Какво е уртикария?
Кошерите се проявяват чрез кошери на кожно ниво, което е свързано с интензивен сърбеж. Той може да бъде локален или генерализиран в цялото тяло и обикновено изчезва за часове, без да оставя наранявания. Тези лезии се произвеждат сред други вещества от хистамин, които се намират в мастоцитите, следователно, лечение с антихистамини, значително подобрява симптомите.
Формата на пшеницата е издигната област на кожата, с червени ръбове и че ако я натиснем, губи зачервяването
В отпуснати области на кожата, като устни, клепачи или гениталии, когато кожата е засегната от уртикария, дълбоката дерма също се включва, създавайки картина на интензивно подуване, което деформира областта, където се появява и се нарича ангиоедем.
уртикария
Уртикарията може да бъде разделена на четири вида: остър, хроничен, физикален и уртикарен васкулит.
Какво представлява острата уртикария?
Това е много пуригинален генерализиран уртикариален обрив (много сърбящ), които могат или не могат да бъдат свързани с ангиоедем и с продължителност по-малко от шест седмици.
Това е много често и може да се появи при всеки пети човек в даден момент от живота им. Обикновено е свързано с приема на някакво лекарство или храна и рядко е така. В тези ситуации реакцията е по-сериозна и се появява всеки път, когато се погълне семейство храни или лекарства. Инфекциите са най-честата причина при децата.
Как се лекува епизод на остра уртикария?
Когато се появи епизод на остра уртикария трябва да отидете на лекар или спешна служба да се лекува. Занимава се с антихистамини а понякога, в зависимост от тежестта на състоянието, също е необходимо да кортикостероиди. Но след това трябва да продължи 3 седмици с няколко приема на антихистамини на ден, защото те са склонни да се размножават, докато реактивността на кожата изчезне.
Не е необходимо да се обръщате към специалист, освен ако симптомите продължават да продължават или ако е придружено от други симптоми като значителен оток или респираторни симптоми или явно се подозира задействащ фактор като храна или лекарства.
Какво представляват физическите уртикарии?
Физическите уртикарии са тези, които се появяват, когато кожата е в контакт с механичен стимул.
Ще видим няколко примера:
Какво е хронична уртикария?
Уртикарията е тази продължава повече от шест седмици. Пациентите се чувстват повлияни от ежедневието си. Тези пациенти правят безполезно търсене на задействащи фактори и, тъй като болестта, за съжаление, протича, може да възникне емоционална нестабилност и мъка за разрешаване на проблема.
Лечение с антихистамини или кортикостероиди симптомите временно се подобряват и когато лечението е спряно, кожният обрив се появява отново и този факт се преживява като терапевтичен провал.
Причината за хроничната уртикария е неизвестна, въпреки че изглежда, че те се намират в самото тяло. При половината от пациентите е доказано, че това е автоимунен механизъм, и различни молекули на самото тяло активират кожните клетки, които ги карат да отделят хистамин и да се появят кошери.
Има фактори, които могат да го влошат: тревожни ситуации, прием на аспирин, храни, които отделят хистамин, но те не са причина за уртикария.
Как се лекува хроничната уртикария?
Това лечение е точно ефективно, когато се спазва постоянно, въпреки че няма кошери. Не трябва да спираме да го приемаме, когато видим, че лезиите изчезват, защото те се появяват отново и е все по-трудно да се контролират.
За лечението ще започне с антихистамини, и ако няма адекватен отговор, дозата се увеличава 3-4 пъти на ден. Ако не се подобри, те ще бъдат добавени кортикостероиди в ниски дози.
В онези няколко случая, при които симптомите продължават при лечението, трябва да се обмислят лечения, които трябва да се следват от контролирания специалист, като имуносупресори или омализумаб.
По-голямата част от случаите, след няколко години, хронична уртикария изчезва от само себе си без да оставя каквото и да било продължение.
Какво представлява уртикария васкулит?
Уртикария васкулит се проявява с уртикария, която произвежда по-малко сърбеж, по-скоро са болезнено, издържат няколко дни, не изчезват при натискане и могат да оставят малък остатъчен сигнал при изчезване. Не се подобрява с антихистамини. Диагностицира се чрез биопсия на кожата и изисква по-обширен анализ, за да се изключи васкулит в други органи.
Васкулит