28 март 2009 г., 20:46.

живеят

За първи път може да се твърди, че затлъстяването убива. Твърдението е подкрепено от анализа на смъртността на 900 хиляди възрастни от 19 страни, от които около 100 хиляди са починали в рамките на 10 до 15 години проследяване.

Анализът, публикуван от The Lancet, измерва нивото на мазнини чрез индекса на телесна маса. Този индекс (резултатът от разделянето на теглото в килограми на квадратен ръст в метри) е добра мярка за мазнините на човек; Позволява да се разбере дали по отношение на ръста имате нормално тегло, наднормено тегло, умерено, тежко или болезнено затлъстяване. По този начин човек, който измерва 1,75 метра, ще бъде с наднормено тегло, ако тежи повече от 77 килограма, той ще има умерено затлъстяване, ако тежи повече от 92 килограма и ще бъде много затлъстял, ако тежи повече от 125 килограма.

И още един важен факт: анализът е извършен от екип по биостатистика, ръководен от Ричард Пето, епидемиолог, който си сътрудничи със сър Ричард Дол, за да стигне до същото заключение по отношение на тютюнопушенето: тютюнопушенето убива.

Днес е известно със сигурност, че пушенето съкращава живота средно с 10 години. А новото проучване на екипа на Пето, публикувано в The Lancet в събота, показва, че рискът от преждевременна смърт на тежко затлъстелите (които тежат два пъти по-здрави) е сравним с този на пушачите. Сравнението обаче трябва да вземе предвид една подробност: има много повече пушачи, отколкото големите затлъстели.

Въпреки това, умереното затлъстяване е много по-разпространено в повечето западни страни (една трета от възрастните на средна възраст във Великобритания и малко по-малко в Испания). Умереното затлъстяване е онези 20 или 30 излишни килограма, в зависимост от случая, което съкращава живота с три години. „Три години са много време, но това е много по-малко от ефекта от тютюнопушенето, тъй като пушенето през целия живот намалява продължителността на живота с едно десетилетие“, обясни на EL PAÍS епидемиологът от Оксфордския университет (Обединеното кралство) Гари Уитлок, първо подписал това проучване.

„Тютюнопушенето е най-големият основен риск за здравето на хората. Но второто несъмнено е наднорменото тегло и затлъстяването ", увери EL PAÍS Ричард Пето, професор по медицинска статистика и епидемиология в Оксфордския университет (Обединеното кралство).

Въпреки че от векове се подозира затлъстяването за насърчаване на различни заболявания и застрахователните компании вероятно отдавна знаят, че хората със затлъстяване са изложени на повишен риск от преждевременна смъртност, първите научни доказателства се появяват едва през 60-те или 70-те години. Сега има все повече доказателства, че „Затлъстяването причинява най-малко дузина сериозни заболявания, включително бъбречни и чернодробни заболявания, половин дузина ракови заболявания и най-важното по отношение на броя на засегнатите хора, миокарден инфаркт и инсулт (сърдечно-съдови заболявания)“, каза Уитлок. В САЩ всяка трета смърт от инфаркт и инсулт и всяка 12 от рак е свързана с наднорменото тегло; във Великобритания съотношението е съответно едно на четири и едно на 16.

Каква е оптималната телесна маса? Проучването, водено от Пето и Уитлок, показва, че по-ниските нива на смъртност от всички тези причини са свързани с индекса на телесна маса 23 или 24, въпреки че Уитлок признава, че е трудно да се отговори с точност: „Всичко, което мога да ви уверя е, че Индексът на телесна маса между 20 и 25 е много безопасен. И че допълнителният риск от индекс на телесна маса 18-19 или 26-27 е малък.

„Промяната на вашата диета, но продължаването на пушенето не е най-добрият начин за увеличаване на продължителността на живота. За пушачите това, което работи, е отказването “, казва Пето. „Ако не пушите, но имате наднормено тегло - добавя Уитлок, - най-важното е да не започвате да пушите и да избягвате да качвате повече килограми и да се опитвате да отслабнете“.