The запек това е много често срещано храносмилателно разстройство и засяга 15% от населението. В Съединените щати запекът достига 10% от случаите, което представлява 2,5 милиона медицински посещения и 92 000 приема в болница годишно. Някои от нарушенията, свързани със запека са диабет, удар, хипотиреоидизъм и колоректален рак.

причини

Диетата с високо съдържание на фибри предотвратява запек

Симптоми

Симптомите, свързани със запека, са: твърди движения на червата, болка в корема, голямо напрежение за дефекация, ректална спешност (усещане за непълна евакуация) и история на използване на цифрови маневри за подпомагане на дефекацията.

Според Критерии за Рим III, Хроничният или функционален запек се определя като храносмилателно разстройство с еволюция от поне три до шест месеца, характеризиращо се с редки, оскъдни (по-малко от три на седмица) евакуации, трудни за изгонване и с продължително време за извършване на движението на червата. Обикновено няма данни за чревно увреждане (органично заболяване), демонстрирано от рутинни прегледи.

Фактори, свързани със запек

Определени фактори са свързани със запек

Секс

Запекът засяга повече жени; движението на червата е ограничено до 1 до 2 пъти седмично. Нарушения на подвижността на червата (движение), промени в тазовата анатомия, свързани с паритета, психологически влияния или социални обстоятелства.

Възраст

Епидемиологичните проучвания разкриват висока честота на запек и злоупотреба с лаксативи при възрастни хора, особено при хоспитализирани хора.

При възрастните хора запекът се характеризира с прекомерна сила, която пациентът трябва да упражни, за да се дефекира, а не с намаляване на честотата на изпражненията.

Някои свързани фактори са: лекарства (странични ефекти, които произвеждат), разстройство на червата, дегенеративни заболявания, намален прием на храна, ограничена подвижност, деменция, депресия и дехидратация.

Диета и упражнения

Липсата на физическа активност има отрицателно въздействие върху подвижността на червата, в допълнение към диета с ниско съдържание на фибри.

Причини за запек

Сред най-важните причини за запек имаме:

  • Хипотиреоидизъм.
  • Хиперкалциемия.
  • Хипокалиемия.
  • Хипомагнезиемия.
  • Уремия.
  • Отравяне с тежки метали.
  • Генерализирана недостатъчност на хипофизната жлеза.
  • Удар.
  • Захарен диабет.
  • Порфирия.
  • Хемороиди.
  • Дивертикулит.
  • Анална цепнатина.
  • Пострадиационен проктит.
  • Множествена склероза.
  • болестта на Паркинсон.
  • Анорексия и булимия.
  • Депресия.
  • Склеродермия.
  • Продължително обездвижване.
  • Колоректален рак.

Диагноза

Лекарят специалист (гастроентеролог) може да извърши някои изследвания за оценка на това състояние; на колоноскопия и рентгенографско изследване на дебелото черво (бариева клизма).

При някои пациенти тези тестове могат да определят наличието на много дълго или по-дебело черво от нормалното. Други изследвания могат да включват ректална манометрия, която измерва силата на свиване на ректума, която може да бъде намалена при хора, засегнати от това разстройство.

Лечение

Идеалното е да се опитате да промените хранителните навици. Увеличете приема на фибри (10 до 20 грама на ден) и увеличете приема на течности. Могат да се използват лекарства, които помагат за подобряване на чревната подвижност. Слабителните не се препоръчват силно поради дългосрочните им странични ефекти.

Общи препоръки

Някои от най-полезните препоръки за предотвратяване на запек включват:

  • Консумирайте повече фибри в диетата, за да увеличите обема на изпражненията и да подобрите чревната подвижност.
  • Яжте плодове като папая, пъпеш, питая, ябълка, круша и праскова, идеално сутрин или в средата на следобеда.
  • Избягвайте да консумирате плодове през нощта, тъй като те причиняват газове и подуване на корема при пациента, засегнат от запек.
  • Привикнете червата до определено време за дефекация.
  • Пийте достатъчно течности.
  • Сутрешната физическа активност като упражнения насърчава добрата функция на червата.
  • Не е препоръчително да се запазва желанието за дефекация, тъй като това нарушава моториката на храносмилателния тракт.