Вижте статиите и съдържанието, публикувани в този носител, както и електронните резюмета на научни списания към момента на публикуване

Бъдете информирани по всяко време благодарение на сигнали и новини

Достъп до ексклузивни промоции за абонаменти, стартиране и акредитирани курсове

Primary Care е списание, което публикува научни статии, свързани с областта на първичното здравеопазване, и е официалният орган за изразяване на Испанското общество по семейна и общностна медицина. От концептуална гледна точка Първичната грижа приема новия модел на първична здравна помощ, насочен не само към излекуване на болестта, но и към нейната профилактика и насърчаване на здравето, както на индивидуално ниво, така и на ниво семейство и общност . Именно тези нови аспекти определят модела на първично здравеопазване, който е фокусиран върху изследователските трудове, публикувани от вниманието Primary Primary, първото списание за испански оригинали, създадено за събиране и разпространение на научната продукция, произведена от центровете за първична медицинска помощ в Испания. като протоколизиране на грижите, програми за превенция, мониторинг и контрол на хронични пациенти, организация и управление на първичната помощ, наред с други.

Индексирано в:

Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, IBECS, IME, SCOPUS, Medes, Science Citation Index Разширен.

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

elephantiasis

Лимфедемът е хроничен оток поради лош лимфен дренаж и натрупване на интерстициална течност. Тя може да бъде първична, поради аплазия или хипоплазия на лимфната система или некомпетентност на клапната система, или вторична, когато има запушване или инфилтрация на лимфните съдове от тумори, инфекции (повтарящ се лимфангит), затлъстяване, операция или претоварване на венозната система в долните крайници. Най-честата причина в слаборазвитите страни е филариазата, а в развитите страни е ятрогенезата чрез лъчетерапия и хирургия за злокачествени новообразувания. Най-тежката степен на хроничен нефилариален лимфедем се нарича elephantiasis verrucosa nostra (EVN), с обезобразяваща хипертрофия на кожата.

А и Б) Гърб и страна на краката, съответно. Наблюдават се множество папули с брадавичен, калдъръмен вид.

NVE е най-напредналата степен на хроничен нефилариален лимфедем. Продължителното натрупване на интерстициална течност, богата на протеини, би предизвикало пролиферация на фибробласти и би повлияло на локалния имунен отговор, което би довело до по-голяма фиброза на дермата и увеличаване на податливостта към инфекции 2. Характеризира се с представяне на кожата с хиперкератоза, папиломатоза и верукозна хиперплазия, което й придава калдъръмен камък и може да еволюира до улцерация и инфекция от бактерии и гъби 3, което от своя страна предразполага към рецидивиращ целулит.

Диагнозата NVA е клинична и трябва да се диференцира от други заболявания, които причиняват увеличаване на крайниците като карциноидна папиломатоза, хромобластомикоза, папулозна муциноза, синдром на Стюарт-Тревс, претибиален микседем, липедем и дерматит. .

Най-доброто лечение е превенцията, тъй като няма лечебна терапия. Можете да започнете с контрол на теглото и изометрични упражнения, изпълнявани от пациента у дома. Препоръчват се други лечения, ако то е симптоматично и периметърът на крайника е по-голям от 2 см по отношение на другия, като ръчен лимфен дренаж, ниско еластични превръзки, изработени по поръчка еластични дрехи и периодична последователна пневматична пресотерапия 5. В някои случаи са използвани орални или локални ретиноиди 6, локални кератолитици, CO 2 лазер 4, запазващи хирургическата възможност за тежки случаи без отговор, поради високата честота на усложнения и високия риск от рецидив 2 .