Свикнали сме да чуваме в различните медии новини за увеличаването на процента на наднормено тегло и затлъстяване в световен мащаб, но наистина ли сме наясно какво означава това? Или напротив, мислим ли, че това е проблем, който не ни засяга?

тегло

Според последните данни на Световната здравна организация (СЗО), през 2014 г. 39% от възрастните на възраст над 18 години са с наднормено тегло, а 13% са с наднормено тегло. На пръв поглед може да не изглежда забележимо, но това предполага това повече от 1,9 милиарда възрастни са с наднормено тегло, като над 600 милиона са със затлъстяване. Това са наистина тревожни цифри, особено като се има предвид, че повечето хора дори не са наясно, че имат наднормено тегло.

Собствената дефиниция на СЗО за наднормено тегло показва, че това може да е необичайно или прекомерно натрупване на мазнини вредни за здравето. Освен че е рисков фактор за развитие на съдови заболявания, диабет и дори някои видове рак, това става все по-ясно наднорменото тегло увеличава риска от безплодие, което е 3 пъти по-високо при затлъстела жена в сравнение с жена с нормално тегло.

Има много фактори, при които високото тегло влияе при търсене на бременност. От една страна, затлъстелите жени могат да имат асоциирани Синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ) което се превръща в аномалии на овулацията и следователно по-малка възможност за постигане на спонтанна бременност. Дори при жени с нормални овулаторни цикли се наблюдава намаляване на процента на спонтанна бременност, ако те са със затлъстяване. Това се дължи на затлъстяването влияе отрицателно върху качеството на яйцеклетката и възприемчивостта на ендометриума.

По отношение на лечението с асистирана репродукция, пациентите със затлъстяване имат по-лоша прогноза, тъй като:

  • По-високи дози лекарства са необходими за постигане на стимулация на яйчниците
  • Те представляват значително намаляване на процента на бременност
  • Наблюдава се увеличаване на честотата на абортите

По същия начин, в случая с мъжете, отрицателните ефекти на затлъстяването върху качеството на спермата стават все по-забележими. Затлъстяването води до промени в хормоналния баланс на мъжете, което се проявява в значителното намаляване на някои параметри на сперматозоидите като концентрация и морфология. Всичко това в крайна сметка може да повлияе на качеството на ембриона.

Трябва също така да се има предвид, че затлъстелите жени са по-склонни да развият хипертония, гестационен диабет тип 2 или прееклампсия по време на бременност (патологично състояние на бременни жени, характеризиращо се с високо кръвно налягане, отоци, наличие на протеин в урината и прекомерно тегло печалба; може да предшества еклампсия), което, в допълнение към повишения риск от недоносеност, намалява процента на живородени, което е крайната цел на лечението с асистирана репродукция.

въпреки това, наднорменото тегло и затлъстяването, както и свързаните с тях заболявания, могат да бъдат най-вече предотвратени. Важно е да се грижим за начина си на живот, но особено ако търсим бременност или ще започнем лечение с асистирана репродукция.

А) Да, най-добрият вариант за подобряване на плодовитостта и гестационното развитие е намаляване на теглото преди гестацията, независимо от начина на зачеване.

Виктория Гарсия Ароз
Ембриолог Amnios In Vitro проект