salud

Въпреки че туберкулозата може да бъде предотвратена, тя е втората по важност инфекциозна болест в света.

  • Какво е туберкулоза
  • Причини за туберкулоза
  • Симптоми на туберкулоза
  • Диагностика на туберкулоза
  • Лечение на туберкулоза
  • Туберкулоза в специални ситуации
  • Профилактика на туберкулозата

Актуализирано: 26 май 2020 г.

The туберкулоза (TB) е инфекция, причинена от бактерия от семейството на микобактериите; Основно Mycobacterium tuberculosis (въпреки че има и други микобактерии, които могат да причинят заболяването: Mycobacterium africanum, M. bovis, М. canetti и М. микроти). Обикновено причинява кашлица, треска, отхрачване, понякога с кръв, умора и дори загуба на тегло.

Това инфекциозно заболяване е известно още като Кох бацил по отношение на удължената му форма и нейния откривател Робърт Кох, който успява през 1882 г. да изолира бактериите от храчките, изгонени от пациенти със сходни симптоми. По този начин той успя да покаже, че е заразно и че отделянето на тези пациенти от здравите хора (добре известната карантина) предотвратява разпространението на бактериите.

Видове туберкулоза

Въпреки че местоположение на белия дроб е най-честата, туберкулозната бактерия може да расте на много други места в тялото. Това е това, което е известно като локализирана туберкулоза, тъй като засяга само един орган. Някои от тях са, в допълнение към белите дробове: кожата, стомашно-чревния тракт (стомаха, червата и други свързани органи), бъбреците и мозъка. Бактериите могат да достигнат до мозъка, причинявайки туберкулозен менингит, което е много опасно и много трудно за лечение.

Туберкулозата може да се разпространи (милиарна или дисеминирана туберкулоза) чрез кръв, достигаща до много органи наведнъж. Тази форма е много сериозна и обикновено се появява при хора, при които имунната система е отслабена или почти не съществува.

Заболеваемост от туберкулоза в света

Нито една страна в света не е успяла да унищожи напълно туберкулозата и въпреки че е предотвратима инфекция, тя все още е втората по важност инфекциозна болест в света (след СПИН) и тази, която води до най-много смъртни случаи - 1,5 милиона души през 2018 г., също като водеща причина за смърт сред хората с ХИВ - въпреки напредъка в диагностиката и ефикасността на лечението.

Според данни на Световната здравна организация (СЗО) се изчислява, че през 2018 г. 7 милиона души са диагностицирани и лекувани от туберкулоза, от починалите в резултат на болестта 1,5 милиона, по-голямата част в слабо развитите страни с лоша икономика.

Всъщност се изчислява, че около 95% от смъртните случаи от туберкулоза се случват в развиващите се страни, което е една от основните причини за смърт сред жените на възраст между 15 и 44 години. Според СЗО през 2018 г. най-голямото туберкулозно бреме е регистрирано в осем държави: Бангладеш, Китай, Индия, Индонезия, Нигерия, Пакистан, Филипините и Южна Африка.

Въпреки че последният доклад на СЗО за туберкулозата (Глобален доклад за туберкулозата) разкрива, че броят на случаите постепенно намалява през последните години, тежестта на болестта продължава да бъде висока при маргинализирани популации с малко икономически ресурси и изчислява, че около 10 милиона души са развили туберкулоза през 2018 година, но около три милиона все още не получават необходимите грижи поради лоши здравни структури, които не осигуряват адекватна диагностика и лечение. Освен това в тези страни не всички открити случаи се докладват на властите.

В Испания Средно се регистрират девет нови случая на 100 000 жители годишно, според данни на Испанското дружество по пулмология и гръдна хирургия (SEPAR), което показва, че през 2018 г. е имало 4389 случая на туберкулоза, като Каталуния с 944 пациенти, Андалусия с 604, а Мадрид с 574 автономни общности с най-голям брой регистрирани случаи.

Според доклада на Европейския център за профилактика и контрол на заболяванията (2015 г.) той е шестата държава в Европейския съюз с най-много регистрирани случаи. От този орган те предупреждават, че въпреки че случаите на туберкулоза намаляват в повечето европейски страни, те не падат достатъчно бързо, за да мислят, че е възможно да се премахне болестта в регионите с най-ниска честота през 2030 г., както е планирано. За SEPAR подобряването на контрола на случаите, гарантирането на доставките на лекарства и насърчаването на научните изследвания са трите приоритетни мерки за ускоряване на низходящата тенденция.