Здраве

Как излишното тегло и свързаните с него рискове влияят върху инфекцията с COVID-19

коронавирусът

Затлъстяването е друга от епидемиите на 21-ви век Антони Бернад

В допълнение към други патологии или предишни заболявания, един от факторите, които предразполагат към по-лоша прогноза на коронавируса, е затлъстяването. От дълго време всички експерти по ендокринология и хранене настояват за важността да се направи видимо, да се предотврати и ограничи това заболяване, което в някои страни също е истинска епидемия.

Има много фактори, които могат да играят роля при появата на затлъстяване: прекомерна и неадекватна диета, стрес, хормонални проблеми, генетично наследство, ниско социално-икономическо ниво. "Дори се говори за повишаване на околната температура и липса на сън, но основното е заседналият начин на живот", каза в скорошно интервю за TELVA Д-р Ирен Бретън, Президент на Испанското дружество по ендокринология и хранене (SEEN). „Тъй като бяхме деца, прекарваме много време в седнало положение, имаме вид диета, която благоприятства консумацията на храни, които не са много засищащи, а също така ядем и други с висока калорийна плътност, тоест, че в много малка част те съдържат много калории ".

За да не наддавате, е по-добре да избягвате храни с висока калорийна плътност. Антони Бернад

Болест, която съкращава живота

Всяка година 2,8 милиона души умират от усложнения, свързани със затлъстяването: метаболизъм, диабет, сърдечно-съдови нарушения, автоимунни заболявания. Смята се, че 25 процента от испанците са с наднормено тегло, предшественик на затлъстяването, проблем, който засяга 70% от мъжете и половината от жените. За да разберете дали са пострадали, Индекс на телесна маса, разделяне на тежестта на височината на квадрат. Ако цифрата е по-висока от 25, тя се счита за наднормено тегло и от 30, затлъстяване. Има различни степени и тези данни пораждат скептицизъм сред някои експерти по ендокринология. „Човек с 35 е със затлъстяване със сигурност, но 80 процента от хората, които имат ИТМ между 25 и 30, описан като наднормено тегло, при измерване на телесните мазнини се установява, че те са с наднормено тегло“, казва лекарят Хавиер Салвадор, Директор на катедрата по ендокринология и хранене в клиниката на Университета в Навара.

„Затлъстяването увеличава смъртността, в случай на морбидно затлъстяване почти се удвоява (ИТМ по-голям от 40), но ако упражнявате риска е по-нисък“, казва д-р Бретон.

„Няма достатъчно акцент върху големия риск, който хората със затлъстяване имат от инфекции и алергии с въздействие с по-голяма интензивност и тежест от тези с нормално тегло (ИТМ 18.5-24.9), тъй като в този случай имунната система не работи правилно, "казва Д-р Ascensiуn Marcos, Председател на FESNAD и изследовател на групата по имунонутриция на CSIC.

Поддържането на здравословно тегло не е въпрос само на естетика. Антонио Терун

Защо затлъстяването е допълнителен риск срещу коронавируса?

"При тези условия имунокомпетентните клетки се забавляват, опитвайки се да смекчат възпалителните процеси, докато вирусът продължава да атакува организма и да влошава тези, които вече са съществували преди инфекцията. Не е изненадващо, че ако размислим върху действието на COVID-19, ще разпознаем кое води до много сходни последици с излишната мастна тъкан в тялото ", добавя президентът на FESNAD (Испанска федерация на хранителните, хранителните и диетичните дружества).

В наскоро проведен уебинар на SEEN и Испанското общество за изследване на затлъстяването (seen.es), ендокринолозите говориха за връзката между затлъстяването и пандемията на COVID-19, потвърждавайки по-лоша прогноза срещу този вирус. Сред основните му заключения:

  • Затлъстяването носи по-висок риск от пневмония. Затлъстелите хора са склонни да имат по-лоша дихателна вентилация и състояние на хронично възпаление, свързано с имуносупресия; и това обуславя преувеличена реакция към вируса, стимулираща повече възпаление, не само на белодробно ниво, но и в други органи.
  • Затлъстяването възпрепятства мобилизирането на пациенти в интензивни отделения (от съществено значение за подобряване на белодробната вентилационна способност). Някои изследвания потвърждават, че хората със затлъстяване имат до 7 пъти повече нужда от интензивна механична вентилация.
  • Затлъстелите хора имат по-лоша реакция към коронавирусна инфекция: в много случаи дихателният им капацитет е намален и мастната тъкан може да служи като резервоар за вируси с по-големи трудности при тяхното елиминиране.
  • Затлъстяването води до възпалително състояние, което променя имунитета, което прави реакцията на болестта много по-лоша. Смята се, че между 50-70% от пациентите, приети за коронавирус, имат затлъстяване.

Физическите упражнения са от ключово значение за предотвратяване на затлъстяването и засилване на имунната система. Антони Бернад

Срещу вируса, движение

Д-р Маркос припомня, че затлъстяването само по себе си е процес на нискостепенно хронично възпаление. "Но тъй като е хроничен, той се отразява негативно на функционалността на имунната система и колкото по-дълго трае, толкова по-вредно е. Няма друг избор, освен да се предотврати затлъстяването, за да се предотврати вирусна инфекция и по този начин да се избегнат драматичните му последици".

"Упражнението е най-доброто средство за борба с провъзпалителното състояние на затлъстяване, произведено от заседнал начин на живот и неадекватна диета. Тъй като има брутален противовъзпалителен и имунорегулиращ ефект, вероятно е най-добрият ресурс за оптимално противо- възпалително състояние ", казва лекар Мигел Бнгел Рубио, Ръководител на ендокринологията на клиничната университетска болница Сан Карлос.

Затлъстяването не е козметичен проблем

"Той е придружен от условия, които умножават риска от страдания от усложнения или дори смърт, когато сме изложени на вируси и други инфекции," обяснява Професор Лупес-Нава, Директор на Отделението за ендоскопия за затлъстяване на университетската болница HM Sanchinarro. "Ясен е случаят с град Ню Орлиънс, където повече от половината население е с наднормено тегло, а смъртността от COVID-19 е двойна в сравнение с щата Ню Йорк. В Испания цифрите не са много по-добри. Според проучване публикувано в Revista Espaсola de Cardiologнa 80% от възрастните испански мъже ще бъдат с наднормено тегло или наднормено тегло през 2030 г. Време е да ни помогнат професионалисти, които лекуват затлъстяването или наднорменото тегло за това, което са, рискови фактори, които повишават смъртността, а не прости естетически проблеми ".