Гастроезофагеалният рефлукс е отговорен за 75% от пристъпите на хранопровода, но тази патология често се бърка с незначителни киселини или реакция на пиршество, когато тези симптоми могат да скрият медицински проблем, който, ако не бъде лекуван, може да причини сериозни последици, както е описано от д-р Lotalo Braghetto, експерт по темата, цитиран от Американския колеж на хирурзите (ACS) и академик от Медицинския факултет на Университета в Чили.

хранопровода

Професор Брагето посочва ранната диагностика и грижата за всеки симптом като ключ към успешното възстановяване.

Езофагът на Барет е едно от най-сложните състояния за лечение поради рефлукс.

Фундопликацията на стомаха или методът на Барет е най-ефективният вид операция.

Ситуацията е известна на по-голямата част от хората: вие сте яли много, пили сте нещо, може би питие или може би безалкохолни напитки и имате чувството на рефлукс, парене или киселинност, което е доста досадно. Разбира се, човек приема това лекомислено, но какво се случва, когато това се случва често, без непременно да включва съществуването на пиршество? Все още ли е светло? Отговорът е, че вероятно не е, тъй като Д-р lotalo Braghetto, специалист по храносмилателна хирургия към Катедрата по хирургия на Медицинския факултет на САЩ в Чили, който посочва, че „три от четири заболявания на хранопровода са причинени от рефлукс, т.е. три от всеки четири случая произхождат от там ”. Ето защо е важно да знаете какви са те и какви са последиците от рефлукса, в допълнение към наличните лечения.

Д-р Braghetto беше част от професионалистите, които говориха по време на Латиноамериканския ден на Американския колеж по хирургия (ACS), където лекарят говори за състоянието на операцията при гастроезофагеална рефлуксна болест и бъдещите перспективи в тази област. „За мен признанието, което ACS прави за нашата работа и споменаването на мен в акцентите на срещата, е много важно и мисля, че е свързано със значението на тази патология и развитието на начините за справяне с нея ", каза академикът, който обяснява особеностите на това състояние, много по-често и потенциално опасно, отколкото се смята.

„Първото нещо, което трябва да се разграничи, е рефлуксът, който идва от прекомерен прием на храна, напълно нормален, от това, което се счита за патологично и което трябва да се лекува“, казва лекарят в началото. Основните симптоми са киселини и парене, както и ректално-анална болка и дори проблеми с дишането в определени по-екстремни случаи.

Диагностичните методи варират от горната част на храносмилателната ендоскопия до рентгеновите лъчи, главно за да се види нивото на увреждане на стените на хранопровода и стомаха, и там да се оцени какъв характер е конкретната патология, защото "това ще определи дали лечението ще бъде медицинско или хирургично", посочва лекарят.

Едно от най-често срещаните нива на увреждане е езофагитът, възпаление на стените на хранопровода, но може да доведе и до нещо по-сериозно като така наречения хранопровод на Барет, където има заместване на нормалната лигавица на езофагеалния епител с чревен епител, с необичайна промяна в клетките на крайната част на хранопровода, т.е. метаплазия. "Ето защо диагностичната фаза е важна и лечението ще зависи много и от пациента. Например, при по-млади пациенти операцията се препоръчва незабавно, но в началото лечението винаги е медицинско, заедно с промяна в диетата и хранителни навици ", казва д-р Брагето, който казва, че по отношение на диетата е показано да се избягват алкохол, кафе, дресинги, пикантни, газирани напитки, бира, суров лук, пържено, кремове, доматен сос, тоест" не яжте choripán с pebre, моля, ако подозирате това състояние ", посочва специалистът.

Фармакологичното лечение се стреми да блокира киселините и да подобри сфинктерното налягане, докато хирургичното лечение има множество методи, от които най-често се използва Nissen, или фундопликация на стените на хранопровода, което според специалиста "е най-безопасното и ефективно от всички хирургични В допълнение, лечението срещу рефлукс има много висока степен на успех, от 85 до 90 процента, дори по-висока, когато има навременна диагноза и когато се лекува по допълнителен начин между лекарства и хирургия. " Ако не се лекува правилно, академикът предупреждава, че тези „доброкачествени“ проблеми могат да доведат до големи заболявания като рак на хранопровода като най-лошия сценарий.

По същия начин, Braghetto е критичен към новите процедури за разрешаване на тези състояния чрез операция, като Nissen-Rosetti (асиметрична фундопликация) или магнитния сфинктер, наричан още LINX "тъй като въпреки че са необходими иновации за генериране на по-добро лечение, те все още не са показали своята дългосрочна ефективност. Измерванията на тези методи са в краткосрочен план, но няма достатъчно дългосрочни проучвания, за да се доверят на тези начини за справяне с Болестите ".

Накрая, медицинският хирург експерт по храносмилателна хирургия призовава да не се самолекува, защото „самолечението кара хората да пренебрегват, че техните симптоми могат да бъдат индикатор за нещо по-голямо така че ако имате някакви симптоми на рефлуксна патология, отидете на лекар, "също така помолете хората да избягват антиациди и плодови соли." Содата прави стомаха гаден за рефлукс, така че представете си какво се случва с ефервесценцията на солите ", добавя Брагето.

Текст: Мануел Толедо Кампос - Dircom-UChile
Снимки: 1, 4: Alejandra Fuenzalida - Dircom-UChile
2, 3: с любезното съдействие на професор Брагето