Опитвате ли се да отслабнете? Изследователите имат добри новини: можете да изберете диета с ниско съдържание на мазнини или ниско съдържание на въглехидрати. Докато се придържате към него, можете да отслабнете независимо от генетичния си състав или метаболитните детайли.

диета

И тук има допълнителен бонус: дори няма да се налага да броите консумираните калории.

Констатациите са публикувани във вторник в списанието на Американската медицинска асоциация (JAMA).

Ранните изследвания предполагат, че някои групи генни варианти могат да бъдат добри предсказатели на реакцията на индивида към определени диети. В медицинския пейзаж, в който ДНК тестовете все повече се използват за приспособяване на леченията към отделни пациенти, идеята за такова „прецизно лекарство“ за отслабване има мощна привлекателност.

Това изследване, проведено до голяма степен от същия екип на Станфордското училище по медицина, който проведе новото проучване на JAMA, също се оказа изкушаващо за лаборатории за генетични тестове, които искат да стимулират бизнеса. Като рекламира своите услуги за геномно съвпадение на хора, които се хранят на диета, например, една лаборатория предлага способността да „отслабнете до три пъти повече тегло върху вашата ДНК-базирана диета“.

Тогава централният въпрос на изследването беше дали тези фактори всъщност са променили начина, по който пациентите реагират на програма с ниско съдържание на мазнини или ниско съдържание на въглехидрати.

Експертите от изследователския център за превенция в Станфорд бяха мотивирани от модерен пъзел.

В клиничните изпитвания на интервенции за отслабване има широк диапазон зад цифрите за "средна загуба на тегло", съобщени за групи доброволци от проучването. След 12-месечна диета хората могат да загубят до 55 килограма. Други обаче ще спечелят 11 килограма.

„Значителната вариабилност на отговора на загуба на тегло предполага, че някои стратегии могат да работят по-добре за някои хора, отколкото други, и че никоя диета не трябва да се препоръчва универсално“, пишат авторите, водени от изследователя на затлъстяването и храненето Кристофър Гарднър.

Гарднър и колегите му наемат 632 възрастни със затлъстяване или с наднормено тегло на възраст между 18 и 50 години и ги разпределят на случаен принцип да следват диета с ниско съдържание на мазнини или здравословна програма с ниско съдържание на въглехидрати за една година. Общо 609 души са завършили проучването.

Преди да се впуснат в пътуванията си за отслабване, пациентите са направили тест за глюкозен толеранс, за да проверят дали според предишни изследвания трябва да имат особено силен отговор на диета с ниско съдържание на въглехидрати. Те също така проведоха ДНК тест, който им помогна да ги класират в една от трите категории: тези, които носят група генетични варианти, които ги правят по-чувствителни към мазнините; други, които са генетично по-чувствителни към въглехидратите и които нямат нито една от свързаните с диетата генетични вариации, които изследователите са тествали.

След като програмата започна, участниците научиха и практикуваха основите на намаляването - независимо дали става въпрос за мазнини или въглехидрати - в диетата си. В до 22 срещи на малки групи, водени от инструктори, те също бяха насърчавани да избягват нездравословните рискове от всяка програма, като препиване с бекон на диета с ниско съдържание на въглехидрати или поглъщане на сладкиши без мазнини за плана с ниско съдържание на въглехидрати.

Участниците във всяка група бяха инструктирани да намерят най-ниското ниво на диета с ниско съдържание на мазнини или ниско съдържание на въглехидрати, което те биха могли да поддържат „за неопределено време“. И всички бяха насърчавани да ядат храни, приготвени вкъщи, когато е възможно, за да увеличат максимално приема на зеленчуци и да намалят до минимум консумацията на преработени храни, или тези, приготвени с добавени захари, рафинирани брашна и транс-мазнини.

Важното е, че нямаше инструкции за проследяване на калориите ви.

"Току-що им казахме как да намалят въглехидратите и мазнините. И ги насърчихме, наистина ги напънахме, за да не бъдат гладни, да намерят своето сладко място", каза Гарднър. „Казахме го от самото начало: искаме това да е дългосрочно, да бъде здравословно, да се забавляваме и да се наслаждаваме на вашите ястия.“.

След една година 305-те субекта, които са спазвали диетата с ниско съдържание на мазнини, са загубили средно около 11,5 килограма, докато 304-те, които са завършили диетата с ниско съдържание на въглехидрати, са загубили средно 13 килограма.

Нито един от геномните или метаболитни тестове не е бил добър предсказващ успех на индивида при една или друга диета, установиха тогава изследователите. „Нито един от двата хипотетични предразполагащи фактора не е помогнал при определянето коя програма за хранене е най-подходяща за кого“, пишат те.

Гарднър предупреди, че последните му изследвания поставят под съмнение единствено тежестта на доказателствата за специфичните геномни и метаболитни черти, които е измерил неговият екип. В бъдеще могат да бъдат намерени по-добри прогнози за това кои диети ще работят най-добре за даден индивид, предупреди той.

Междувременно Гарднър извлича някои прозрения за определени фактори, които определят успеха или неуспеха на всяка диета. "Открихме толкова много психологически и емоционални травми при подгрупа от участници", които напълняха по време на проучването, обясни той. "Проблемите им бяха детски болки, развалени бракове, стрес на работното място. Храната за тях беше утеха. Те се нуждаеха от халба сладолед.".

В другия край на спектъра бяха тези, които са спазвали диети с ниско съдържание на въглехидрати или ниско съдържание на мазнини и са отслабнали от 40 до 60 килограма. "Едно от нещата, които най-често чувах от тези участници, беше:" Благодаря! Моята връзка с храната се промени ", спомня си Гарднър. За тях въпросът за ниско съдържание на въглехидрати или мазнини изглеждаше по-малко важен от това да бъдат по-наясно - и внимателни - какво ядат.

Идеята, че скъпото изследване на прецизната медицина не е необходимо, за да се избере успешна диета, вероятно ще разочарова нова индустрия, която се е появила да предоставя такива услуги. В допълнение към това, случайната констатация, че броенето на калории не е необходимо, също може да разстрои поколения популярни мъдрости относно загубата на тегло.

„Проследяването на калории работи само за група хора“, каза Гарднър. "Повечето хора започват да регистрират и проследяват, като в крайна сметка казват:" Това е омраза! Няма да продължавам да правя това. "Наистина трябва да намерим други начини" за промяна на диетите, добави експертът. "Нямаме нужда от решение ... имаме нужда от десетки от тях".