12 ноември, Световен ден на затлъстяването. Това е втората водеща причина за предотвратима смърт, само зад пушенето

11 ноември 2020 г.

заболяване

Всеки 12 ноември Световен ден на затлъстяването който има за цел да информира и осведоми населението за важността на приемането на мерки, насочени към ограничаване на непрекъснатото нарастване на процента на наднормено тегло и затлъстяване в световен мащаб. Според Световната здравна организация (СЗО) наднорменото тегло и затлъстяването се определят като необичайно или прекомерно натрупване на мазнини, които са вредни за здравето.

Следователно затлъстяването е болест. Това не е естетически проблем или канон за красота. Понастоящем тя трябва да се счита за пандемия, тъй като честотата й нараства прогресивно в целия свят.

В Испания се счита, че тя достига около 17% от населението и това това е втората водеща причина за предотвратима смърт, само зад пушенето. Данните от Националния статистически институт показват, че у нас 52,7% от населението, равно на или над 18 години, е над теглото, което се счита за нормално, като може да говори за наднормено тегло в 35,7% от случаите и затлъстяване в 16,9%.

Измерване

Според Карлос Дуран, ръководител на Общата хирургия и хирургия на храносмилателната система и координатор на отделението по хирургия при затлъстяване в болница La Luz, затлъстяването се разглежда, когато ИТМ е по-голямо от 30, а болестното затлъстяване е по-голямо от 40. В днешно време често чувам препоръки за приемане на затлъстяването като нещо нормално или здравословно за разлика от концепцията за красота, основана на слаби и мускулни модели ”.

„Въпреки че е вярно, че трябва да отхвърлим канона на перфектен мъж или жена въз основа на ниско тегло, мускулесто тяло и т.н., и да се приемем такива, каквито сме, не трябва да правим нормализиране на затлъстяването като здравословно състояние“, казва Карлос Дуран.

Според проучване на SEEDO (Испанско общество за изследване на затлъстяването) 82% от пациентите със затлъстяване (ИТМ над 30) не признават, че са със затлъстяване и до 12% считат, че теглото им е нормално, достигайки до 63% при пациенти с наднормено тегло.

Както беше обяснено от д-р Карлос Дуран, затлъстяването е пряко свързано с увеличаване на честотата на диабет тип II (два пъти повече от популацията с ненапълняване), повишен холестерол и триглицериди, повишен сърдечно-съдов риск, сънна апнея, патология на ставите и повишена честота на някои тумори като дебелото черво, гърдата, щитовидната жлеза или хранопровода и значително намаляване на продължителността на живота.

„Специално споменаване и от голямо значение в здравословния момент, в който живеем, е фактът, че 80% от пациентите с тежък COVID 19 имат затлъстяване, това се счита за един от факторите, който най-много влияе върху необходимостта от прием в интензивното отделение“, подчертава Д-р Дуран.

Лечение

Според този експерт най-доброто лечение на затлъстяването е превантивно. „Следователно, здравословните хранителни навици по отношение на количество и качество трябва да бъдат възпитани сред населението, което е основно за училищната възраст. Диета, богата на фибри, въглехидрати с бавно усвояване като зеленчуци, плодове, бобови растения, ориз, тестени изделия и намаляване на преработените и сладки храни. Също така е важно да насърчавате ежедневните физически упражнения и да избягвате заседналия начин на живот ".

Когато затлъстяването вече е установено и диетичното лечение, контролирано от ендокринен специалист, е неуспешно, тогава трябва да помислим за хирургично лечение на затлъстяването.

За д-р Карлос Дуран хирургическата намеса днес е най-безопасният и най-ефективен вариант в средносрочен и дългосрочен план за контрол на затлъстяването и намаляване на рисковете от това. "По този начин оперираните пациенти се отказват от CPAP (машина за сънна апнея) в 80/90% от случаите, 50% напускат лекарства за хипертония, 80% оставят лекарства за понижаване на липидите (холестерол и триглицериди) и до 72% от пациентите с диабет тип II изоставете лекарствата и над 95% намалете количеството лекарства, за да го контролирате или да спрете приема на инсулин ", уверява той.

Няма идеална техника, - продължава експертът, - но трябва да се установи индивидуално в зависимост от характеристиките на пациента и съпътстващите заболявания (заболявания, свързани със затлъстяването), които пациентът може да има.

Здрав разум

Д-р Карлос Дуран призовава за здрав разум и препоръчва индикацията да се прави в болници с богат опит в диагностиката, лечението и мониторинга на затлъстяването и от мултидисциплинарна гледна точка (хирург, ендокринна, ендоскопия, интензивно отделение и др.) ) и бягат от центрове за красота, където предлагат „чудо и нискорискови“ лечения, но вероятно слабо посочени и не особено ефективни.

„В болница La Luz в Мадрид имаме звено за изследване, лечение и мониторинг на затлъстяването, съставено от хирурзи, ендокринолози, интернисти, психиатрия, ендоскопия и анестезия, с богат опит и извършено през последните три години близо до от 300 интервенции с оптимални резултати “, заключава Дуран.