такинг, 77 г., Дрейпър, Юта

Преди 10 години Дъг Тапинг и съпругата му Карън бяха в стекхаус в Таундън Оукс, Калифорния, в очакване на маса. Тапинг усети спазъм в лявата си ръка и не за първи път се случи този ден. Същият следобед, докато се събираше на почивка, Такинг - който беше на 66 години - получи мускулни крампи в левия крак и ръка. От дни тя също имаше силни главоболия, но смяташе, че са от синусово налягане.

По времето, когато двойката и техните приятели седнаха да вечерят, кракът на Такинг се беше вдигнал. Те започнаха да говорят за круизния кораб, на който се провеждаха Tapkings. В този момент приятелят му Джон започнал да осъзнава, че нещо не е наред.

„Той ме погледна и каза:„ Нещо с теб ли е? Спри да мърмориш, мърмориш “, спомня си Tapking. И не помня да съм мрънкал. Честно казано, мислех, че просто си говорим, както в момента. Той щеше да ме попита нещо и аз щях да отговоря. Поне си мислеше, че отговаря. [. ] Изведнъж той ме попита: „Инсулт ли си?“.

Разпознайте предупредителните признаци на инсулт

Действайки бързо може да намали риска от нараняване или смърт от разлив. Това са често срещани предупредителни знаци, за които трябва да знаете.

Б: БАЛАНС (проблеми с баланса или координацията)

И: ОЧИ (очи: зрение, което внезапно се удвоява или замъглява)

F: ЛИЦЕ (с лицето надолу)

ДА СЕ: ARM (слабост на ръката)

С: ГОВОР (затруднено говорене)

Т: ВРЕМЕ (време за обаждане до 911)

Ако имате някой от тези симптоми, най-добре е да се обадите на 911, според д-р Мичъл Елкинд, професор по неврология и епидемиология в Колумбийския университет и предстоящ президент на Американската сърдечна асоциация. Стигането до болница с линейка означава, че ще бъдете незабавно приет и ще получите по-бързо лечение на инсулта.

Джон зададе на Такинг няколко въпроса: дали може да се усмихне например или да вдигне ръце. Почувстването, без да знае какво се случва, направи това, което приятелят му поиска.

„Вдигнах дясната си ръка без проблеми, но лявата падна неподвижно на една страна. След това хванах лявата си китка и вдигнах ръка до гърдите си. Когато го пуснах, той веднага падна в скута ми “, казва той. „В този момент живо си спомням как си мислех„ неееееееееееееее той ме инсултира ".

Tapking помни, че някой се е обаждал на 911, но останалото от случилото се е като размазване. По-късно той разбра, че лявата страна на лицето му е паднала или както казва съпругата му Карън, изглежда, че то се е „стопило напълно“. Парамедиците побързаха Такинг до най-близката болница, където лекарите незабавно му поставиха диагноза исхемичен инсулт, който е причинен от препятствие и е най-честият вид инсулт. Това, което се случи, беше, че „голяма дисекция“ в мозъчната артерия пречи на кръвта да тече.

Tapking обяснява: „Мислете за него като за многослоен градински маркуч (с високо налягане); дисекцията настъпва, когато вътрешният слой се отдели и се срути към центъра ”, което води до обединяване на кръвта.

Лекарите разтвориха образувалия се съсирек близо до дисекцията и поставиха стент за възстановяване на повредения кръвоносен съд. Дадоха му и лекарство за разтваряне на съсиреци.

За разлика от много хора, които са преживели инсулт, Tapking се е възстановил напълно и не е претърпял трайни физически или психически щети. Той обяснява този добър резултат с факта, че неговият приятел бързо разпознава, че е получил инсулт и че е получил ранно лечение в болницата. Tapking, който сега популяризира образованието и лечението на инсулт, препоръчва на всички да знаят къде се намира най-близкият център за лечение на инсулт. Освен това съветва, ако забележите нещо необичайно, било то поредица от главоболия или спазми, „обърнете внимание“. Вашето тяло може да се опитва да ви предупреди, че нещо не е наред.

"Експлозия в мозъка"

Мори Менденхол, 45 г., Вашингтон, окръг Колумбия.

„Беше като експлозия в мозъка“, казва Мори Менденхол за силната болка, която изпитва през май 2018 г. Менденхол, майка на две деца, току-що се е върнала от работно пътуване до Зимбабве и Нигерия. Тя лежеше, опитвайки се да се възстанови от реактивното изоставане и да се отърве от главоболието, което имаше от седмици и което се влошаваше.

За нея, която работи по проекти за ХИВ и СПИН за Американската агенция за международно развитие (USAID), се чувстваше зле рядко. „Не съм от хората, които често получават главоболие“, казва той. „Но всеки ден бяха по-зле. Спомням си, че същата седмица, когато отидох на работа, се опитах да говоря с хората и не можех ясно да изразя това, което исках да кажа. И главоболието не изчезна с нищо ".

Сутринта след пътуването им болката беше толкова силна, че Менденхол започна да плаче. Майка й, която беше дошла да я посети, за да се грижи за децата си, докато тя отсъстваше, се качи по стълбите, за да види какво не е наред с нея. „По това време едвам можех да говоря. Но когато видях майка си, казах: „Помощ, много помощ“.

Те отпътуваха до болничния център MedStar Washington, който е на пет минути от дома им. Когато пристигнаха, Менденхол не можа да слезе от колата "и нищо, което каза, нямаше смисъл", спомня си той.

Намалете риска от инсулт

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията до 80% от инсултите в Съединените щати могат да бъдат предотвратени с промени в начина на живот. Според Мичъл Елкинд от Колумбийския университет, ето няколко стъпки, които можете да предприемете, за да намалите риска от инсулт:

1. Участвайте във физически дейности поне 30 минути, пет дни в седмицата.

2. Хранете се здравословно и ограничете приема на сол, което може да причини голямо повишаване на кръвното налягане.

3. Поддържайте здравословно тегло.

4. Ако пушите, откажете се.

5. Проверете нивото на холестерола, кръвното налягане и кръвната захар. Ако те са твърде високи, говорете с Вашия лекар, за да видите как можете да ги контролирате.

Ядрено-магнитен резонанс разкрива разкъсването на плетеница от анормални мозъчни кръвоносни съдове (известни като артериовенозна малформация), което води до обединяване на кръв от лявата страна на мозъка и много подуване. За да облекчат натиска, лекарите трябваше временно да отстранят част от черепа му.

Процесът му на възстановяване беше дълъг и труден, тъй като когато Менденхал се събуди след травмата, той не можеше да събере последователни изречения. Той също беше загубил способността бързо да обработва това, което другите хора му казваха. И за някой, който е учил литература в колежа, да се научи да чете и пише отново е една от най-разочароващите и „смущаващи“ части от процеса.

Няколко месеца след инсулта - и след много лечения и подкрепа от неговото семейство и други оцелели от мозъчни травми, с които се срещна по време на процеса - Менденхол се върна на работа, макар и с някои функционални адаптации. Например, той вече има компютър, който му чете текстове. Освен това запишете срещите, за да можете отново да слушате всичко необходимо.

„Трудно е да не можеш да направиш същото, което и преди“, казва Менденхол. "Но имах голям късмет".

"Правете това, което инстинктът ви казва"

Джойс Сампсън, 64 г., Сребърна пролет, Мериленд

Една сутрин преди около 10 години Джойс Сампсън, която живее в Мериленд, търсеше ключовете си, когато й се случи нещо странно: тя отвори уста да помоли сина си да й помогне, но не можа да си спомни думата „ключ“. ".

„Той би казал„ дай ми лампата “,„ дай ми постелката “или нещо подобно“, спомня си Сампсън. "Чувствах, че това, което ми се случва, не е нормално." Накрая Сампсън намери ключовете си, въпреки че не можа да намери думите, и закара собствената си кола до болницата. Сега той признава, че „това беше грешка“. Образните тестове разкриха, че тя е получила инсулт на предния лоб. Оказа се първият от многото.

Сампсън, бивш журналист, имаше различни редки симптоми през следващите няколко седмици и беше хоспитализиран няколко пъти. Например, не забравяйте, че сте чули нещо като духане и след това сте почувствали, че стените се тресат. Често се чувствате слаби в крайниците си или изведнъж не можете да четете или пишете.

Спомня си, че се обажда на сестра си и се опитва да води нормален разговор с нея. Но съдейки по реакцията на сестра й, това, което казваше Сампсън, нямаше никакъв смисъл. Всеки път, когато се появи един от тези обезпокоителни симптоми, Сампсън отива в болницата. И почти всеки път, когато лекарите диагностицираха, че той е получил инсулт. Накрая медицинският й екип я държал в болница за няколко дни, за да следи здравословното й състояние. Когато тя спря да получава инсулти, тя беше изписана и изпратена в реабилитация. След това той се лекува в продължение на години, за да се възстанови от различни мозъчни наранявания.

Какво съветва Сампсън на другите? "Правете това, което инстинктите ви казват", казва той. Първоначалните предупредителни признаци на инсулт не винаги могат да бъдат типични или да изглеждат очевидни. И в днешния зает свят е лесно да повярвате, че ако се чувствате объркани или дезориентирани, това е стрес или изтощение, когато в действителност това може да е нещо много по-сериозно.

"Възстановяване на живот"

Дебра Майерсън, 62 г., Менло Парк, Калифорния

Всичко започна със странни усещания в десния крак, сякаш малко губех мускулния контрол. Но Дебра Майерсън, професор в Станфордския университет, смяташе, че това е просто крамп или „нещо от нервите или подобно“.

По-късно същия ден, докато се разхождаше със семейството си близо до езерото Тахо, кракът на Майерсън започна да се боли толкова, че трябваше да се върнат по-рано от планираното. Тогава главата му започна да боли. Майерсън приема аспирин преди да заспи и се надява да се почувства по-добре сутрин. Но когато се събуди, все още усещаше пулсиране в главата си.

Съпругът й Стив Цукерман й връчи още лекарства. Той си спомня, че съпругата му „се опита да вземе лекарството с дясната ръка“, казва той, но „тя трябваше да се концентрира много и трудно можеше да движи ръката си“. Тогава тя осъзна какво се случва: имаше проблеми с дясната и десния крак. Цукерман подозира, че става дума за инсулт.

Те отишли ​​до най-близката болница, където тестовете разкрили, че Майерсън е имал мозъчно увреждане. Тъй като обаче не беше известно какво причинява щетите, Майерсън беше преместен в по-голяма болница на около 30 минути. Там лекарите откриват, че дисекцията (или разкъсването) в лявата сънна артерия блокира притока на кръв към мозъка и подозират, че тя е била налична от няколко месеца. (Това обяснява някои от включените и изключените главоболия и колко дезориентирана е била Майерсън седмици преди да получи инсулт. Тя дори веднъж е отишла в спешното отделение, но лекарите не са открили нищо лошо. Сълзата вероятно се е преместила през това време, забавяйки се приток на кръв към мозъка).

Едва на следващата сутрин Майерсън има много по-тежки симптоми: Дясната страна на тялото му се парализира и той не може да говори. Животът му се промени завинаги.

Решена да „се върне към това да бъде повече или по-малко като преди“, Майерсън претърпя три трудни години рехабилитация, преди да осъзнае нещо: според Цукерман „тя неохотно призна, че това може би е промяна в живота и че ще трябва да се научи да възстановява твоето живот като човек с увреждания “, вместо просто да се съсредоточи върху ограничаването им.

Майерсън, която страда от афазия, страничен ефект от инсулт, който може да повлияе на способността да говори или разбира език, трябваше да напусне постоянната си преподавателска позиция. Но тя все още работи в Станфорд като допълнителен професор, изследвайки опита на преживели инсулт по време на рехабилитационния процес. Заедно със сина си той написва книгата Кражба на самоличност: Преоткриване на себе си след инсулт. Освен това той основава организация с нестопанска цел с Цукерман, наречена Stroke Forward, за да помогне на оцелелите и техните семейства да възстановят живота си след инсулт.

„Възстановяването не е свързано само с връщането на уменията ви - това е критично важно и трябва да направите най-доброто, което можете - но значителен процент от 800 000 души годишно, които са преживели инсулт, просто няма да могат да си ги върнат“, казва Цукерман. Той обяснява, че целта на Stroke Forward е "да се опита да помогне на колкото се може повече хора, които са в тази лоша ситуация, да осъзнаят, че не трябва да говорят само за възвръщане на способностите си." Защото емоционалният аспект на възстановяването е еднакво важен.