млечни продукти

Педиатрите от Garrahan отбелязаха, че в болницата случаите на кърмачета с тежки неврологични дефицити -като апнеи, припадъци, изключване от социалната среда и забавяне на зрелостта - свързани с липсата на витамин В12. След разследване те откриха общ модел: засегнатите бебета са били изключително кърмени и родени от майки веганки. Изводът беше, че неврологичното влошаване е следствие от липсата на този витамин, причинено от екстремните хранителни навици на майките. "Увеличението на случаите може да е свързано с популярността на веганската диета", предупреждава изследването.

Лекарите започнаха да изследват връзката между веганството - или екстремните вегетариански диети - и някои неврологични недостатъци при кърмачета, след като идентифицираха подобни случаи, които не реагираха на основното заболяване. Те също така отбелязаха, че случаите са се утроили през последните две години. Общата характеристика при всички пациенти беше екстремен дефицит на витамин В12, факт, който накара педиатрите да се запитат за хранителните навици на майките, тъй като те са бебета, които се хранят изключително от майчиното мляко.

„Видяхме увеличаване на случаите при деца с неврологичен компромис, при които педиатрите се фокусираха върху изключването на основните неврологични заболявания. Те са бебета с очевидно нормално развитие на възраст до шест или седем месеца, когато започват да губят някои зрели модели ", обяснява педиатър Хуан Агире, лекар от Гарахан и автор на доклада.

Както е обяснено от лекаря, консултацията с родителите идва, когато открият, че бебетата показват регресия по отношение на очакваните невроразвитие, като например седнете, задръжте главата си, усмихнете се или се свържете с обкръжението си. Нещо, което обикновено се открива на възраст от седем до осем месеца.

„От откриването на подобни случаи започнахме да изучаваме случаите със задна дата и започнахме да разпитваме за хранителните навици на майките. Общо открихме, че те са имали вегетариански и вегански навици и които не са изследвани нито от акушер-гинеколога във фазата на бременността, нито от педиатър в етапа на лактация, уточнява лекарят. Именно оттам лекарите започнаха да изучават дозата на витамин В12 в кръвта.

Преди да продължи обяснението си, Агире прави предупреждение. Изследването, уточнява той, не възразява срещу избора на храна на майките; съветва само какви са последствията при бебета, които не получават достатъчно количество от този витамин от бременността. „Целта не е да се противопоставим на диетичното решение на майките, а да предупредим, че ако бременна жена реши да запази този навик, тя трябва да бъде добре допълнена, така че бебето да не рискува“, добавя той.

Какво е витамин В12

Витамин В12 е един от основните витамини за функционирането на организма. Той е от животински произход и се съдържа в месото, млечните продукти, яйцата и някои бобови растения, макар и с ниско ниво на усвояване. "Витамин В12 е екзогенен за хората. Без млечни продукти, яйца или месо няма начин да се включат. Той е част от основните витамини и тялото няма способността да го генерира “, уточнява лекарят.

Според доклада, направен в Garrahan, дефицитът на този витамин засяга главно органите с висок клетъчен обмен, като костния мозък и нервната система. „Човешкото мляко е подходящ източник, когато майчините нива са нормални. Децата на майки с дефицит на В12 могат да се родят с дефицит или да го проявят по-късно, ако получат изключително кърмене ”, добавя изследването.

Агире също обяснява, че витамин В12 има ключова роля в развитието на нервната система на бебетата. За разлика от зрялата възраст, когато липсата на този витамин може да причини анемия, гниене, умора или бледност, в ранното детство последствията засягат неврологичното развитие.

„Във вътрематочната или кърмещата фаза витамин В12 действа директно върху нервната стимулация. Нервът е като скачане за извършване на действие и B12 смазва тези нерви, така че движенията да се извършват. Когато има дефицит бебетата спират да правят някакви движения, стават апатични пациенти и не държат главите си ", добавя педиатърът, който посочва, че в най-екстремните случаи съществува риск от припадъци или неволни движения.

Видове вегетариански диети

Съществуват множество варианти на вегетарианска диета и според проучването на Garrahan не всички имат еднакъв риск. Има такива, които не ядат никакъв вид месо, но ядат млечни продукти и яйца (ово-лакто-вегетариански) или такива, които ядат само зеленчуци и млечни продукти (лакто-вегетариански). Веганската диета или строго вегетарианската, от друга страна, изключва всякаква храна от животински произход.

Според Аржентинското общество по хранене между 1 и 2 процента от населението е веган. Сред вегетарианците се изчислява, че дефицитът на В12 засяга 62 процента от бременните жени.

„Планираните и контролирани вегетариански диети са подходящи за всички етапи от живота, които включват бременност, кърмене, детство и юношество ”, поясняват педиатрите, въпреки че те правят разлика между вегетарианците, които консумират млечни продукти и яйца, и тези, които не. „Вегетарианците могат да включат B12 в обогатени млечни продукти и зърнени храни. Според консумацията на храна, диетологът ще оцени нуждата от добавки (желязо, фолиева киселина, B12) ”, добавят те.

Докладът твърди, че вегетарианците имат "ограничени източници" на В12. Бобовите растения например са оскъдни с ниско усвояване. Той също така посочва, че въпреки че веганите са изложени на по-висок риск, тези, които консумират месо или риба по-малко от веднъж седмично, също могат да бъдат изложени на риск от дефицит на витамин В12.

Недостатъци, хранителни вещества и добавки

За Ванина Репун, диетолог и директор на дипломите за вегетарианска и веганска храна и веган планове, приложени към патологии в Университета в Белграно, вегетарианските и веган диети са научно потвърдени, така че да са подходящи за всеки момент от живота. Той обаче уточнява, че има рискове от дефицити в хранителните вещества, които са по-трудни за замяна, като витамин В12 и витамин D.

„Веганската диета няма източник на витамин В12 или витамин D, така че винаги трябва да ги допълвате. Останалото може да се замени с храна, но е много важно да се консултирате с професионалист и да се научите как да го правите. Ако човек реши да бъде вегетарианец или веган и продължи да се храни по същия начин, както винаги, само премахвайки меса и млечни продукти, ще му липсват много хранителни вещества ", отбелязва диетологът, който също е вегетарианец.

Репун има три деца и е преминала през две от бременностите си на строго вегетарианска диета. Храни най-малките си деца, казва той, те са на една и съща вегетарианска диета, откакто започнаха да се хранят до 4-годишна възраст, когато едно от тях започна да яде месо като бащата. „Момчетата могат да бъдат вегетарианци и да растат напълно здрави“, потвърждава, като винаги подчертава значението на медицинския надзор.

По отношение на доклада, публикуван от педиатрите на Garrahan, диетологът подчертава значението на добавянето на бременни жени с витамин В12 и други мултивитамини, ако е необходимо. "Ако майката е имала дефицит на В12, бебето трябва да бъде допълнено от раждането, а ако не от четвъртия или шестия месец", обяснява и добавя, че увеличаването на случаите, наблюдавани в споменатия здравен център, се дължи на увеличаването на веганската популация през последните години.

3-те проблема на веганството

В момента за Repún има три сериозни проблема, свързани с веганството. Първият е свързан със здравните специалисти. Идеологически това е популация, която е силно отхвърлена от професионалистите. Може би има акушер-гинеколози или педиатри, които отхвърлят директно този навик и там имаме пропусната възможност. Тъй като жената, която е веган няма да промени диетата си, тя просто не се връща на консултацията ”, обяснява диетологът, който препоръчва лекарите, които не са толкова информирани, да насочват пациентите към специалисти, които са. "Трябва да успеем да намалим разликата между лекарите и веганската популация, която съществува днес", добавете.

Втората точка е свързана със сумата от дезинформация, която може да бъде намерена в интернет или в социалните медии. Някои форуми или акаунти в Instagram обясняват как да заменим витамин В12 със семена от чиа или други храни. По този въпрос Repún отново пояснява, че тези витамини нямат заместител и винаги трябва да се допълват.

Последното е свързано със самата веганска популация. Мнозина са против приема на добавки, и това представлява проблем с хранителни вещества, които нямат заместители.

Значението на професионалните съвети

„В сравнение със западната диета, която е много лоша, веганската диета може да има някои недостатъци, но с добри професионални съвети и добре управляван ще имате здрав възрастен. Но е много важно да се доближите до професионалистите и да работите в екип. При бебетата неврологичният риск е сериозен и поради тази причина може да стане необратим много е важно веганското и вегетарианското население да получават съвети от професионалисти и да допълват диетата ", завършва диетологът.

Във връзка със заключенията от проучването, проведено в Garrahan, Aguirre обяснява, че след като се установи липсата на витамин B12 при бебетата, лечението постига доста пълно неврологично възстановяване и има много малко последствия. В 90 процента от случаите, открити в болницата, майките не са имали проблем да включат добавка от този витамин или да модифицират диетата.

За педиатър, Целта на изследването е, че хранителните навици на майките се вземат предвид при планирането на семейството. Той казва, че точно както здравните специалисти посочват фолиева киселина преди бременността, акушер-гинеколозите или педиатрите трябва да анализират дали да приемат добавка според диетата, избрана от бременната жена.