тегло

В
В 		В

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO

Свързани връзки

  • Подобно в SciELO

Дял

Перуански вестник за експериментална медицина и обществено здраве

печатна версия В ISSN 1726-4634

Преподобни Перу. мед. опит. обществено здраве В том 33 В № 23 Лима Април/Юни 2016 г.

http://dx.doi.org/10.17843/rpmesp.2016.332.2100В

ОРИГИНАЛНО КРАТКО

По-малко часове за сън, свързани с наднормено тегло и затлъстяване при студенти по хранене от чилийски университет

По-малко часове сън, свързани с повишено телесно тегло при чилийски студенти от университетското хранене

Самюел Дуран-Агуеро 1, а, Елойна Фернандес-Годой 1, б, Памела Ферман-Росас 1, в, Клаудия Делгадо-Санчес 1, в, Карол Кинтана-Муньос 1, б, Вилма Юнге-Идалго 1, б, Андреа Идалго -Фернандес 1, в, Джесика Фуентес-Фуентес 1, в

1 Кариера в храненето и диетологията. Факултет по здравни науки. Университет Сан Себастиан. чили.
диетолог, д-р; б диетолог; c Диетолог, магистър.

Целта на проучването е да се определи връзката между по-малкото часове сън и наднорменото тегло/затлъстяването при учениците по хранене от първата до четвъртата година на Университета Сан Себастиан в Чили. Оценени са 635 ученици, от които 86,4% са жени. Изпитването за сън в Питсбърг, антропометрична оценка и индексът на телесна маса са изчислени за всеки ученик. Извършени са груби и коригирани логистични регресионни анализи. 57,1% от учениците спят по-малко от препоръчаното. По-малко сън е свързан с наднормено тегло или затлъстяване в модела, адаптиран към възрастта и сънливостта през деня (ORa: 1.84; 95% CI: 1.26-2.68) и коригиран за възрастта, консумацията на тютюн, млечни продукти, плодове, зеленчуци, бобови растения, сънливост през деня (ORa: 1.83; 95% CI: 1.29-2.76). В тази популация има връзка между по-малкото часове сън и по-голямото телесно тегло, което е фактор, който трябва да се има предвид при превенцията на наднорменото тегло.

Ключови думи: Наднормено тегло; мечта; студенти от здравната област (източник: DeCS BIREME).

Целта на проучването беше да се определи връзката между по-малкото часове сън и наднорменото тегло/затлъстяване при студенти от първа до четвърта година на хранене в Университета на Сан Себастиан в Чили. Оценени са общо 635 ученици, от които 86,4% са жени. Проучването на съня в Питсбърг се прилага на всеки ученик заедно с антропометрична оценка и се изчислява индексът на телесна маса на всеки. Извършен бе суров и коригиран анализ на логистичната регресия. Общо 57,1% от учениците са спали по-малко от препоръчаното количество. Спянето по-малко е свързано с наднормено тегло или затлъстяване в модела, коригирано за възрастта и сънливостта през деня (коригирано OR [aOR], 1.84; 95% CI, 1.26-2.68) и коригирано за възрастта, пушенето, консумацията на млечни продукти, плодове и бобови растения; и сънливост през деня (aOR, 1,83; 95% CI, 1,29 ? 2,76). В тази популация има връзка между по-малкото часове сън и по-високата телесна маса; това трябва да се има предвид при профилактика на наднорменото тегло.

Ключови думи: Наднормено тегло; сън; студенти, здравни професии (източник: MeSH NLM).

ВЪВЕДЕНИЕ

Сънят е необходим за физическото и психическото здраве, особено сред юношите и младите възрастни (1). Въпреки че не е официално, има приети насоки за сън, Националната фондация за сън на САЩ определя часовете на сън за млади възрастни (от 18 до 25 години) между 7 и 9 часа на ден (2). Следователно много млади хора и млади хора са изложени на риск от негативни последици, произтичащи от липсата на сън, наблюдавана в различни проучвания, включително сънливост през деня (3), сънливо шофиране (1,3), депресивно настроение (3,4), главоболие (4 ) и лоши училищни резултати (5) .

Значителни доказателства свързват краткото количество сън с повишен риск от затлъстяване (6), по отношение на възможните механизми, включени, експериментални проучвания на ограничаване на съня при здрави възрастни доброволци показват промяна в метаболитния профил (инсулин, лептин, грелин и кортизол), свързани с ограничение на съня, което води до инсулинова резистентност, повишена симпатикова активност, повишен апетит и намалена ситост (7). В резултат субектите с ограничено сън консумират повече калории, спортуват по-малко и консумират по-висок процент калории от мазнини (6) .

Студентите се смятат за млада група с малко проблеми със съня (8). Въпреки това, поради естеството на университетския живот, те се сблъскват с много физически и психологически натиск, в допълнение към горните, дълги нощни учебни сесии, които в крайна сметка оказват негативно влияние върху академичните им резултати (9) и евентуално увеличаване на телесното тегло.

Целта на изследването е да се определи връзката между броя на часовете сън и наднорменото тегло/затлъстяване при студенти по хранене от първата до четвъртата година на университета в Сан Себастиан.

ПРОЕКТИРАНЕ И ИЗСЛЕДВАНЕ НА НАСЕЛЕНИЕ

Беше проведено аналитично изследване в напречно сечение, интервюиращо студенти от първата до четвъртата година по хранене и диететика на университета в Сан Себастиан, принадлежащи към кампусите в Сантяго, Консепсион, Валдивия и Пуерто Монт, което представлява 61,4% от студентите. Включени бяха ученици от двата пола на възраст 18 и повече години; Студенти, които не отговориха на всички проучвания или които бяха подложени на някакво лекарствено лечение, което може да промени съня, или с диагноза синдром на обструктивна сънна апнея бяха изключени.

ИНСТРУМЕНТИ

Студентите по здравеопазване бяха обучени да извършват проучванията, първо беше направен въпросникът за качеството на съня в Питсбърг, който е валидиран на испански (10), към тази информация от проучването относно употребата на лекарства за сън, консумация на тютюн и алкохол и вечеря или последно хранене пъти.

АНТРОПОМЕТРИЯ

Проведена е антропометрична оценка на теглото и височината. Определянето на теглото се извършва с минимално облекло, като се използва механична везна (SECA, максимален капацитет от 220 kg, прецизност в 50 g). Височината е измерена с височина, която е вградена в скалата. Индексът на телесна маса (ИТМ) е изчислен, за да категоризира хранителния статус съгласно критериите на СЗО. За настоящия анализ учениците бяха категоризирани в две групи (нормално тегло и наднормено тегло/затлъстяване).

Количеството сън е получено от проучването в Питсбърг, от отворения въпрос, който изисква информация за това колко часа спите; впоследствие тя беше категоризирана в две групи (по-голяма или по-малка от 7 часа); извършване на физическа активност, по-голяма от 150 минути на седмица, е категоризирано като „упражнява физическа активност“ или „не изпълнява“, „консумира или не тютюн, използва или не алкохол“, възраст (>

СТАТИСТИЧЕСКИ АНАЛИЗ

Непрекъснатите променливи се описват като средно и стандартно отклонение в случай на нормално разпределение; в обратния случай са описани среден и интерквартилен обхват, използван е t тест на Student. За категориалните променливи те бяха описани в проценти (%) и беше използван тестът хи-квадрат. Извършени са модели на логистична регресия, като се има предвид количеството сън като зависима променлива. Анализираните независими фактори са възраст, физическа активност, консумация на тютюн, млечни продукти, плодове, зеленчуци, бобови растения, вечеря и сънливост през деня. Извършени бяха сурови и коригирани регресионни модели, стойностите са представени в отношение на шансовете (ИЛИ) и 95% доверителен интервал (95% CI). Използваното ниво на значимост е α = 0,05. Използван е статистическият пакет SPSS 22.0.

ЕТИЧНИ СЪОБРАЖЕНИЯ

Протоколът за изследването беше прегледан и одобрен от Комитета по етика на университета в Сан Себастиан, като всеки участник подписа информирано съгласие.

Всички ученици в състезанието бяха поканени да участват, един ученик беше изключен поради приемането на мелатонин за медицинска индикация; накрая беше получена удобна извадка от 635 ученици, от които 86,4% бяха жени, средната възраст беше 22,0 ± 2,5 години; тегло 61,0 ± 9,9 k; височина 1,58 ± 22 mm и BMI 23,3 ± 3,0 kg/m 2 .

Таблица 1 показва, че 54,5% от учениците спят по-малко от препоръчаното, тази стойност се увеличава в групата на учениците с наднормено тегло/затлъстяване, достигайки 67,2%; Освен това се наблюдава висок процент и при двете групи със заседнал начин на живот и консумация на тютюн и нисък прием на млечни продукти, плодове и зеленчуци.

На фигура 1 се наблюдава, че при пациенти с нормално тегло 43% спят според препоръките; 6,2% спят повече от препоръчаното и 51,3% спят по-малко от препоръчаното; от друга страна, при пациенти с наднормено тегло/затлъстяване 27,8% от пациентите спят според препоръките, 7,2% повече от препоръчаното и 64,8 по-малко от препоръчаното.

Таблица 2 показва резултатите от анализа между по-малко сън и наднормено тегло/затлъстяване; Установена е връзка в суровия анализ (суров OR 1,78; 95% CI: 1,23-2,59) и в модел 2, коригиран за възрастта и сънливостта през деня (OR 1,84; 95% CI: 1,26 -2,68), и в модел 3, коригиран за възрастта, консумация на тютюн, млечни продукти, плодове, зеленчуци, бобови растения, сънливост през деня (ИЛИ 1.83; 95% ДИ: 1.29-2.76).

Основният резултат от настоящото проучване е, че спи по-малко от препоръчаните часове ((6), друг мета-анализ, извършен този път от Wu и др. (11) показа OR 1,45 (95% CI: 1,25-1,67).

42,9% от учениците в пробата спят според препоръките за възрастта им; тази стойност намалява при учениците с наднормено тегло/затлъстяване. Според националното проучване на Фондацията за сън в САЩ, през 1998 г. само 35% от американците са спали 8 часа, тази цифра е намаляла до 26% през 2005 г. (12), стойност, която контрастира с 4% (на възраст 20-35 години) ), който има по-нисък сън от препоръчаното в проучване, проведено в Перу (13) .

Освен това някои автори твърдят, че среда, в която храната е лесно достъпна, ограниченият сън може просто да предостави по-голяма възможност за ядене, особено ако по-голямата част от времето се прекарва в заседнали дейности като гледане на телевизия (18). Изследвания, които са се опитали да свържат приема на калории с количеството сън, не са показали връзка. Предполага се също така, че активирането на възпалителни пътища чрез краткотраен сън може да бъде свързано с развитието на затлъстяване (19) .

Кофеиновите напитки, особено кафето и енергийните напитки, тютюнът и алкохолът, имат висока консумация при студенти и техните негативни ефекти върху съня са документирани в различни изследвания (20). В нашето проучване консумацията на алкохол през уикенда е била 28,5%, докато тютюнът е достигнал 31,6% от учениците.

Сред ограниченията трябва да се отбележи, че това е изследване в напречно сечение, следователно не можем да говорим за причинно-следствена връзка; В допълнение, може да има пристрастие при подбора, при което са били допускани студенти, които са представили някакво заболяване като синдром на апнея/хипопнея (OSAHS) или синдром на неспокойни крака, които са недиагностицирани, освен това приемът на кофеинови напитки не е оценен. И накрая, златен стандарт За да се определи количеството и качеството на съня е полисомнографията, обаче е много скъпо за проучвания на населението. Сред силните страни на изследването е, че това е проба, която е била подложена на антропометрична оценка; В подобни изследвания се използва самоотчетът за тегло и ръст; в допълнение беше използвано и валидирано международно проучване на испански език.

В заключение, часовете на сън биха били важен фактор, който трябва да се вземе предвид при превенцията на наднорменото тегло/затлъстяване при тази популация от студенти, хранещи се, както и здравословното хранене и физическата активност.

Авторски вноски: SDA и EFG участваха в концепцията и дизайна на изследването, PFR, CDS, CQM, WYH, AHF и JFF участваха в събирането на резултатите, SMA и EFG участваха в концепцията и дизайна на изследването, PFR, CDS, CQM, WYH, AHF и JFF при одобрението на окончателната версия на проучването и SDA извършиха статистически съвети.

Финансиране: самофинансиране.

Конфликт на интереси: Авторите декларират, че не са в конфликт на интереси.

БИБЛИОГРАФСКА ЛИТЕРАТУРА

1. Dahl RE, Lewin DS. Пътища към регулиране и поведение на здравето на подрастващите. J Adolesc Health. 2002; 31 (6 Suppl): 175-84. [Връзки]

2. sleepfoundation.org [интернет]. Washinton, DC: Национална фондация за сън; 2015 г. [Актуализирано на 25 април 2016 г .; цитирано 2016 г., 25 април]. Достъпно на: https://sleepfoundation.org/media-center/press-release/national-sleep-foundation-recommends-new-sleep-times. [Връзки]

3. Millman RP, Работна група по сънливост при юноши/млади възрастни; AAP комисия по юношество. Прекомерната сънливост при юноши и млади възрастни: причини, последици и стратегии за лечение. Педиатрия. 2005; 115 (6): 1774-86. [Връзки]

4. Smaldone A, Honig JC, Byrne MW. Безсънни в Америка: неадекватен сън и връзки със здравето и благосъстоянието на децата на нашата нация. Педиатрия. 2007; 119 Suppl 1: S29-37.

5. Wolfson AR, Карскадон MA. Графици на съня и функциониране през деня при юноши. Child Dev.1998; 69 (4): 875-87. [Връзки]

6. Cappuccio FP, Taggart FM, Kandala NB, Currie A, Peile E, Stranges S, et al. Мета-анализ на кратката продължителност на съня и затлъстяването при деца и възрастни. Спете. 2008; 31 (5): 619-26. [Връзки]

7. Leproult R, Van Cauter E. Роля на съня и загубата на сън при хормонално освобождаване и метаболизъм. Endocr Dev.2010; 17: 11-21. doi: 10.1159/000262524. [Връзки]

8. Pilcher JJ, Schoeling SE, Prosansky CM. Самоотчитайте навиците на съня като предсказатели на субективната сънливост. Behav Med. 2000; 25 (4): 161-8. [Връзки]

9. Abdulghani HM, Alrowais NA, Bin-Saad NS, Al-Subaie NM, Haji AM, Alhaqwi AI. Нарушение на съня сред студенти по медицина: връзка с академичните им постижения. Med Teach. 2012; 34 Допълнение 1: S37-41. doi: 10.3109/0142159X.2012.656749. [Връзки]

10. Escobar-Córdoba F, Eslava-Schmalbach J. Колумбийско валидиране на индекса за качество на съня в Питсбърг. Rev Neurol. 2005; 40 (3): 150-5. [Връзки]

11. Wu Y, Zhai L, Zhang D. Продължителност на съня и затлъстяване сред възрастни: мета-анализ на проспективни проучвания. Sleep Med.2014; 15 (12): 1456-62. doi: 10.1016/j.sleep.2014.07.018. [Връзки]

12. Национална фондация за сън. 2005 Анкета Sleep in America [Интернет]. Вашингтон, окръг Колумбия: Национална фондация за сън; 2005 г. [цитирано 2016 г., 25 април]. Достъпно на: https://sleepfoundation.org/sites/default/files/2005_summary_of_findings.pdf. [Връзки]

13. Carrillo-Larco RM, Bernabé-Ortiz A, Miranda JJ, Rey de Castro J. Продължителност на съня на перуанците: анализ на популационно проучване върху юноши и възрастни. PeerJ. 2014; 2: e345. doi: 10.7717/peerj.345.

14. Spiegel K, Leproult R, L’hermite-Baleriaux M, Copinschi G, Penev PD, Van Cauter E. Нивата на лептин зависят от продължителността на съня: взаимоотношения със симпатовагален баланс, въглехидратна регулация, кортизол и тиротропин. J Clin Endocrinol Metab. 2004; 89 (11): 5762-71.

15. Принц П. Сън, апетит и затлъстяване - каква е връзката? PLoS Med.2004; 1 (3): e61. doi: 10.1371/journal.pmed.0010061. [Връзки]

16. Taheri S. Връзката между кратката продължителност на съня и затлъстяването: трябва да препоръчаме повече сън, за да предотвратим затлъстяването. Arch Dis Child. 2006; 91 (11): 881-4. [Връзки]

17. Rechtschaffen A, Bergmann BM. Лишаване от сън при плъх по метода на диска над водата. Behav Brain Res.1995; 69 (1-2): 55-63. [Връзки]

18. Сивак М. Спянето повече като начин за отслабване. Obes Rev. 2006; 7 (3): 295-6. doi: 10.1111/j.1467-789X.2006.00262.x. [Връзки]

19. Reilly JJ, Armstrong J, Dorosty AR, Emmett PM, Ness A, Rogers I, et al. Ранни рискови фактори за затлъстяване в детска възраст: кохортно проучване. BMJ. 2005; 330 (7504): 1357. doi: 10.1136/bmj.38470.670903.E0. [Връзки]

20. Miller MA, Cappuccio FP. Възпаление, сън, затлъстяване и сърдечно-съдови заболявания. Curr Vasc Pharmacol. 2007; 5 (2): 93-102. doi: 10.2174/157016107780368280. [Връзки]

21. Whittier A, Sanchez S, Castaneda B, Sanchez E, Gelaye B, Yanez D, et al. Хронотип на вечерта, сънливост през деня, консумация на кофеин и използване на други стимуланти сред студентите от Перу. J Caffeine Res.2014; 4 (1): 21-7. doi: 10.1089/jcr.2013.0029. [Връзки]

Кореспонденция:
Самуел Дуран Агуеро
Посока: Университет Сан Себастиан, Лота 4265, Провиденсия, Чили
Телефон: (+569) 84335892
Електронна поща: [email protected]

Получено: 02.06.2015
Одобрен: 09.09.2016г