В продължение на десетилетия медицинската общност игнорира планини от доказателства за водене на жестока и безполезна война срещу дебели хора, отравяне на общественото възприятие и съсипване на милиони животи. Време е за нова парадигма.
В статия, публикувана от Huffington Post, съответстваща на разследване и поредица от интервюта за затлъстяването, журналистът Майкъл Хобс разказва, че „от 16 до 19 век скорбутът е убил около 2 милиона моряци, повече от войната, корабокрушенията и сифилиса, взети заедно. Това беше и грозна, миризлива смърт, започваща със зъбни звуци и завършваща с тяло, толкова изгнило отвътре, че жертвите му буквално можеха да умрат от страх от силен шум. И все пак също толкова ужасяващо, колкото самата болест, е, че през повечето от тези 300 години медицинските експерти са знаели как да го предотвратят и просто не са могли.
През 1600 г. някои морски капитани раздават лимони, липи и портокали на лодкари, водени от убеждението, че дневна доза цитрусови плодове ще предотврати развитието на скорбут. Британският флот, предпазлив от разходите за разширяване на лечението, се обърна към малцов мъст, пюре и варен ечемичен продукт, който имаше предимството да бъде по-евтин, но недостатъкът да не прави нищо за лечение на скорбут. През 1747 г. британски лекар на име Джеймс Линд провежда експеримент, в който дава на група моряци цитрусови резени, а други оцет или морска вода или сайдер. Резултатите не биха могли да бъдат по-ясни. Членовете на екипажа, които ядат плодове, се подобряват толкова бързо, че могат да помогнат за грижите за останалите, докато те изтощават. Линд публикува своите открития, но той почина, преди някой да успее да ги приложи почти 50 години по-късно. "
Във връзка с горното той посочва, че „този тип късогледство се повтаря през цялата история. Предпазните колани са изобретени много преди автомобила, но те не се изискват в автомобилите до 60-те години. Първата потвърдена смърт от излагане на азбест е регистрирана през 1906 г., но САЩ започват да забраняват веществото до 1973 г. Всяко откритие в общественото здраве, колкото и да е важно, трябва да се конкурира с традициите, предположенията и финансовите стимули на обществото, което го прилага.
Което ни води до един от най-големите пропуски между науката и практиката в наше време. След няколко години с ужас ще разгледаме контрапродуктивните начини, по които се справяме с епидемията от затлъстяване и варварските начини, по които се отнасяме към дебелите хора, дълго след като знаем, че има по-добър начин.
Хобс, разказва последните 40 години от хранителните навици на американците, „започна да расте много повече. Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията почти 80% от възрастните и около една трета от децата вече отговарят на клиничната дефиниция за наднормено тегло или затлъстяване. Повече американци живеят с „екстремно затлъстяване“, отколкото с рак на гърдата, Паркинсон, Алцхаймер и ХИВ, взети заедно.
И основният отговор на медицинската общност на тази промяна е да обвинява дебелите хора, че са дебели. Казват ни, че затлъстяването е личен провал, който напряга нашата здравна система, намалява БВП и подкопава военната ни сила. Освен това е оправдание да тормозите дебели хора с едно изречение и след това да ги информирате, че го правите за тяхно добро. Ето защо страхът от напълняване или да останат такива кара американците да харчат повече за диети всяка година, отколкото ние за видео игри или филми. Четиридесет и пет процента от възрастните казват, че се притесняват за теглото си през цялото време или през цялото време, което е увеличение с 11 пункта от 1990 г. Почти половината от 3- до 6-годишните момичета казват, че се притесняват да не са дебели. "
Емоционалните разходи са неизчислени
„Никога не съм писал история, в която толкова много от моите източници да са плакали по време на интервюта, където два пъти са проверявали два и три пъти, че няма да разкрия имената им, където са треперели от гняв, когато са описвали взаимодействията си с лекари и непознати и своите семейства. Един си спомни как децата пеят „Бебе Белуга“, докато се качваше на училищния автобус, друг каза, че е опитвал диети толкова екстремно, че е припаднал, а друг описва сложните мерки, които е предприел, за да попречи на съпруга й да го вижда гол на светло . Медицински техник, на когото ще се обадя на Сам (той ме помоли да сменя името си, за да не разбере жена му, че той е говорил с мен), каза, че един поглед в огледалото може да разруши настроението му в продължение на дни. „Имам чувството, че съм дебел и не би трябвало“, казва той. „Чувствам се като най-лошия вид слабост“.
„Интересът ми към тази тема е нещо повече от журналистическо. Израствайки, теглото на майка ми беше некредитирана звезда на всички семейни драми, очевидната и неизказана причина тя никога да не слизаше от колата, когато ме взе от училище, защо изчезна от семейния фотоалбум с години. Защо прекарваше часове в приготвяне на месо и след това седна до нас, ядейки купа моркови? Миналата година за първи път обсъдихме подробно вашето тегло. Когато я попитах дали някога е била тормозена, тя си спомни човек, който я наричаше „пълничка“, когато караше колело преди години. "Но това беше странно", казва тя. „Най-големият начин, по който теглото ми повлия на живота ми, беше, че чаках да правя нещата, защото мислех, че дебелите хора не могат да го направят.“ Завършил е магистърска степен на 38-годишна възраст, докторантура. на 55. "Избягвах толкова много дейности, при които мислех, че теглото ми ще ме дискредитира."
Но историята на майка ми, като тази на Сам, както и на всички останали, не трябваше да бъде такава. В продължение на 60 години лекарите и изследователите са знаели две неща, които биха могли да подобрят или дори да спасят милиони животи. Първият е, че диетите не работят. Не само палео или Аткинс или наблюдатели на тежести или Goop, но и всички диети. От 1959 г. изследванията показват, че 95 до 98 процента от опитите за отслабване се провалят и че две трети от хората, които спазват диета, възвръщат повече, отколкото са загубили. Причините са биологични и необратими. Още през 1969 г. изследванията показват, че загубата на само 3 процента от телесното ви тегло води до 17 процента забавяне на метаболизма, реакция на глад на цялото тяло, която ви бомбардира с хормони на глада и понижава вътрешната ви температура, докато достигне най-високото си ниво. тегло. Намаляването на теглото означава борба с енергийната система за регулиране на тялото и борба с глада през целия ден, всеки ден, до края на живота ви.
Вторият голям урок, който лечебното заведение е научило и отхвърляло отново и отново, е, че теглото и здравето не са перфектни синоними. Да, почти всички проучвания на популационно ниво установяват, че дебелите хора имат по-лошо сърдечно-съдово здраве от слабите. Но хората не са средни: Проучванията показват, че между една трета и три четвърти от хората, класифицирани като затлъстели, са метаболитно здрави. Те не показват признаци на високо кръвно налягане, инсулинова резистентност или висок холестерол. Междувременно около една четвърт от хората с наднормено тегло са това, което епидемиолозите наричат „нездравословни бедни“. Проучване от 2016 г., което проследява участниците средно 19 години, установява, че слабите и негодни хора са два пъти по-склонни да имат диабет, отколкото здравите дебели хора. Навиците, независимо от техния размер, са това, което наистина има значение. Десетки показатели, от консумация на зеленчуци до редовни упражнения за захващане на силата, осигуряват по-добра картина на нечие здраве, отколкото да ги гледате от другата страна на стаята.
Ужасната ирония е, че в продължение на 60 години подхождаме към епидемията от затлъстяване като мода - ако опитаме още веднъж точно същото, ще получим различен резултат. И тогава е време за промяна на парадигмата. Няма да станем по-слаба държава. Но все пак имаме възможността да бъдем по-здрави ”, заключи той.
Прочетете оригиналната публикация ТУК