Прекомерното наднормено тегло намалява вероятността от бременност и увеличава усложненията при него.

Живеейки по времето на историята, в която живеем, всички знаем, че затлъстяването е рисков фактор за нашето здраве, но ако говорим за плодовитост и бременност, разбира се, това също влияе.

катастрофална

И това засяга и двете, намалява вероятността от бременност и увеличава усложненията при същото.

Но това, което винаги се питам преди жени, които имат затлъстяване, е това, което е било преди? Проблемът с плодовитостта или затлъстяването? Тоест, затлъстяването е симптом на хормонален проблем и това ли причинява бебето да не пристига? И този хормонален проблем причинява ли затлъстяване?

Знам, че най-лесно за професионалистите е да изпратят пациента вкъщи, за да отслабнат, всъщност в кабинета ми има няколко пациенти, които чакат да имат адекватен индекс на телесна маса, за да могат да се върнат в клиниката за асистирана репродукция или в болница за социално осигуряване, за извършване на лечение на изкуствено осеменяване или ин витро оплождане.

Демонстрира се, затлъстяването намалява плодовитостта, Да, всички знаем това, а това също води до усложнения по време на бременност, но аз твърдо вярвам, че професионалистите растат, когато се разпитваме, задаваме си въпроси и изследваме корена на проблема, избягвайки да останем на повърхността.

Знам, че клиниките за асистирана репродукция не са там за това, че клиниките са там, за да се лекуват и да постигнат бременността с най-висок процент на успех, а отделът за асистирана репродукция на социалното осигуряване също не е там, но може би би било чудесно. Помага да се насочи пациентът към изчерпателен специалист, който изучава случая на тази жена и открива произхода на нейното затлъстяване.

Имаме лошия навик да свързваме затлъстяването с храненето, тоест вярваме, че жените, които са с наднормено тегло, не спират да ядат или се хранят много зле, но в повечето случаи това не е така, поне според моя 14-годишен опит в плодовитостта, нали.

Какво може да причини това затлъстяване при жените? Най-често срещаното е:

- Разстройство на щитовидната жлеза.

Една от най-честите причини и тази, която не е добре диагностицирана. И нека да обясня: лабораториите в Испания имат различни референтни стойности по отношение на нивата, на които трябва да бъдат хормоните на щитовидната жлеза. Можете да намерите референтни стойности на TSH между 0,5 и 5 mcU/ml и в друга лаборатория референтни стойности от 0,5-3,5 mcU/ml. Какво отчита тази разлика? Нямам представа, но е така, и разбира се, пациентът леко полудява. Но това не се случва само с щитовидната жлеза, а с почти всички параметри на клиничния анализ.

Но ако говорим за жена, която е бременна или търси бременност, нещата се променят, тъй като според референтните стойности, първото тримесечие на бременността, стойността на TSH не може да надвишава стойността от 2,5 mcU/ml. И ако вземем предвид също така, че когато жената забременее естествено, тялото може да повиши TSH, би било логично преди да се търси бременност TSH да е под 2, не?

Е, всеки ден, абсолютно всеки ден виждам жени, които търсят бременност от години със стойности на TSH над 2.

От друга страна, има не само TSH, има много повече хормони за изследване и това ще ни даде по-подробен план за това какво се случва с пациента и които обикновено не се изучават, така че всичко е наред, да, но ни остава много информация, която не знаем.

Ако жената има хипотиреоидизъм (повишен TSH), метаболизмът й се забавя и загубата на тегло се превръща в изпитание. Така че „Приберете се вкъщи и отслабнете“ не е най-добрият вариант за този тип калъфи.

- Инсулинова резистентност и диабет тип 2:

Друг метаболитен проблем, който ще затрудни жените да отслабнат и че те са склонни да наддават на тегло, разбира се. И нещо много подобно се случва по отношение на диагнозата с хипотиреоидизъм, тъй като базалната глюкоза се изучава като основа, но не и базалният инсулин и предметът на референтните стойности се повтаря. Затова персонализирано и изчерпателно проучване в помощ на жените.

- Стресът ви дебелее:

Да, стресът ни прави дебели и това не е шега работа. Постоянният стрес създава повишени нива на кортизол в кръвта и поддържан, а този хормон увеличава коремната обиколка, следователно, увеличава риска от инсулинова резистентност и диабет тип 2, в допълнение към факта, че кортизолът генерира възпаление във всички тъкани на нашето тяло.

Всичко това се случва при PRE, но след като жената е бременна, ако е с наднормено тегло, вероятността да страда от гестационен диабет, хипертония, повече тромбофилни проблеми, по-голяма вероятност от аборт и по-голям риск от прееклампсия се увеличава с рискът това води до бебето и майката.

Очевидно всички сме срещали затлъстели жени, които не са имали нито един от тези проблеми, разбира се, но възрастта също е фактор, който трябва да се вземе предвид, тъй като тъй като първото дете се търси по-късно и по-късно, рискът това да се случи е по-голям.

Обобщение, ако имате проблеми с теглото, яжте адекватна диета, спортувайте редовно и не губете цялото тегло, което трябва, предайте се на ръцете на цялостен здравен специалист, който да извърши цялостно и актуално проучване на вашата ситуация и на курс, който да ви помогне с управлението на стреса.