обикновено

УВАЖАЕМА МАЙО КЛИНИКА:
През последните няколко седмици усетих болка в опашната кост. Четох, че това отнема време, за да се възстанови, но дотогава какво да направя, за да намаля болката? В кой момент би било необходимо да отидете на лекар?

ОТГОВОР:
Докато болката в опашната кост може да бъде неудобна, в повечето случаи тя отшумява сама за няколко месеца. Междувременно има стъпки, които можете да предприемете, за да намалите болката. Ако болката трае повече от два месеца или ако се влоши въпреки грижите, уговорете среща с вашия доставчик на здравни грижи, за да обясните притесненията си.

Опашната кост или костта е костната структура в края на гръбначния стълб и помага за поддържането на тазовото дъно. Болката в опашната кост е известна като "кокцидия" и хората с нея обикновено чувстват тъпа болка в или около опашната кост. Болката може да стане по-остра или по-силна след продължително седене или изправяне, секс, уриниране или изхождане.

Има няколко ситуации, които могат да доведат до болка в опашната кост. Като цяло болката произтича от нараняване в резултат на травма, претърпена по време на раждане или падане. Болката в опашната кост понякога може да се появи след дълго седене на твърда повърхност или в лошо регулирана или трепереща седалка. В някои случаи болката може да бъде причинена от промени в стойката на седене, които идват със затлъстяване или старост. Болката в опашната кост рядко е резултат от нещо по-сериозно, като инфекция, доброкачествен тумор или рак.

Обикновено болката в опашната кост не изисква медицинско лечение. Въпреки това, когато седите, опитайте следното, за да намалите болката: Седнете напълно изправени и дръжте гърба си здраво закрепен на стола, като коленете са нивелирани с бедрата, краката на пода и раменете са отпуснати. Въпреки че е най-добре да избягвате да седите на твърди повърхности, прекалено омекотената повърхност може да ви накара да отпуснете неестествено и болезнено, което също не е идеално. Изберете стол, който поддържа и има умерено подплата.

Ако болката не облекчи с тези промени, наведете се напред, докато седите, за да преразпределите тежестта. Седенето на възглавница с кухина в средата или върху V-образен клин също може да помогне за преразпределение на тежестта, така че тя да не почива изцяло върху болезнената област. По същия начин, прилагането на топлина или лед върху болезнената област и приемането на болкоуспокояващи без рецепта може да осигури облекчение.

Продължете с тези техники, докато болката изчезне. В много случаи болката в опашната кост отшумява и изчезва в продължение на няколко седмици или месеци и само в малцинство тя продължава по-дълго.

Ако болката в опашната кост продължи повече от два месеца или се влоши въпреки тези мерки, консултирайте се с вашия лекар за оценка, за да изключите други възможни причини. В случай на хронична болка в опашната кост, струва си да се консултирате със специалист по медицина на болката или физикална медицина и рехабилитация.

Ако е необходимо, лечението на хронична болка в опашната кост може да включва изучаване на техники за отпускане на тазовото дъно, получаване на физикална терапия или извършване на манипулация на опашната кост, която обикновено се извършва през ректума. Инжектирането на анестетици и кортикостероиди също може да помогне при тежки или постоянни случаи и тези инжекции обикновено се правят от анестезиолог или друг експерт по управление на болката. Хирургическата интервенция се разглежда само като крайна мярка и при тежки случаи, поради възможността за значителни усложнения.

Д-р Дейвид Бел, вътрешна медицина на общността, клиника Майо, Рочестър, Минесота.