Моля, обърнете внимание, че Internet Explorer версия 8.x не се поддържа от 1 януари 2016 г. Моля, вижте тази страница за поддръжка за повече информация.

хипергликемия

Изтеглете PDF Изтеглете

Първична помощ

Добавете към Мендели

Обобщение

Адекватното лечение на захарен диабет тип 2 (DM2) включва здравословно хранене и упражнения (150 минути/седмица) като основни стълбове. За фармакологично лечение метформинът е първоначално избрано лекарство, с изключение на противопоказания или непоносимост; в случай на лош контрол, има 8 терапевтични семейства (6 орални и 2 инжекционни) като възможни комбинации. Представени са алгоритъм и препоръки за лечение на DM2. При вторична сърдечно-съдова профилактика се препоръчва при пациенти със затлъстяване да се свърже инхибитор на натрий-глюкоза тип котранспортер тип (iSGLT2) или глюкагон-подобен пептид-1 рецепторен агонист (arGLP1). При първична профилактика, ако пациентът е със затлъстяване или с наднормено тегло, метформин трябва да се комбинира с iSGLT2, arGLP1 или инхибитори на дипептидилпептидаза тип 4 (iDPP4). Ако пациентът не е със затлъстяване, може да се използва iDPP4, iSGLT2 или гликлазид, препоръчана сулфонилурейна киселина поради по-ниската си склонност към хипогликемия.

Резюме

Лечението на захарен диабет тип 2 (DM2) включва здравословно хранене и упражнения (150 минути/седмица) като основни стълбове. За фармакологично лечение метформинът е първоначалното лекарство, с изключение на противопоказанията или непоносимостта; в случай на лош контрол се предлагат 8 терапевтични семейства (6 орални и 2 инжекционни) като възможни комбинации. Представени са алгоритъм и някои препоръки за лечение на DM2. При вторична сърдечно-съдова профилактика се препоръчва при пациенти със затлъстяване да се свърже инхибитор на натриево-глюкозния котранспортер тип 2 (iSGLT2) или глюкагон-подобен пептид-1 рецепторен агонист (arGLP1). При първична профилактика, ако пациентът е със затлъстяване или с наднормено тегло, метформин трябва да се комбинира с iSGLT2, arGLP1 или инхибитори на дипептидилпептидаза от тип 4 (iDPP4). Ако пациентът не проявява затлъстяване, може да се използва iDPP4, iSGLT2 или гликлазид, сулфонилурея, препоръчани поради по-ниската си склонност към хипогликемия.

Предишен статия в бр Следващия статия в бр