Затлъстяването и наднорменото тегло показват, че в тялото има излишни мазнини

наднормено тегло

Какво се разбира под затлъстяване и наднормено тегло?

Наднорменото тегло и затлъстяването е увеличаване на телесните мазнини.

Мярка, наречена индекс на телесна маса (ИТМ), се използва за измерване дали човек е със затлъстяване. ИТМ се получава чрез изчисляване на коефициента между теглото (в килограми) и височината (в сантиметри) на квадрат.

При възрастни ИТМ на човек с нормално тегло варира между 18 и 24. Хората с наднормено тегло имат ИТМ между 25 и 29, а хората със затлъстяване имат ИТМ 30 или по-високи.

При деца и юноши ИТМ също се използва, за да се прецени дали имат наднормено тегло или затлъстяване. За разлика от това, което се случва при възрастни, няма единна стойност, която да говори за наднормено тегло или затлъстяване, тъй като ИТМ се променя по време на растежа, като при момчетата е различен, отколкото при момичетата.

За да се оцени дали детето е със затлъстяване или с наднормено тегло, техният ИТМ се сравнява с този на деца на тяхната възраст и пол чрез таблици; ако техният ИТМ е над 85-ия процентил (от всеки 100 деца в референтната популация, 85 ще бъде под и само 15 ще бъде над тази стойност) те са с наднормено тегло и ако е над 95-ия процентил (от 100 деца от референтната популация, 95 ще бъде под и само 5 над тази стойност) тогава те имат затлъстяване.

Затлъстяване в цифри

Все повече са децата с наднормено тегло и затлъстяване, което се случва и в по-млади възрасти.

Според данни на Световната здравна организация (СЗО) затлъстяването се е утроило през последните 4 десетилетия и продължава да се увеличава. Смята се, че в световен мащаб има повече от 1,9 милиарда възрастни с наднормено тегло или затлъстяване. Данните за деца и младежи също са тревожни, затлъстяването се е умножило по 10. Има над 340 милиона затлъстели момчета и момичета на възраст между 6 и 18 години и 41 милиона под 5-годишна възраст. Ето защо се казва, че затлъстяването е проблем на общественото здраве.

В Испания, според данни от Националното здравно проучване от 2017 г., затлъстяването при възрастни се е увеличило: от всеки 100 възрастни 54 са с наднормено тегло и от тези 17 са със затлъстяване.

Според данни на международната обсерватория за затлъстяване, в Испания всяко трето испанско дете е с наднормено тегло и едно на две деца с наднормено тегло е със затлъстяване.

Каква е причината за затлъстяването?

Затлъстяването понякога се дължи на заболяване (ендокринно, наследствено), но по-често наддаването на тегло се причинява от енергиен дисбаланс между приеманите от храната и напитките калории и изразходваните калории. Тоест ядете повече, отколкото харчите.

От една страна, обилната или неструктурирана диета допринася за този неадекватен баланс (големи порции и висока консумация на храни, богати на наситени мазнини и захари, сладкиши, сладки напитки и закуски), а от друга, намаляването на физическата активност и повишената бездействие, особено свързано с времето, прекарано на екрани.

В последните проучвания е установено, че мастната тъкан чрез хормонални механизми участва в регулирането на апетита и ситостта. Но и външни ситуации, като факта, че не се обръща внимание на храната, влияят на този регламент. Ето защо е много важно да се избягва разсейването по време на акта на хранене, за да не се промени чувството за ситост.

Има ли връзка между затлъстяването при възрастни и затлъстяването в детска и юношеска възраст?

Да, затлъстелото дете е изложено на висок риск да стане затлъстел юноша, а по-късно и затлъстял възрастен.

Може ли да причини здравословни проблеми?

Да, наднорменото тегло в детството засяга здравето на децата и ще се отрази на живота им в зряла възраст. Децата със затлъстяване стават по-уморени от упражнения и по-често имат дихателни проблеми (хъркат повече), болки в ставите и деформират краката си (genu valgus). Проблеми със самочувствието, безпокойството, връзката с връстниците или депресивните симптоми също могат да бъдат свързани.

Вътрешно има промени, които не се забелязват: те са по-склонни да имат високо кръвно налягане, да страдат от захарен диабет тип 2 (висока захар) или да имат холестерол и мазнини в кръвта, както и тези, съхранявани в черния дроб и кръвоносните съдове са по-високи. Тези промени в зряла възраст могат да причинят сърдечен или мозъчен инфаркт.

На хормонално ниво при затлъстелите хора лептинът (който е хормонът, свързан с чувството за ситост) е по-нисък, инсулинът губи част от своята ефективност и нивата на кръвната захар се повишават. Всички тези негативни последици се коригират при намаляване на теглото.

В допълнение, те често имат недостиг на хранителни вещества, като калций, желязо, йод и витамин D, поради консумация на диети, богати на калории, но бедни на хранителни вещества и понякога, както е случаят с витамин D, той е отвлечен от телесните мазнини и не може да се използва от организма със значителни отрицателни последици за вашето здраве.

Кога се препоръчва консултация?

Ако има притеснения относно начина на живот или теглото на детето или юношата.

Ако има съмнения или е необходим съвет относно вашата диета или относно количеството физическа активност, която правите, или относно времето, което прекарвате на екрани, както и дали имате психологически промени или промени в отношенията.

Може ли да се лекува затлъстяването?

Да, затлъстяването може да се лекува и да се предотврати. За това трябва да е ясно, че прави промени в това, което се прави ежедневно и че те са по-успешни, ако се правят в семейната среда (в начина на хранене, планиране на хранене, пазаруване, приготвяне на храна):

  • Грижа за диетата: детето да яде това, от което се нуждае в количество и разнообразие. Ако ядете много, препоръчително е да намалите количествата, които са поставени в чинията. Не трябва да се повтаря.
  • Препоръчително е да ядете 5 пъти на ден, като не забравяте, че закуската е основно хранене, което не трябва да се пропуска.
  • Притежавайте здравословна храна у дома, както в килера, така и в хладилника. В някои случаи може да е показано да се правят интервенции с по-контролирана диета, винаги под указанието и наблюдението на педиатъра и без да изпадате в „чудо диети“.
  • Не трябва да се забравят и други здравословни навици за всеки: по-активен живот (един час на ден упражнения) и по-малко заседнал (по-малко от два часа на ден заседнали дейности, включително електронни устройства).

Най-добри резултати се постигат, когато семейството, училището и общността участват в промените. Освен това трябва да сте постоянни, защото никой не се променя от един ден на следващия. При деца и юноши, които растат на ръст, не напълняването вече може да бъде положително.

В случай на психологически проблеми и при много малки деца може да е необходимо да се намесят други специалисти (детски ендокринолог, диетолози, психолози или психиатри, наред с други).

В тежки случаи и ако са свързани метаболитни заболявания, може да се наложи медикаментозно лечение и, по изключение при юноши, операция.

Накратко, решението е в нашата ръка, с петте пръста, които символизират пет съвета:

  1. Хранете се разнообразно, здравословно и в правилните количества за възрастта на детето.
  2. Не закусвайте между храненията.
  3. Пийте само вода, като избягвате сладки напитки, включително сокове и/или енергийни напитки.
  4. Избягвайте „сладкиши“ и сладкиши.
  5. Увеличете ежедневните движения като ходене и използване на стълби, когато има възможност. Насърчавайте спортната активност като идеално допълнение и ограничавайте времето, прекарано на екрани.