Хуан Ревенга

Диетичните съвети са мнение, което трябва да идва от юридически, официално и академично акредитирани професионалисти. Въпреки това, съвпадението на тези обстоятелства е необичайно; важен проблем като цяло, но по-специално, когато пациентът е изправен пред специфична патология

Докато живеем, в информационната ера става все по-лесно и по-лесно изнесе това професионално събиране, което всички носим вътре; особено ако темите, които ще се обсъждат, са същите както винаги: политика, футбол и разбира се, храна. Фокусирайки се върху последната тема, всеки претендира за правото да седне на хранителния стол. Нещо, което все още е любопитно, когато аргументите, които обикновено се поставят на масата, за да се наложи това мнение, е, че някой го е прочел в списание или вестник, че го е чул по радиото или е гледал по телевизията, или във височината на абсурд, който го е прочел в интернет, смело. Освен това, ако някой иска да добави още повече тежест към своя печеливш кон - Интернет - ще каже, че го е прочел в Уикипедия; дори в олицетворението на аргументираното съвършенство ще каже, че го е видял „в проучване“ или че лекар му е казал (за лекар). Всъщност и по думите на великия популяризатор и изследовател Бен златен секрет, автор на силно препоръчителната книга "Лоша наука":" Малко са мненията, които са толкова абсурдни, че няма поне един човек с докторска степен в някаква част на света, който да се абонира и да ги подкрепя в полза на всеки. ".

диетолог-диетолог
По-добре да го приемем малко на шега, защото ако го вземем на сериозно ...

Тази реалност не би била толкова лоша, ако потокът от информация, който получаваме и който служи за вземане на едната или другата преценка, беше рационален и последователен. По-скоро напротив, ако този невероятен информационен поток се характеризира с нещо, то е със своята амбивалентност; Същото струва намирането на аргументи за защита на позиция като нейната противоположност, обикновено са достатъчни няколко щраквания с мишката. Следователно и не е точно нова концепция, жизненоважният контекст, в който се намираме по въпроса за храната, не е толкова информационен, а по-скоро този на "Интоксикация" заради интоксикацията с информация.

Образователната революция в храненето

В храненето, или както и да искате да го спазвате, в храната, диетологията ... или някой от тези изрази, доколкото неговите постулати са свързани със здравето, нашата реалност претърпя важна промяна през последните десетилетия. По традиционен начин официалното изучаване на тези предмети е извършено по повече или по-малко дифузен начин (дори може да се каже, че е по избор) оставяйки го в ръцете на класически здравни специалисти, обикновено свързани с медицина, фармация или медицински сестри. По този начин професионалистите, които знаеха по тези въпроси, бяха експерти, които се бяха специализирали по собствена инициатива след по-голямо или по-малко представяне (никога изчерпателно) по тези въпроси в рамките на академичното си обучение. Факт е, че в много случаи статутът на „референтни” в храненето е прехвърлен на всички тези специалисти по медицина, фармация или медицински сестри, нещо, което макар че тогава би могло да има някакъв смисъл (нямаше специалисти по хранене в академичен план), той също има продължи да се движи до известна степен до нашето време.

Днес обаче професионалната фигура по въпросите на храната, храненето, диетологията и връзката им със здравето трябва да падне върху диетолога-диетолог. Дори и без особено признание от обществото, Диетологът-диетолог е университетският професионалист, който е завършил кариерата си за човешко хранене и диететика повече от 20 години. От 1998 г., когато официалната университетска степен на диплома по човешко хранене и диететика е създадена за първи път (3 години кариера), до днес, когато от 2009 г. изискванията за проверка на официални университетски степени, които отговарят на условията за упражняване на професията на диетолог-диетолог, тоест да получи съответната 4-годишна степен.

Следователно диетологът-диетолог е този, който днес и поради собствените си академични заслуги обединява всички формални, академични и правни изисквания, за да стане като цяло професионален ориентир при разработване на дейности, ориентирани към храненето на човека или на групите на хората, адаптирани към физиологичните и, където е подходящо, патологичните нужди на същите, и в съответствие с принципите на превенция и обществено здраве ... както е посочено в текста Закон 44/2003 за регулиране на здравните професии (Член 7, параграф ж). Нещо, което, например, британците успяха да обяснят много добре в брошура по въпроса кои са професионално диетолозите-диетолози.

В този контекст професионални диетолози-диетолози биха били онези експерти, които въз основа на университетската си степен са прекарали 4 курса, изучавайки същността на храната, от нейната енергийна стойност до нейния състав, чрез нейните технологични възможности (която е била броматологията), разбирайки широките връзки между това, което ядем, нашите гени и нашето здраве, като същевременно знаем концепциите за кулинарна технология (кухня), безопасността на храните и владеем език, типичен за здравните професии. Всичко това богатство прави възможно кристализирането на подходящ професионалист, когато става въпрос за предаване на последователно послание на гражданите (или пациентите) под формата на диетични, диетични или директни диетични препоръки при техните обстоятелства. Какво е представено по някакъв начин на следващата фигура.

Оптималните хранителни съвети идват от диетолога-диетолог

Пример: пациентът с цьолиакия

Различните здравни специалисти, особено в този случай тези на медицината, ще бъдат тези, които ще приложат необходимия протокол за изясняване на съответната диагноза на цьолиакия във всеки отделен случай. Оттам и знаейки, че единственото ефективно лечение в тези случаи е безглутеновата диета за цял живот, професионалните диетолози-диетолози ще трябва да дадат конкретни указания как да спазват адекватна диета без глутен. За целта те трябва да познават и да обучават всеки пациент за естеството на храната, да го научат да тълкуват етикета, да му предложат разумни алтернативи без глутен на предложенията за базални менюта, които го съдържат, да ги инструктират по кулинарни въпроси, така че пациентите да знаете как да готвите някои предложения, които може да не са често срещан предмет, да предупреждавате за опасностите от кръстосано замърсяване и рисковете от хранене в по-малко контролирана среда (ресторанти, дом на семейство или приятели, социални събития ...) и т.н. С всичко това, съветите на диетолога-диетолог ще подкрепят, когато пациентът с целиакия следва разнообразна и балансирана диета, в рамките на ограничението на глутена. Следователно това ще бъде важен инструмент, когато става въпрос за подобряване на спазването на този начин на хранене, и ще помогне да се избегнат възможни дефицити и усложнения в средносрочен или дългосрочен план.

И както в случая с цьолиакия, могат да се разгледат много други патологични ситуации, при които диетичното лечение е важна част от терапевтичния процес, от самото затлъстяване до диабета, преминавайки през почти безкрайната непоносимост към храната, алергии, възпалителни заболявания на червата, храносмилателни нарушения на тракта, двустранни взаимодействия между лекарства и храни, хранителен дефицит, личен избор като тези, които се отнасят до вегетарианството, специфични физиологични ситуации, свързани с различните етапи от жизнения цикъл, включително бременност, спортни практики и, когато е подходящо, собствените предпочитания на всеки човек и отвращения по отношение на храната и връзката им със здравните препоръки.

Необходими разяснения

Университетското обучение на настоящите диетолози-диетолози обаче е изправено пред важни предизвикателства. Един от най-известните е необходимата актуализация. Би било абсурдно нови професионалисти да бъдат обучавани със знанията от преди години, особено ако вземем предвид, че храненето като наука е една от областите на знанието, в които се случват все по-бързи промени. С други думи, би било малко или никаква полза за настоящите диетолози-диетолози да се обучават с тези понятия, които са били валидни дълго време, но сега са остарели, въпреки че се появяват в нови текстове и ръководства. Сравнително голям риск, тъй като новите завършили не рядко имат малко актуализиран преподавателски състав. За щастие това е реалност, която постепенно се подобрява, но с която трябва да сме наясно.

Много остарели концепции продължават да се предлагат от "амвоните"

Освен това има и въпросът, че не всички професионалисти поотделно са равни "професионалисти"... И за това разглежданата област на знанието няма значение. Точно както знаем, че има добри и не толкова добри медицински специалисти (или аптеката, или лазарета ... или пекарната) с диетолозите-диетолози, същото ще се случи. Това е само статистически въпрос. По този начин, въпреки че обръщането към референтен специалист вече е добра първа стъпка за получаване на пълни съвети и в съответствие с най-актуалните научни доказателства, това не означава пълна гаранция. Както казва старият афоризъм Quod natura non dat, Salmantica non præstat, който в по-свободен от буквален превод ни казва, че дори да знаем, че някои хора са преминали през университета, техният начин на действие ни кара да мислим, че този университет не е преминал през тях. Всичко това без да навлизаме в това, което се нарича професионална злоупотреба, имам предвид съзнателно злоупотреба, нещо, за което вече говорих в тази тежка статия преди години.

Необходимо е също да се изясни това фигурата на диетолога-диетолог не трябва да се преструва, че упражнява хранителен монопол, далеч от него. Други здравни специалисти като споменатите по-горе продължават да получават идеи за храненето в съответните им кариери, точно както например диетолозите-диетолози ги получават от фармакологията, ендокринологията, патофизиологията, микробиологията и т.н. Това означава, че всички тези здравни специалисти знаят и трябва да работят по съвместен, мултидисциплинарен начин, както се казва сега, с правилното припокриване, за да завърши с ясно разграничаване на компетенциите. Това е посочено в настоящото решение на Върховния съд относно това дали компетенциите на диетолозите-диетолози и тези на например фармацевтите са идентични поради факта, че и двамата са получили известно обучение по хранене:

„Сравнението между тези компетенции [тези от d-n степен] и тези, свързани със степента на фармация, по отношение на храненето, описано по-горе, разкрива, че последната [фармация] изисква Общи познания, достатъчно, за да дадете терапевтични съвети в диетичната терапия и храненето и храната, докато за да получите титлата диетолог-диетолог, много по-специфични и пълни знания, следователно функциите на една и друга титулувана професия не са сравними".

Всички без да забравяме фигурата на "Висш техник по диететика" че без да бъдат разглеждани в рамките на здравните професии, нито да принадлежат към тяхното обучение на университетско ниво, а по-скоро от професионално обучение (в два курса), те имат количество и дълбочина на хранителните диетични познания, много над тези на много здравни специалисти.

Забележка 1: Това съдържание е написано като част от споразумение за сътрудничество с Институт д-р Schaär.

Забележка 2: Изображението на "оптималните хранителни съвети" е адаптацията на оригинал от моя възхитен Антонио Верчет (@AntonioVercet) Професор по хранителни технологии в Университета в Сарагоса.