isanidad

"Никога досега населението не е имало толкова много информация, толкова много грижи и социален здравен контрол, толкова много възможности да се консултира със здравни служби, както програмирани, така и при поискване, и въпреки това населението има затлъстяване”. Д-р Гуадалупе Блей е координатор на Групата за хранене и метаболизъм на Испанското общество на общите и семейните лекари (SEMG). За нея "превенцията на затлъстяването трябва да започне в ранните етапи на човешкото развитие - дори преди раждането-".

В Испания затлъстяването е хронично заболяване, което има много ограничени резултати при лечението, както диетично, така и промени в активния и/или фармакологичен модел на живот. За борба със затлъстяването профилактиката е приоритет.

За борба със затлъстяването профилактиката е приоритет

Самата д-р Блей се чуди „Знаят ли лекарите как да предават тези съобщения за затлъстяването? Имаме ли достатъчна подкрепа от властите? разработените до момента планове и стратегии са достатъчно развити?”, И посочва типовете превенция:

• Универсална превенция
• Селективна превенция - откриване на популацията в риск-
• Целева превенция - лечение на пациента с наднормено тегло-

Профилактика и лечение на затлъстяването в първичната помощ
От SEMG д-р Блей отбелязва няколко основни момента за профилактика и лечение на затлъстяването

  • Насърчаване на кърменето
    В идеалния случай тя трябва да достигне до 6 месеца живот. Доказан е защитният ефект за бъдещо затлъстяване и продължителността му е обратно свързана с риска от затлъстяване.
  • Диетични правила
    Педиатърът трябва периодично да наблюдава диетата и да се възползва от посещенията на детето, за да помни, че консумацията на индустриални сладкиши, сладкиши, закуски, сладки безалкохолни напитки трябва да бъде ограничена и алкохолните напитки да бъдат забранени (при юноши.
  • Намаляване на храни с високо съдържание на мазнини
    Препоръчва се адекватна консумация на мононенаситени мазнини (маслинови масла) и полиненаситени (соево масло, риба и др.), Заедно с намаляване на наситените мазнини (студени разфасовки, сладкиши, сладолед и др.)
  • Избягвайте прекомерната консумация на протеини
  • Предпочитайте консумацията на сложни въглехидрати
    Насърчаване на по-голяма физическа активност

Антропометрична оценка
Антропометричната оценка е съвкупността от телесни измервания, с които се определят различните нива и степени на хранене на индивида чрез антропометрични параметри и индекси, получени от връзката между тях.

Обиколката на талията е показател за сърдечно-съдов риск:

• ≥ 88 см = CVR : ЖЕНИ
• ≥ 102 cm = CVR : МЪЖЕ

Обиколката на талията по-голяма от 88 см при жените и 102 см при мъжете съответства на висцерална мастна област по-голяма от 130 см2
и са свързани с повишен сърдечно-съдов и метаболитен риск.

Определянето на индекса на телесна маса (ИТМ) е много специфичен метод за измерване на телесните мазнини и е лесен за прилагане в консултацията.

Затлъстяването често се определя като наднормено тегло, коригирано за височина в ИТМ, което съответства на съотношението между теглото (в килограми) и квадрата на височината (в метри). При възрастни затлъстяването се счита за стойност на ИТМ ≥ 30.

С консенсус се счита при наднормено тегло при деца:

  • ИТМ> 85: Наднормено тегло
  • ИТМ> 95: Затлъстяване

История на клиниката
В медицинската история е удобно да се записват всички данни, които може да са от значение в даден момент, като фамилна анамнеза, хранителни навици, токсични навици и физическа активност.

Също така трябва да се направи:

  • Физическо изследване
  • Анализ
  • Проучвания за регистрация на храни
  • Мотивационни техники
  • Проследяване