Документи

Публикация на 14 октомври 2018 г.

Болест Алцхаймер

Препис от XXXXX COFEPRIS Известие №: XXX-SSA. Той паникуваше в квартала си в паника, тропайки вратата на съседите си.

1 Болест на АлцхаймерAuthorDr. Bernardo Ng SolsCoordinatorDr. Енрике Чвез Лен

Неограничено академично спонсорство от Lundbeck Този материал е предназначен изключително за здравните специалисти

Автор д-р Бернардо Нг Солс

Координатор д-р. Енрике Chvez Len 1 болест на Алцхаймер

Автор д-р Бернардо Нг Солс психиатър със специалност по психосоматична медицина. Завършва Автономния университет в Нуево Лен, Технически университет в Тексас и Калифорнийски университет, професор, катедра по психиатрия, Калифорнийски университет, Сан Диего, вицепрезидент, Северозападна зона на Мексиканската психиатрична асоциация, президент Избран от Американското общество на испанската психиатрия, уважаван сътрудник и президент на Международния съвет на Американската психиатрична асоциация

Координатор д-р. Медицински хирург Enrique Chvez-Len (Мексиканско училище по медицина, Университет La Salle) Специалист по психиатър (UNAM) Магистър по психиатър (Медицинска психология) (UNAM и Национален институт по психиатър Ramn de la Fuente Muiz) докторант по биотика (Universidad Anhuac Mxico), Campus Norte) Професор и следдипломна координация на Факултета по психология на Университета Анхуак Мксико Международен сътрудник на Американската психиатрична асоциация Секретар на Мексико, Централна Америка и Карибите от Латиноамериканската психиатрична асоциация (APAL) Председател на мексиканската психиатрична асоциация AC (Биениум 2016-2017)

Избрани теми по психиатър 2

Второ издание 2017 г.

Копирайте вдясно 2017 In ter sis te mas, S.A. де C.V. Всички права запазени. Това fasculo е защитено от закона за авторското право. Nin gu na част от тази публикация може да бъде възпроизведена в началото в nin gn sis te ma de re cu pe racin o transmi ti da de nin gu na for ma o por nin gn, който ми даде, elec tr ni co o me c ni co, в рамките на йената правят фотокопия, без предварително разрешение от редактора.

ISBN 000-000-000-000-0 Избрани теми в пълен психиатър

ISBN 000-000-000-000-0 Болест на Алцхаймер Номер 1

Въз основа на бързия напредък в медицинските науки, диагнозата, лечението, видът на лекарството, дозата и т.н., трябва да се разглеждат in in di vi dual; така че авторът, редакторът и покровителят не са отговорни за nin gn ефекта t ver ver so riot на прилагането на концепциите ver ti dos en es ta pu bli cation, което дава на cri te rio exclu si vo дел лек тор.

Копирайте вдясно 2016/In ter sis te mas S.A. от C.V.

Дра Мара дел Кармен Рус Алкосер Грижа за изданието

LDG. Marcela Sols Mendoza Корица/обучение

Предварително в M xi co

L1 Болест на Алцхаймер 3

Болест на Алцхаймер

Въведение. 5 Определение. 7 Диагностика. 10

DSM 5. 10 Невропсихологични тестове. единадесет

Кратки тестове. 11 Тестове, използвани при клинични изпитвания. 12 Пробни легла. 13 Мозъчни образни изследвания. 13 Генетични и епигенетични. 16.

Поведенчески симптоми, свързани с деменция (SCaD). 17

Агитация и агресия. 18 Заблуди. 19 Халюцинации. 20 Дезинхибиране. 20 Раздразнителност и лабилност. 21 Еуфория. 21 Депресия. 21 Тревожност. 21 Повтарящо се поведение. 21 Нарушения на съня. 22 Нарушения на апетита. 22 Апатия и безразличие. 22.

4 теми, избрани в психиатър 2

Специфични лекарства за болестта на Алцхаймер (ea). 2. 3

Донепезил. 24 Галантамин. 24 Ривастигмин. 24 Мамантин. 24

Неспецифични лекарства за болестта на Алцхаймер. 25

Антипсихотици. 25 бензодиазепини. 26

Немедикаментозно лечение. 27 Упражнение. 27 Образование. 28 Психотерапии. 28 Размисъл върху психотерапевтичните интервенции 30

Препратки . 34 Самооценка. 38

L1 Болест на Алцхаймер 5

Болест на Алцхаймер Въведение

D [], Август. 51-годишна жена и половина. Майка му страда от припадъци след менопаузата, по време на които не губи съзнание; Той почина от пневмония на 64-годишна възраст. Баща му почина от гръден антракс на 45-годишна възраст. Има 3 здрави братя и сестри. Няма фамилна анамнеза за алкохолизъм или психични заболявания. Август не е бил болен преди това. Живей щастливо, женен през 1873 г., има здрава дъщеря и няма аборти. Тя беше любезна, трудолюбива, срамежлива и леко притеснена. Няма данни да се мисли, че тя

или съпругът е имал сифилитична инфекция.1

Този параграф принадлежи на бележката за прием на прославения пациент Огюст, исторически признат за първия пациент

с болестта на Алцхаймер. Тя би била приета от д-р Нитче, ученик на самия д-р Алцхаймер, в общинското убежище

за Epilptics and Mentally Ill във Франкфурт на 25 ноември 1901 г. Клиничната му картина би започнала около 8 месеца по-рано, с прогресивни идеи за цялотип и амнезия, с влошаване на нивото му на функциониране, тъй като той загуби лични вещи, стана дезориентиран и изгубен в собствения си дом, забравил как да готви и панически обикаляйки квартала си, чукайки на вратите на съседите си.

На следващия ден д-р Алцхаймер направи оценка на Огюст, по искане на д-р Нитче, тъй като клиничното представяне беше необичайно за това време. Сегменти от останалата част от тази бележка за прием на д-р Алцхаймер казват:

Как се казваш? Огюст

Питам името на съпруга ти!

6 Избрани теми по психиатър 2

Женен ли си? С Огюст

А фамилията ви? Огюст

Вие ли сте г-жа D []? Да, с Огюст

Как се казва съпругът ви? Огюст

От колко време си тук? Три седмици

Огюст остава хоспитализиран и през последните месеци поведението му се е влошило по такъв начин, че той манипулира собствената си урина и изпражнения, плаче без причина, отслабва значително и ходи като в състояние на транс. Ходът на болестта й се е развил по такъв начин, че тя прекарва по-голямата част от времето си легнала в положение на плода, докато не развие рани под налягане. Огюст умира на 8 април 1906 г. след развитие на пневмония, усложнена от септицемия.

При смъртта си Алцхаймер вече не работи във Франкфуртското общинско убежище за епилептици и психично болни и след като научава за смъртта му, той моли професор Сиоли да му изпрати проби за аутопсия в Мюнхен. Шест месеца по-късно д-р Алцхаймер представи своите клинично-патологични наблюдения на 37-и. Асамблея на психиатрите от Югозапад в Тбинген под заглавието Патологичен, особен и тежък процес на кората. След като използва техниката за оцветяване на Bielchows-ky, той заключи, заедно с колегите си Перусини и Бонфилио, че лезиите са подобни на тези, открити в мозъка на 70 и 80-годишни пациенти с деменция, само че в по-голямо количество и при по-млад пациент. Алцхаймер публикува случая през 1907 г., според неговото описание, мозъчната кора на Огюст е имала големи области, където невроните са изчезнали и е имала изобилие и обилни милиарни огнища на извънклетъчни отлагания на

необичайно вещество, на съществуващите неврони липсва ядро ​​и се проявява фибриларен сноп, който заема това, което съответства на цитоплазмата. Той завърши статията си, като отбеляза: Погледнато изцяло, става ясно, че това разстройство, което в продължение на пет години е причинило дълбока деменция при млад възрастен, представлява изцяло нова клинично-патологична същност.

Описаните лезии ще бъдат по-късно кръстени като дендритни плаки и съответно неврофибриларни заплитания, които към днешна дата се считат за патогномонични при хистопатологичната диагноза на това заболяване. Възможно е болестта да е съществувала още преди болестта на Алцхаймер да я опише, но едва през 1907 г. е съществувала такава точна и добре документирана публикация.

Оттогава надпреварата за намиране на средства за профилактика и лечение на това заболяване е непрекъсната. Невромолекулярните изследвания предлагат правдоподобни физиопатологични пътища, въз основа на които молекулите са разработени в опит да модифицират еволюцията.