видове

Актуализирано: 3 април 2020 г.

Има три различни видове синузит: остри бактериални, хронични и гъбични:

Остър бактериален синузит

Симптомите включват назална конгестия и синусова болка или компресия, разположението на които зависи от паразинусния синус, който е засегнат. Различните симптоми са описани по-долу според възпаления параназален синус:

  • Болката в максиларния синус обикновено се възприема в скулата или в горната зъбна дъга, което може да причини болка в зъбите. Около половината от пациентите с този вид синузит имат температура.
  • Синузитът в етмоидния синус причинява болка между и зад очите.
  • Болката в челния синус се усеща над веждите и по челото.
  • Болката в сфеноидния синус се появява в горната част на лицето.

Най-честата клинична характеристика, наблюдавана при бактериален синузит, е, че симптомите на настинка продължават 7 до 10 дни. Обикновено рентгенографията на синусите с 3 изгледа е много полезна за диагностика. Компютърна томография на гърдата също може да се използва, тъй като е по-чувствителна от рентгеновата. Въпреки това, в повечето случаи не е необходим образен тест за диагностициране на остър синузит, тъй като медицинската история и физическият преглед са достатъчни за поставяне на диагноза.

Хроничен бактериален синузит

Това се характеризира с постоянство на симптомите на възпаление в продължение на три месеца или повече. Пациентите имат непрекъсната стегнатост на синусите и назална конгестия, особено сутрин. Много пациенти забелязват различен от нормалния хрема (става дебел и зеленикав).

Компютърната томография обикновено се препоръчва при всички пациенти с хроничен синузит и също така трябва да бъдат оценени възможните алергии и имунодефицити. Изследването от оториноларинголог е от съществено значение, тъй като той може да получи допълнителна информация с назална ендоскопия, извършена в консултацията.

Гъбичен синузит

Този тип синузит може да бъде неинвазивен или инвазивен. Неинвазивният засяга имунокомпетентните пациенти, е хроничен и обикновено се характеризира с изключително гъста слуз. При това състояние масата на гъбичките, присъстващи в синуса, може да причини симптоми на обструкция, въпреки че не нахлува в лигавицата.

Инвазивният гъбичен синузит не засяга имуносупресирани пациенти, както и имунокомпетентни пациенти. При имуносупресирани пациенти патологията има остра еволюция, с много агресивен ход и лоша прогноза; докато при имунокомпетентните хора това е бавно прогресиращо заболяване.