ТРОЙНА АДАПТАЦИЯ НА ДИЕТА Алисия Коста Изурдиага [email protected] www.csdm.cat Барселона, 26 януари 2017 г.

изтегляне

Текущо диетично лечение при пациенти с DO DYSPHAGIA Текущото диетично лечение е недостатъчно АСПИРАЦИЯ/ПНЕВМОНИЯ МАЛНУТРИЦИОННА ДЕХИДРАЦИЯ Гарантира безопасно и ефективно поглъщане, но не отчита хранителния статус на възрастния пациент с АДАДАЦИЯ НА АДАПТАЦИЯ НА ВИСКОЗНОСТТА НА УПРАВЛЕНИЕ НА БЕЗОПАСНОСТТА НА ХИДРАЦИЯТА ЕФЕКТИВНОСТ

Тройна адаптация на диетата DYSPHAGIA ASPIRATION/PNEUMONIA MALNUTRITION DEHYDRATION ADAPTATION OF VISCITY ADAPTATION OF TEXTURE NUTRITIONAL ADAPTATION HYDRATION MANAGEMENT ORGANOLEPTIC ADAPTATION БЕЗОПАСНОСТ ЕФЕКТИВНОСТ

Вискозитет на течности ДИСПФАГИЯ АСПИРАЦИЯ/ПНЕВМОНИЯ МАЛНУТРИЦИЯ ДЕХИДРАЦИЯ АДАПТАЦИЯ НА БЕЗОПАСНОСТТА НА ВИСКОЗИТЕ

Адаптиране на вискозитета на пудинг на нектар http://link.springer.com/article/10.1007/s00455 016 9696 8

Адаптиране на текстурата ДИЗФАГИЯ АСПИРАЦИЯ/ПНЕВМОНИЯ МАЛНУТРИЦИЯ ДЕХИДРАЦИЯ АДАПТАЦИЯ НА ЕФЕКТИВНОСТТА ЗА БЕЗОПАСНОСТ НА ТЕКСТУРА

Международно модифицирано текстурно общество за терминология на храните IDDSI Редовно (7) Меко (6) Кайма и влага (5) Пюре (4) Ликвидирано (3)

Британска диетична асоциация 1. Богат опит 2. Наскоро прегледан 3. Лесен за нанасяне 4. Широко използван и упоменат Общество IDDSI Редовен (7) Мек (6) Кайма и влага (5) Пречистен (4) Приет (3)

Задължителни текстури B FINE PUREE C THICK PUREE D PRE-SUSHUS E E CUSHED WITH AM FORK Умора, дъвчене, преглъщане

B FINE PUREE C THICK PUREE Общи аспекти 1. Не изисква дъвчене 2. Без бучки 3. Поддържа сплотеност в устата 4. Влага 5. Без течност Надявам се, че пюре 6. Без отделяне на течности 7. Не е лепкаво 8. Няма гарнитура с храна 9. Не се образуват твърди парчета (кори или кожи) по време на готвене, нагряване или изправяне)

B FINE PUREE C THICK PUREE Основни разлики 1. Не държи форма 2. Не може да се яде без вилица 3. Вилици: не оставя ясна следа на повърхността 4. Не може да се формова, излее или наслои 5. Може да се излее 6 . Разсипва се при разливане 1. Придържа форма 2. Може да се яде с вилица 3. Зъбите на вилицата оставят ясен отпечатък върху повърхността 4. Могат да бъдат формовани, канализирани или наслоени 5. Не могат да се изливат 6. Не могат да се удължават в случай на разлив

B FINE PUREE C THICK PUREE Основни разлики FINE PUREE THICK PUREE

B FINE PUREE C THICK PUREE Основни разлики FINE PUREE THICK PUREE

B PUREE FINE Vichyssoise Растителен крем Gazpacho

Salmorejo C PUREE DEBL

Често срещани аспекти D ПРЕДПРИСВАНЕ НА ДРИВАНЕ НА ВИЛИЦАТА 1. Те ​​са меки, нежни и влажни 2. Не се смесват текстури (фини и груби) 3. Нехранителни: свежи, твърди, жилави, сухи, хрупкави или ронливи. 4. Без семена, семена, кожи, интериор. Без кожи или външни слоеве 5. Без черупки, кожи, кости или четина 6. Без кръгли или дълги форми 7. Без твърди парчета 8. Без лепкава храна 9. Без много гъвкава храна 10. Без сочна храна, където течността се отделя

Основни разлики D ПРЕДВАРЕНО НАДРУШЕНЕ E СКРЕШЕНО С ВИЛИЦА 1. Много малко дъвчене 2. Натрошено е с вилица 3. Обикновено се изисква гъста стая или сметана 4. Не изпуска течност 5. Фино смляно месо (2 мм) 1. Нуждае се от малко дъвчене 2. Може да се намачка с вилица 3. Понякога се изисква плътен сос или сметана 4. Не се отделя течност 5. Ситно нарязано месо (приблизително 15 мм)

D ПРЕДВАРЕНО НАТРИВАНЕ Pana Cotta Tiramisu

E ЧАФАДА С ВИЛИЦА

Резюме B FINE PUREE C THICK PUREE D PRE CUSHED E CUSHED WITH FORK Дъвчене НЕ НЕ ДА + ДА ++ Натрошено Натрошено преди сервиране Натрошено (по желание) Покрита лъжица Лъжица и вилица Лъжица и вилица Лъжица и вилица Поддържа форма НЕ ДА ДА Да се ​​излее ДА НЕ НЕ НЕ Сос НЕ НЕ Много дебела Дебела Друга еднородност: без бучки, твърди парчета, влакна, кости . Кола Сервира се с дебел сос Те имат оригинална форма

Тройна адаптация на диетата ДИЗФАГИЯ АСПИРАЦИЯ/ПНЕВМОНИЯ МАЛНУТРИЦИЯ ДЕХИДРАЦИЯ ХРАНИТЕЛНА АДАПТАЦИЯ БЕЗОПАСНОСТ ЕФЕКТИВНОСТ

Хранителна адаптация Kcal/модул% Разпределение E МОДУЛИ нормално подхранена Закуска 25 437,3 Средна сутрин 5 87,5 Обяд 35 612,2 Снек 10 174,9 Вечеря 25 437,3 МОДУЛ ЗА ОБОГАЩЕНИЕ: (+) 230 kcal (+) 35,2 g прот. (+) 200 ml течност Carrión S, et al. Орофарингеалната дисфагия е преобладаващ рисков фактор за недохранване в кохорта от по-възрастни пациенти, приети с остро заболяване в обща болница. Clin Nutr. 2015 юни; 34 (3): 436 42.

Домашни обогатяващи протеини: белтъци, обезмаслено мляко на прах, сирена, разбито прясно сирене, лъжица или течни кисели млека, соева напитка и др. Енергия: декстринирани зърнени храни, бисквитки, грис, авокадо, мед, захар, какао на прах, сладолед, смлени ядки Мазнини: масло, соев лецитин, сметана, тежка сметана, масло и др. Фибри: трици, сладко от сливи, бобови растения

Храни за повишаване на хранителната плътност Храна Kcal Prot (g) Glu (g) ​​Lip (g) 1 ч. Л. Бадем на прах 88,4 2,9 0,9 8,1 1 ч. Л. Сухо мляко на прах 79,7 7,5 11 .6 0,3 1 с. Л. Конфитюр 68 0,1 17 0 2 варено яйце бяло 22 5 0,15 0,05 1 супена лъжица какао 66,4 1,02 14,3 0,5 4u бисквитки (25g) 127 2 18 5,3 3 cs ябълково пюре (60g) 46,8 0,12 11,4 0,06

Тройна адаптация на диетата DYSPHAGIA ASPIRATION/PNEUMONIA MALNUTRITION DEHYDRATION ORGANOLEPTIC ADAPTATION БЕЗОПАСНОСТ ЕФЕКТИВНОСТ

Аспекти, които трябва да се вземат предвид Всичко е настъргваем мерлуза с бял боб и салата

Аспекти, които трябва да се вземат предвид Обем 450g 200 225g

Аспекти за разглеждане Разделяне на съставките Макарони с домати

Хранителна интервенция (IMM) Диетичната интервенция чрез тройна адаптация ще позволи: Реологична адаптация Хранителна адаптация Органолептична адаптация Респираторни усложнения Болнични реадмисии EN QoL