• Този вторник е Световният ден на Паркинсон.
  • Вече е реалност, че ултразвукът с висока интензивност (HIFU) действа срещу Паркинсон и неговата ефективност при лечение срещу тремор е доказана.
  • В Испания той е имплантиран за малко повече от две години и Móstoles HM е една от двете болници, които извършват тази терапия, другата е в Барселона.
  • Пациентът е в пълно съзнание и взаимодейства с лекаря по време на интервенцията, за да има достъп до своето заболяване.

паркинсон

Ултразвукова машина - подобна на използваната за ЯМР - с каска, която фокусира цялата енергия върху мозъка, няколко компютъра и екип от неврохирурзи и техници. Ето какво, априори, е необходимо за човек с Паркинсон спрете да се тресете. Този понеделник е Световният ден на това заболяване и зад него стои щателната работа на около 30 души, които вече са лекували в Мадрид с Фокусиран ултразвук с висока интензивност (HIFU, за неговия акроним на английски) на 50 пациенти за малко повече от година и половина.

Между три и четири часа е времето, през което пациентът трябва да е легнал, неподвижен, свързан с много кабели и да си взаимодейства -напълно осъзнат- с неврохирурга, за да може той да получи точната точка, която причинява вашето заболяване.

"С помощта на резонансни изображения се намира структурата на тялото, върху което искате да въздействате и в този момент ултразвуковите лъчи на преобразувателя (повече от 1000) се сближават, за да се елиминира патологични тъкани които причиняват заболяване ", обяснява той на 20 минути Раул Мартинес. Той е един от невролозите, които съставляват екипа, ръководен от д-р Хосе Обесо, директор на Centro Integral en Neurosciencias (Cinac) HM, в Móstoles (Мадрид).

В този център те са специалисти по лечение с HIFU на Паркинсонов и есенциален тремор, че "това е най-честата болест на движението: 5% от населението страда от нея", казва Мартинес.

За целта те локализират „неправилно функциониращите ядра“, които причиняват дезактивиращия тремор, освобождават енергия върху тях и ги „изгарят“, за да предотвратят връзката да тече. Тоест „правим рана в мозъка му, Ние го увреждаме, за да не може да се установи връзката, която кара пациента да трепери и проверяваме, както той се чувства, че всичко е наред “, уточнява той.

По време на интервенцията, която се извършва само през една от двете страни на мозъка тъй като „намесата и в двете не гарантира, че всичко ще върви добре“, около девет експерти общуват на английски и контролират, че всичко минава гладко през компютрите от другата страна на стъклото, което разделя радиационната кабина с останалата част от стаята.

От време на време лекарите влизат, за да проверят състоянието на пациента и да му направят няколко теста вижте как напредват вашите трусове: разтягане на ръце, с бутилка, лека закуска, химикалка и хартия. Ако усетят, че нещо не е наред, те могат да отстъпят или да „направят пренастройка на траекториятаПо тази причина - според невролога - "Ултразвукът е много по-контролиран метод от операцията".

Друго предимство е, че има нулева инвазивност: не е необходимо да прави разрез или следоперация, пациентът се прибира у дома на следващия ден и има мигновен ефект. След времето на интервенцията „качеството им на живот се подобрява много и единственият риск е, че треморът може да се върне, но ако лечението е проведено добре никога не трябва да се връщате", заявява и добавя неврологът:" Това е много безопасен метод и лошо (в малко случаи) пациентът остава такъв, какъвто е ", защото" влошаването няма да се влоши ", въпреки че трябва да е наясно, че" го прави не лекувам ".

"В случай на недегенеративни тремори, тъй като болестта не еволюира, да бихме могли да говорим за изцеление тъй като треперенето може да изчезне и да не се върне. При болестта на Паркинсон, освен че подобрява симптомите, ние вярваме, че това може да има ефект чрез забавяне на прогресията “, уточнява той.

И какви са неговите недостатъци или странични ефекти? Пациентите могат да представят нестабилност, сензорни нарушения или слабост, но те обикновено са преходни, тъй като са причинени от възпалението, което заобикаля малкото „изгаряне“, направено в мозъка и което изчезва след няколко седмици.

Само два центъра в Испания

Вече е реално, че HIFU действа срещу болестта на Паркинсон и неговата голяма ефикасност при лечение на тремор е доказана по целия свят. Той е имплантиран в Испания от малко повече от две години и HM de Móstoles е една от единствените две болници, които извършват тази терапия у нас и има само 24 в целия свят. Те започнаха да го управляват през юни 2015 г., няколко месеца след диагностичния медицински център Alomar в Барселона, но вече чупят рекорди: лекували са почти 50 пациенти.

Единственият недостатък е цената: всяка интервенция струва между 18 000 и 20 000 евро „защото само преобразувателят на машината струва половин милион“ и „в повечето случаи той не е покрит от частна застраховка“, казва Мартинес. Поради тази причина списъкът на чакащите на практика е нулев и хората, които могат да си го позволят, идват на консултация, подлагат се на предварителното проучване и, ако всичко върви добре, те се оперират възможно най-скоро:Пациент може да пристигне днес, а утре да бъде опериран. Например, между април и май ние лекуваме 10 ".

Всяко лице с тремор или болест на Паркинсон, което не е добре контролирано с лекарства и чиито симптоми водят до увреждане или влошаване на качеството на живот, отговаря на условията за това лечение. "Това е тремор, който не е болезнен, но е физически увреждания".

Компанията, която предлага тази техника на пазара, е от Израел, като първото лечение е направено в Цюрих (Швейцария), но групата, която е публикувала най-много и е най-видима, е във Вирджиния (САЩ). По този начин в целия свят са лекувани приблизително 500 души.

Срещу мозъчни тумори, простата, матка. или болестта на Алцхаймер

Това е поредният пример за това как технологията напредва в областта на медицината и набира място за директна човешка намеса. Без необходимост от разрези и без операция, тази техника може да се използва и за лечение на заболявания като мозъчни тумори, рак на простатата или миома и дори "може да подобри някои аспекти на Болест на Алцхаймер", според д-р Мартинес.

Всичко това се дължи на „ниската му инвазивност и сигурност“. "Може да се прилага за неоперабилни (мозъчни) тумори поради труден достъп или много рано до предотвратяват прогресията му"И в този смисъл има два подхода:" изгаряне на туморната тъкан, преди да расте или действие с ултразвук с ниска интензивност, за да се отвори кръвно-мозъчна бариера —Което отделя кръвоносните съдове от мозъка— ".

При втория вариант лекарствата по-лесно биха проникнали в мозъка и ефект от химиотерапията може да достигне до 80%. Освен това ще бъде засегната само засегнатата част на мозъка.

Съгласно критериите за повече информация