CasaCocheCurro »Знаете ли това. »Диети и отслабване» Болестното затлъстяване нараства тревожно в Испания

тревожно

Испанското общество по кардиология (SEC) предупреждава за тревожното увеличение, което болестното затлъстяване е имало в Испания през последните 14 години. По този начин през 1993 г. 1,8 от всеки 1000 жители съобщават, че имат това заболяване, а през 2006 г. цифрата е 6,1, което представлява увеличение с повече от 200%.

Информационно съдържание:

Затлъстяването не спира

Изследването, току-що публикувано в престижния испански вестник по кардиология (REC), проведено с използване на данни от шестте национални здравни изследвания, публикувани между 1993 и 2006 г., също заключава, че нарастването на разпространението на заболеваемото затлъстяване е по-бързо от това по-леко затлъстяване (над 200% болестно затлъстяване срещу 65% затлъстяване).

Счита се, че човек е болен от затлъстяване, когато неговият индекс на телесна маса (ИТМ) е равен или по-голям от 40 (ИТМ е индикация за теглото на човек спрямо височината му и се изчислява чрез разделяне между тегло в килограми и ръст в квадратни метри).

Какво още, Изследването разкрива, че въпреки че жените продължават да страдат най-много от болестно затлъстяване (6,8 на всеки хиляда жени и 5,4 на всеки хиляда мъже), относителният растеж сред мъжете е бил 3 пъти по-висок.

За професор Мигел Анхел Мартинес, професор по превантивна медицина и обществено здраве в Университета на Навара, „резултатите от това проучване ни принуждават спешно да предприемем ефективни превантивни мерки, тъй като ние се приближаваме твърде бързо към цифрите за затлъстяване, които САЩ бях на двадесет преди години. В момента в северноамериканската страна преобладава заболеваемото затлъстяване между 5% и 6% от населението. В момента не достигаме 1%, но сме склонни да достигнем тези цифри след няколко години ".

"Нездравословното хранене, увеличаването на добавените захари, заседналият живот и генетичното предразположение са факторите, които помагат за бързото разпространение на това заболяване", предупреждава професорът.

Авторите на изследването също искат да подчертаят, че затлъстяването е един от рисковите фактори за сърдечно-съдови заболявания; и че страдащите от болестно затлъстяване утрояват шансовете за сърдечно събитие.

Възможно е да се увеличи продължителността на живота на засегнатите от болестно затлъстяване

В много случаи хирургията се представя като единственото решение за засегнатите от болестно затлъстяване и нейното използване получава все по-добри и по-добри резултати. В този смисъл трябва да се отбележи, че всяка година се правят около 70 000 операции по тази причина в Европа, като Испания е сред страните с най-голям брой извършени операции, заедно с Франция, Белгия, Люксембург и Обединеното кралство.

Болестното затлъстяване страда от тези с индекс на телесна маса (ИТМ) над 40, той вече засяга между 2 и 3 процента от населението, с по-голямо представителство в южната област, Естремадура, Андалусия, Албасете, Мурсия, Галисия и Канарските острови Острови. По този начин цифрите достигат един милион души, удвоявайки се през последните пет години, когато процентът на заболелите от затлъстяване не надвишава 400 000 души. Болестното затлъстяване поражда много сериозни последици за здравето до степен на намаляване на продължителността на живота с между пет и дванадесет години.

Тези цифри са сред основните изводи, направени от последния конгрес на Испанското дружество по хирургия на затлъстяването, проведен наскоро в Гран Канария. Институтът по затлъстяване иска да предупреди за сериозните последици, които болестното затлъстяване може да има за здравето, което намалява продължителността на живота на пациентите, страдащи от това, в период от време, който варира между пет и дванадесет години.

По същия начин се изчислява, че повече от един милион души са податливи на хирургично лечение в Испания. Ето защо Институтът по затлъстяване препоръчва този път като най-ефективен за лечение на този проблем.

Хирургични методи

Сред методите, предлагани от Института, са интрагастралният балон, парче мек и разширяващ се силикон, който се вкарва в стомаха през устата, без да е необходима операция и под седация; регулируемата стомашна лента, която се поставя лапароскопски около стомаха, създавайки по-малък изходен канал; лапароскопска тубулна гастректомия, която намалява размера на стомаха, като прави нов под формата на тръба; и лапароскопски стомашен байпас, техника, при която остава малък стомах от 15 до 30 милиметра, който е свързан директно с тънките черва.

Други предлагани методи са най-новите постижения в лапароскопската хирургия, изследване на коремната кухина с помощта на ендоскоп, благодарение на прилагането на техниката SILS, с един разрез, което позволява извършването на хирургични операции без белези и намаляване на получената болка. -оперативен.

Всички тези постижения позволяват борбата с болестното затлъстяване с най-добрите възможни техники, представяйки операцията като най-надеждната алтернатива за нейното излекуване, като е в състояние да увеличи продължителността на живота с 10%.

Затлъстелите пациенти, които са оперирани, живеят още 15 години

Пациентите със силно затлъстяване, които успяват да се подложат на операция през средните векове на живота, живеят с 15 години по-дълго от тези, които не получават тази интервенция. Смята се, че в момента в Испания се правят около 6000 операции за затлъстяване годишно и че има около два милиона души, които биха могли да бъдат кандидати, които да се възползват от тази интервенция за отслабване. Операцията за затлъстяване е показана при пациенти с морбидно затлъстяване (индекс на телесна маса-iMC- над 40), които са се провалили при медицинско лечение (диета, физически упражнения, лекарства и др.), Или при такива с ИТМ над 35 и при някои сериозни свързано заболяване, като диабет. Разпространението в Испания е 2-3% от населението, но ако разгледаме всички хора със силно затлъстяване с ИТМ по-голям от 35, цифрите достигат 8-10%, с по-голямо присъствие в някои региони като Естремадура, Андалусия, Албасете, Мурсия, Галисия и Канарските острови.

Тези и други аспекти, свързани с управлението и контрола на това заболяване, ще бъдат обявени на Първия медико-хирургически конгрес по затлъстяването, който се провежда в Мадрид. Повече от половин хиляда специалисти, участващи в подхода към патология, която вече засяга 5% от населението в напреднала фаза (болестно затлъстяване), присъстват на тази конференция. Повече от половината испанци са с наднормено тегло или затлъстяване. Срещата се организира съвместно от испанските дружества за изследване на затлъстяването (SEEDO) и хирургията на болестното затлъстяване и метаболитните заболявания (SECO).

Както беше обяснено от д-р Антонио Торес, член на Организационния комитет за SECO, „това е пионерска среща у нас, тъй като за първи път две научни общества се събраха на среща, за да обсъждат, от гледна точка на мултидисциплинарността, управлението и контрола на затлъстяването. В рамките на научната програма ще разчитаме на приноса на всички специалисти, които се занимават с тези пациенти, като ендокринолози, хирурзи, психиатри, диетолози, интернисти и др. ".

От своя страна д-р Мигел Ангел Рубио, член на Организационния комитет за SEEDO, подчертава, че „предвид нуждата ни от нови лечения за тежко затлъстяване, беше от съществено значение двете общества да се обединят, за да говорят за аспектите, които ние . Идеята се появи преди около седем години и сега тя стана реалност. Подобна среща ще се състои през ноември в Съединените щати, с честването на първата „седмица на затлъстяването“ и която събира различните участващи общества, за да обсъдят всички тези въпроси ".

Ефективност на бариатричната хирургия

В много случаи операцията е единственото решение за пациенти с болестно затлъстяване. Въпреки факта, че това е интервенция, която в дългосрочен план се оказа рентабилна, се изчислява, че по-малко от 1% от пациентите, които биха могли да се възползват от тази интервенция, избират за нея. „Винаги - обяснява д-р Рубио - тези интервенции са пропуснати от планираните операции, което мотивира личните усилия на хирурзите да въведат тези операции в наличните пропуски. Настоящата криза влошава ситуацията и сега операционните са още по-ограничени. Възможно е дори, ако списъците с чакащи за опериране на затлъстяването лесно надхвърлят една година, сега този интервал може да бъде няколко години, винаги в зависимост от всяка болница и всяка автономна общност ".

Операцията при затлъстяване играе своята роля, когато обичайните мерки, включително фармакологичните, се провалят. В момента обаче в Европа няма одобрено лекарство, което да ви помогне да отслабнете. Според д-р Рубио, "това отсъствие на фармакологични терапии, което може да постигне, че пациентите се възползват от умерени загуби на тегло от 10-15%, допринася за увеличаване на търсенето на бариатрична хирургия".

"Освен това", добавя той, "вярно е, че това е така, защото хирургията е направила съществена промяна, като е по-достъпна и по-безопасна лапароскопски, което значително е намалило смъртността, която е под 0,5%". Д-р Торес изчислява, че „рискът от тази интервенция е еквивалентен на операция на жлъчния мехур или смяна на тазобедрената става, с добро възстановяване и отлични резултати при загуба на тегло. Към което трябва да се добави, че постигнатата загуба на тегло оказва влияние върху намаляването между 30 и 50% на риска от смъртност от сърдечно-съдови заболявания ".

Затлъстяването, дискриминирано заболяване?

Реалността, както подчертават тези експерти, е, че затлъстяването не се счита за хронично заболяване на същото ниво като другите. „Поразително е“, смята д-р Рубио, „че човек със затлъстяване не се финансира с нито едно от фармакологичните лечения за контрол на теглото си (сега вече няма такива), но ако същият този пациент е развил диабет поради затлъстяване, финансира всичко: хапчета, инсулин, тест ленти и др. Когато най-лесното нещо би било да му попречим да достигне до тази ситуация, като преди това е контролирал затлъстяването си ".

Д-р Торес уверява, че бариатричната хирургия е интервенция, от която се нуждаят много пациенти. „Обществото, политиците и здравните власти трябва да разберат и да са наясно, че това не е естетически или козметичен въпрос. Затлъстяването е заболяване, което убива, че пациентите, които не са оперирани, живеят около 15 години по-малко от тези, които минават през операционната, освен че консумират много повече ресурси. Всъщност в Испания 7% от БВП се инвестира в лекарства за лечение на всички усложнения, свързани със затлъстяването ".

Напредък в хирургичните техники

Хирургичните техники за хирургична операция със затлъстяване могат да бъдат разделени на две групи. От една страна, новите модалности на техниките за подход, които предполагат подобряване на времето за възстановяване на пациентите и по-малко естетически последици, тоест достъпът през естествените дупки на организма, като трансвагиналния или орален път, или чрез лапароскопски достъп по един път за достъп („единичен порт“ или SILS на английски), обикновено през пъпа, без да оставя белег.

Специалистите подчертават напредъка, постигнат при прилагането на ендоскопски методи през устата. Целта е да се затвори стомаха отвътре, за да се вкара устройство, което предотвратява абсорбирането на храната, без да се променя анатомичната система. „Това може да е вариант за по-малко тежко затлъстяване. В рамките на конгреса също е посветена маса за някои от тези техники, като компресия на блуждаещия нерв или пейсмейкъра, който чрез нервни импулси се опитва да спре желанието за ядене “, казва д-р Рубио.

Представителят на SEEDO настоява, че ако са налични ефективни лекарства, не е необходимо много пациенти да се налага да прибягват до операция. Две лекарства са одобрени наскоро в Съединените щати и не са лицензирани в Европа. Д-р Рубио е загрижен, че нямаме терапевтични алтернативи за пациенти, които не са болни със затлъстяване. „Освен че знаем, че трябва да ядете по-малко и да увеличавате ежедневната физическа активност, ние се нуждаем от лекарства, които ни помагат да отслабнем. Хирургията трябва да бъде последната стъпка в лечението, когато всички други възможности са изчерпани ".

Испания изпреварва САЩ при детско затлъстяване

Испания вече надхвърля индекса на САЩ по отношение на детското затлъстяване. Институтът по затлъстяване препоръчва повишено внимание при предстоящите коледни тържества, избягване на ексцесии по празниците и спазване на контролна диета през предходните дни. Всъщност затлъстяването днес е „епидемия“. Това е мнението на хирурга и директора на Института по затлъстяване Аделардо Кабалеро. Ритъмът на живот, преработените храни и липсата на физически упражнения причиняват „младите хора са по-болни от нас, тъй като имат повече диабет, повече хипертония и сърдечни заболявания“. Всички тези метаболитни заболявания са свързани със затлъстяването.

Проучване на Световната здравна организация гарантира, че 65% от испанците са с наднормено тегло (двама от трима), докато през 1998 г. то е било около 35%. Дори детското затлъстяване в Испания надвишава това на Съединените щати. По тази причина д-р Аделардо Кабалеро смята, че е необходимо да се превъзпита обществото, така че децата от най-ранна възраст да се научат да Храня се здравословно, като зеленчуци и така родителите избягват да купуват хиперкалорични продукти, като например индустриални сладкиши. Проблемът, въпреки че продължава през цялата година, се увеличава с пристигането на Коледа.

Според проучване, поръчано от Института по затлъстяване, през последните седмици на декември, Испанците взимат между 2 и 4 килограма средно по Коледа. Тегло, което не се губи до месец септември. За да се избегнат тези излишъци, медицинският център съветва да се готви храна, приготвена на пара, печена и на скара, в допълнение към приемането на инфузии за насърчаване на храносмилането на ястията. Балансирана диета, съставена от умерени количества храна, която улеснява усвояването на калориите, необходими на организма да функционира, но изхвърля всички онези, които могат да напълнеят.

Ако искате да прочетете още новини като Заболяването с патология нараства тревожно в Испания, Препоръчваме ви да въведете категорията на Диети и отслабване.