Епизод 16: "Въпрос на тегло"

епизод


10-годишно момиче с наднормено тегло, Джесика Симс, казва на майка си, че е зле и не иска да ходи на училище. Тя смята, че децата я мразят. Майката я убеждава да отиде и в клас по фитнес се оплаква от болки в гърдите. Учителят я насърчава да продължи с упражненията си, докато момиченцето получи инфаркт.

В болницата, в резултат на реорганизацията, произведена след пристигането на новия президент на съвета, Къди пита Хаус дали вече е взел решението за лекаря да бъде уволнен, както е поискал Воглер, и му дава седмичен срок . Скоро след това Камерън обяснява случая на Джесика пред Хаус. Екипът не може да повярва, че 10-годишно момиче е претърпяло инфаркт, но шест теста го потвърждават. Според Чейс тя не е нищо повече от момиче с наднормено тегло и депресия. Хаус обаче е на мнение, че всички лекари, които са я виждали досега, не са стигнали до дъното на въпроса.

Форман се чуди за генетичното състояние на момичето и Камерън предлага метаболитен синдром X, който може да причини инфаркт. Хаус разказва на екипа си за тестовете, които трябва да направят, и между другото ги предупреждава, че ще трябва да уволни един от тях, преди да изтече седмицата. Лекарите са останали в едно парче.

Камерън обяснява синдрома на дъщеря си на майката на Джесика и й казва, че той може да се контролира с диета и упражнения, нещо, с което майката не е съгласна, тъй като досега са спазвали всички съвети на диетолозите, без да виждат резултати. Междувременно средата между обслужващите лекари на Хаус става невъзможна, защото те се доверяват един на друг поради натиска да знаят, че ще уволнят такъв.

Когато екипът дава на Джесика HEC тест, момичето претърпява силна криза и Форман обяснява на майка си, че е обичайно хипогликемията да причинява психоза, когато се прави този тест. Но след като научи резултатите, Хаус казва, че момичето не страда от хипогликемия, така че психозата се дължи на друг фактор, който все още е неизвестен. Чейс предлага тромби, които Камерън изключва. Това може да е резултат от липосукция, но тази намеса не фигурира в медицинския доклад на Джесика. Хаус вярва, че това може да е лечение с хапчета за отслабване, което не е наблюдавано при токсикологичните тестове. Той казва, че му дават лекарства, за да избегне други тромби, и моли Форман да отговаря за откриването на хапчета за отслабване, които е приемал.

Форман се оплаква на Хаус, защото е причинил сблъсъка между лекарите и пита кого ще уволни; самият той предполага, че това е Чейс, защото смята, че всъщност не оценява работата му. Хаус е изненадан, че Форман се е осмелил да назове някого. Vogler от своя страна се обръща към Камерън, за да предложи помощта му, ако тя трябва да отиде.

Междувременно Форман отива в училището на Джесика и пита учителката си дали я е виждала някога с хапчета. Разбира, че момичето няма приятели и отива да говори с делегата от шести клас, който му казва, че прекарва почивките си бягащи, защото никой не иска да играе с нея, но тя знае, че пие хапчета за отслабване. Въпреки че г-жа Симс отрича дъщеря й да приема лекарства за отслабване, Джесика признава, че ги приема сама и се разпада в сълзи, защото се чувства грозна и отвратителна. Така че изглежда в крайна сметка има нещо, което обяснява симптомите. Но нещо ново изненадва лекарите: по тялото на момичето се появяват огромни кървящи рани, некроза на кожата.

Екипът обсъжда лекарствата, които са прилагали на момиченцето и триенето между тях се увеличава. Хаус вярва, че Камерън е направил грешка, като му е дал варфарин. Vogler от своя страна се опитва да открие какви са лекарите, които работят с Хаус, и той се обръща към всеки от тях, за да получи информация.

Камерън е в лабораторията, когато Хаус влиза, за да му разкаже за грешката, която е направил с лекарствата на момичето. Тя се възползва от възможността да попита кого би уволнила и Камерън предлага да намалят малко заплатата си, за да не се налага никой да си тръгва. На следващия ден Хаус съобщава на Vogler и Cuddy, че е взел решението: той иска 17% намаление от всяка от заплатите им, така че да не се налага да прави без тях. Но Фоглер отхвърля предложението, тъй като според него проблемът не е в парите, а това, което иска да знае, е дали Хаус ще изпълнява поръчките си, независимо колко неудобно е.

Когато Хаус се среща с екипа му, те му обясняват, че некрозата на момичето се влошава до такава степен, че тя може да умре за броени часове и трябва да я спрат, преди да проникне в коремната стена. Уилсън и Форман информират г-жа Симс, че радикалната мастектомия е единственият шанс Джесика да оцелее, тъй като некрозата атакува мастната тъкан. Майка се отчайва, че трябва да подложи дъщеря си на такава травматична намеса.

Камерън отива в офиса на Хаус, за да го обвинява, че е настоявал, че е допуснала грешка, поставя я на поднос, за да бъде уволнен, и пита дали може да се справи с чувствата си към нея. Той отговаря, че тя е единствената, която е проявила чувства и че може би това показва, че той иска да бъде уволнен.

В същото време, по време на задължителните си консултации, Хаус лекува пълничка жена, която пристига с киселини. Когато правят тестове, те откриват, че той има доброкачествен тумор от 12 килограма в един яйчник. Невероятното е, че тя не желае да бъде премахната, тя предпочита туморът да има белег, който намалява сексуалното желание на съпруга й.

Междувременно конспирациите продължават в офиса на Vogler. Когато Чейс се приближава да поиска да се съобрази с него, защото той е шпионинът, който му разказва тайните на службата, Воглер отговаря, че ако в крайна сметка Хаус го уволни, той ще потърси друга къртица и въпросът е разрешен.

И все още няма промяна в некрозата на Джесика. Хаус се пита дали Камерън наистина е объркал варфарина и затлъстяването на момичето е просто ефект, а не причина. Може ли да е хипотиреоидизъм? Родителите са както големи, така и силни, но Джесика е ниска. Хаус започва да свързва точките. Височината, кръвното налягане, тромбите и затлъстяването са симптоми на болестта на Кушинг. Дори може да обясни некрозата в единични случаи.

Те имат само един час да действат и трябва да решат дали да направят мастектомия или да я лекуват от болестта на Кушинг. Но ако грешат, момичето ще умре. Правят всякакви тестове и туморът, който открият, показва, че той има болестта. Те обясняват ситуацията на майката: операцията за отстраняване на тумора е опасна поради мястото в мозъка, където се намира. Със сложна техника те извършват намесата, която най-накрая е успешна.

Дни по-късно по-стройна Джесика се връща на преглед. Чейс, Форман и Камерън се радват, че се справя толкова добре. Хаус се приближава до кабинета на Воглер, за да обяви решението си за лекаря, който ще уволни: ще бъде Чейс. Новият председател на съвета се оказва отново тиранин и изисква той да избере друг. Чейс не си заслужава.