За ефективно лечение. Колкото по-рано бъде открито, толкова по-вероятно е да се извърши ефективна интервенция и да се избегнат усложнения.

може

Lзатлъстяването също е епидемия при децата?

- Затлъстяването е световна епидемия. Аржентина не избягва тази ситуация, това се случва както в развитите, така и в развиващите се страни. В нашата провинция и в Аржентина като цяло тя също не прави разлика между социалните класи. През 1997 г. Световната здравна организация (СЗО) обяви затлъстяването за болест и проблемът е много важен, защото всичко, което включва в детството, по-късно ще има дългосрочни последици при възрастни и възрастни хора. Ето защо е от ключово значение да се предотврати и да се намеси незабавно, когато се диагностицира.

–На каква възраст може да се диагностицира затлъстяването при дете?

- Министерството на здравеопазването на провинцията се придържа към резолюцията на Министерството на здравеопазването на нацията и позицията на Аржентинското педиатрично дружество да приеме така наречените криви на СЗО, чрез които диагнозата наднормено тегло и затлъстяване се прави от първата година от живота. От първата година от живота детето се оценява за тегло, ръст и започва диагнозата наднормено тегло или затлъстяване. Преди годината, въпреки че могат да се вземат предпазни мерки при някои деца, при които се наблюдава прекомерно наддаване на тегло, това не се категоризира по такъв начин, но след 12 месеца живот категоризирането започва, тъй като именно тогава локализира индекса на телесна маса, което произтича от съотнасяне на теглото към височината на квадрат. Над 85 до 97 е с наднормено тегло и надхвърля 97-ия процентил, това вече е затлъстяване.

–На една година наднорменото тегло или затлъстяването при детето не могат да бъдат свързани с навиците, развити от него.

–В действителност затлъстяването е многофакторно заболяване, при което трябва да се вземат предвид фамилната анамнеза, бременността на майката и перинаталната и постнаталната история. Има три големи групи фактори, които трябва да се вземат предвид при оценката на дете. В случай на фамилна анамнеза, например, е много важно да се вземе предвид затлъстяването на майката, както преди бременността, така и по време на бременността. Децата със затлъстели майки са изложени на по-висок риск от затлъстяване в детска и зряла възраст. Пушенето на майката също влияе, както и диабетът на майката по време на бременност. Теглото при раждане се държи като „U“ при затлъстяването. И двете крайности, както децата с ниско тегло, по-малко от 2500 грама, така и родените с над 4000 грама, имат по-голям риск от затлъстяване в детска възраст, както и децата, родени с вътрематочно забавяне на растежа.

Тоест, не всичко е поведенческо, но има голямо влияние от пренаталната. Има и генетичен компонент. Изследвано е, че ако детето има затлъстели баща и майка, то има 70 до 80 процента шанс да бъде затлъстело; От друга страна, ако само един от родителите е, този риск се намалява между 40 и 45 процента. И ако нито един от родителите не е със затлъстяване, вероятността спада до 8 процента. И накрая, по отношение на постнаталния компонент, изключително кърменето е най-препоръчително; и след това, здравословните хранителни навици и дейности на детето, които избягват заседналия начин на живот.

–Често се смята, че затлъстяването при децата се обръща естествено в юношеството. Има ли това вярване нещо реално?

-Това е мит. Интервенцията трябва да е ранна, колкото по-рано, толкова по-добре. Има три момента на растеж на адипоцитите: първата година от живота, на възраст между 5 и 8 години и в юношеството. При дете с наднормено тегло или затлъстяване в началото лечението не е много ефективно, така че колкото по-рано е намесата, толкова по-добре. Всъщност идеалът е превенцията, защото най-хубавото е, че това не се случва. Днес едно дете може да има нормално тегло, но ако се види, че родителите му са с наднормено тегло, имат неадекватни хранителни навици и малко физическа активност, рискът да може да напълнее или да затлъстее в даден момент е по-голям.