Какво е феохромоцитом?
Това е тумор, който произхожда от група клетки, наречени хромафини (тъй като са оцветени със специални багрила), отговорни за производството на различни вещества, най-важните от които са адреналин и норадреналин, които служат за регулиране на съдовата система.
Най-големият процент от тези клетки са разположени в надбъбречните жлези, но те могат да бъдат намерени и в други части на тялото.
Следователно феохромоцитомът може да бъде тумор на надбъбречната жлеза или да има различно местоположение (само 10% от тези тумори са извън жлезата), обикновено в корема.
Това е злокачествен тумор?
По-голямата част от феохромоцитомите не са злокачествени, т.е.не се разпространяват или метастазират от разстояние. Проблемът, който генерират, произтича от прекомерното производство на вещества и ефектите от тях върху съдовата система.
Симптоми
Няма специфични симптоми.
Говорим за класическата триада на феохромоцитома: главоболие, прекомерно изпотяване (диафореза) и сърцебиене, които се появяват и изчезват при така наречените пароксизмални кризи.
Тези симптоми обаче са много чести при хората с хипертония и не се дължат непременно на „освобождаването на катехоламини“ от тумора.
Други симптоми, също толкова неспецифични, са болки в гърдите или корема, поява на зачервяване, безпокойство или раздразнителност.
Понякога пароксизмите съвпадат с уринирането и това предполага, че туморът се намира в стената на пикочния мехур и освобождава хормони, когато се свива.
Диагноза
От класическите симптоми и при съмнения се анализира наличието на катехоламини или техните производни в кръвта и особено в урината.
За да извършите този тест (откриване на катехоламини в урината), те ще ви помолят да промените диетата си и лекарствата, които приемате няколко дни преди това, тъй като е лесно да се повлияе от външни вещества.
Ще ви дадат и контейнер за събиране на урината, в която е добавена киселина, за да я запазите. Следвайте инструкциите, предоставени от Вашия лекар или лаборатория.
Следващата стъпка в диагностиката, след като е доказано съществуването на високи нива на катехоламини, е локализирането на тумора с помощта на образни тестове:
Може да се направи компютърна томография или сканиране на корема или ЯМР, и двата теста позволяват само откриване на тумори, но не показват, че това е феохромоцитом.
Следователно, изследването се допълва със сцинтиграфия със специфичен изотоп (метайодобензилгуанидин, маркиран с йод 131), който селективно се отлага в хромафиновите клетки и позволява неговата локализация.
Феохромоцитомът и хипертонията, която произвежда, могат да бъдат излекувани?
Лечението е хирургично, за да се отстрани туморът, с което се очаква симптомите да изчезнат, въпреки че артериалната хипертония не е задължително да се коригира, тъй като есенциалната хипертония съществува едновременно с вторичната спрямо тумора. Ами ако изчезнат, са пароксизмални кризи.
Преди операцията и особено по време на нея трябва да се вземат крайни предпазни мерки, тъй като може да настъпи масивно отделяне на катехоламини в циркулационния поток.
Следователно това е сложна операция със специфична анестетична програма.
Понякога не е възможно да се извърши операция поради характеристиките на тумора или особения риск на лицето, което го представя, в този случай може да се установи медицинско лечение с лекарства, които антагонизират ефектите на катехоламини.
Може да има повече от един феохромоцитом?
В до 10% от случаите феохромоцитомът може да бъде двустранен (присъства и в двете надбъбречни жлези) или мултицентър (в тялото има повече от едно място).
Може да се случи и да се появи отново, след като е бил премахнат.
Това е наследствен тумор?
В някои семейства туморите на жлезите с вътрешна секреция са групирани и присъстват паратиреоидни аденоми, надбъбречни аденоми и кожни тумори, в тези групи феохромоцитомът е един от членовете на клиничния спектър и при тях е по-често той да се появява двустранно.
Подобни публикации:
Какво е хипертония?
Артериална хипертония
Критерии за установяване на артериална хипертония
100 въпроса и 100 отговора за Артериална хипертония
Причини за високо кръвно налягане
Признаци и симптоми на високо кръвно налягане
Диагностика на високо кръвно налягане
Рискови фактори за високо кръвно налягане
Лечение на хипертония
Артериална хипертония. общ индекс
Актуализирано: 27 октомври 2018 г.
- Абонирайте се за бюлетина
- Статии, свързани с Артериална хипертония
- Има тенденция към HA при децата с хипертония?
HA в 50% от случаите има наследствен компонент, така че децата имат двойно по-голям риск от развитие на HA
Високото кръвно налягане (напрежение) или хипертония увеличава риска от инсулт, сърдечни заболявания и увреждане на бъбреците. Промяната на храните, които ядете, и начина ви на живот може да ви помогне да намалите кръвното си налягане и да намалите риска.
Значение на изолираната систолна хипертония
Кръвното налягане е количеството сила, упражнявана от кръвта върху стените на артериите.
100 въпроса и 100 отговора за високо кръвно налягане.